...类患者一定要强调充分散大瞳孔,详细检查周边部视网膜,裂孔性视网膜脱离的神经上皮脱离达到周边部,三面镜下检查常可发现周边部裂孔。而中心性浆液性脉络膜视网膜病变的病变区局限在后极部,周边部视网膜正常,无视网膜裂孔。 2.特发性 脉络膜新生血管 形成(特发性CNV) 特发性脉络膜新生血管好发于青壮年,女性多于男性。视力损害较重,若病变位于中心凹区,视力可低至0.3...
中心性渗出性脉络膜视网膜病变(central exudative chorioretinopathy)简称“中渗”,多单眼发病,眼底表现类似老年黄斑变性,但 病灶 较 老年性黄斑变性 者为小,多为孤立的渗出灶,伴有出血。
中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinopathy,CSC)是以黄斑部及其附近局限性浆液性神经上皮脱离为特征的常见眼底病变,国内临床上常简称“中浆”。近年来,吲哚青绿血管造影的出现,为进一步研究CSC提供了新的方法,也对其发病机制有了新的认识。中心性浆液性脉络膜 视网膜病变 ,多见于青年及中年男性,多为单眼发病,有...
色素性静脉旁视网膜脉络膜萎缩(pigmented paravenous retinochoroidal atrophy)是一种罕见的眼底疾病。本病病因及发病机制不明。
遭受脉络膜的螺旋状萎缩以及视网膜面临渐进性失明的人群,全盲通常发生在40至50岁的年令。该疾病是一种先天性代谢障碍。 在染色体10上,找到引起螺旋状萎缩的基因突变,编码一种称为鸟氨酸酮酸转氨酶(OAT)。不同的OAT遗传突变引起疾病症状的严重性不同。OAT把氨基酸鸟氨酸从尿环形式最后转化成谷氨酸盐。在螺旋状萎缩中,由于缺乏OAT功能,就增加了鸟氨酸的等离子水...
...光后3~4周再次行ICGA,了解激光的效果。如仍有渗漏,须补做激光治疗,直至息肉样病灶完全没有渗漏为止。Yuzawa等建议必须同时光凝异常的脉络膜分支血管网的结构,否则效果不佳。对于异常的分支血管网,如范围不大,并且远离黄斑区,可以进行氪红激光光凝治疗,然而适合激光治疗的这种病例并不多见(图2,3)。 2.黄斑中心或距黄斑中心500μm以内的息肉样病灶,或异...
...严重日久迁延,眼底可见严重的机化膜形成(图1B)。北京协和医院眼科16例20只眼中,眼底有硬性渗出者占80%,可见眼底橘红色病变者占75%,引起明显局限性 视网膜脱离 者5眼,可见大片深层出血者达80%,可见浆液性或出血性PED者达70%。IPCV机化膜的形成可能是由于IPCV的 血管瘤 样病灶反复的出血、渗出,导致继发性的视网膜或 脉络膜新生血管 膜形成。
...sma)感染最多见,约占总病例数的1/3以上,其他为结核、 梅毒 、组织胞质菌病(histoplasmosis)等。但在我国则多与结核有关。 (二)发病机制 炎症原发于脉络膜, 肉芽肿 性炎症易于诱发新生血管,来源于脉络膜毛细血管层的新生血管,经被损害的Bruch膜及色素上皮侵入视网膜神经上皮层下,形成新生血管膜及随之而来的渗出、出血、机化等一系列病理改变。
...激光光凝 对于出现视网膜下新生血管将要危及中心视力时,或有视网膜前或视盘新生血管时,应考虑使用激光光凝的方法进行治疗,但治疗应尽可能用药控制脉络膜视 网膜炎 和玻璃体的炎症反应,激光治疗后也应根据需要给予免疫抑制药治疗。 (二)预后 有关此病的自然病程目前尚不清楚,但已经明确它是一种慢性炎症性疾病,往往有多次复发和缓解,并延续多年。尽管有人认为此病倾向于3~...
(一)发病原因 真实病因不详,精神 紧张 、情绪激动、感染、过敏、脉络膜静脉引流障碍、热调节功能衰竭均能促发本病。中浆(CSC)可能是多因素作用的结果,其发病与年龄、性别、血型、气候、全身情况、妊娠、精神紧张、情绪异常、过敏、 感冒 、感染、过度 疲劳 和烟酒刺激等均有关。常见诱因有睡眠不足、紧张、劳累、情绪波动等。A型性格者易发生中浆,可能与交感神经兴奋,...
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