...诊断 乳糜胸诊断靠胸腔积液检查而确定。乳状胸水具有高度诊断价值。 进一步行放射性核素淋巴管显像或X线淋巴管造影术,以观察淋巴管阻塞及淋巴管外溢部位很有必要,可行胸腹部CT检查,了解胸导管沿途有无肿大淋巴结或其他肿物。这对确定病因是很必要的...
...(一)发病原因 乳糜胸可分为先天性和创伤性(医源性、非医源性、自发性)两类,以外伤性和医源性损伤较常见。 (二)发病机制 当胸导管受压或堵塞时,管内压力增高致导管或其在纵隔内分支破裂,乳糜液反流、溢出而进入纵隔,继之穿破纵隔进入胸腔,形成...
...实.名小陷胸汤.乃痰热为患.又岂曰下早所致乎.水结胸.半夏茯苓汤入姜汁.乃水停心下也.心下痞.腹鸣下利.半夏泻心汤.人参半夏干姜甘草大枣.因中气伤也.同黄连黄芩.或热犹未解乎.若然则结胸何法以治之.曰邪气尚实仍与内消.中气伤残.只应温补....
...血胸的临床表现随出血量、出血速度、胸内器官创伤情况和伤员体质而差异。肋骨骨折并发少量血胸,一般失血量较少,临床上不呈现明显症状。 出血量多,超过1000ml,且出血速度快者,则呈现面色苍白、脉搏快而弱、呼吸急促、血压下降等低血容量休克症状...
...川朴、五味、甘草各二钱,细辛一钱,连服数剂,寒痰亦消矣。 此证原寒饮结胸与温病结胸相并而成,而初次方中但注重温病结胸,惟生姜一味为治寒饮结胸之药。因此二病之因,一凉一热,原难并治。若将方中之生姜改为干姜,则温病之热必不退。至若生姜之性虽热,...
...西医治疗 血胸数量很少,例如常见的肋骨骨折并发的血胸能迅速被吸收而不残留后遗症,无需特殊处理。中等量以上血胸(1000ml以下),如出血已自行停止,病情稳定者,可作胸膜腔穿刺术,尽可能抽净积血,或作肋间引流,促使肺扩张,改善呼吸功能,并可...
...胸导管损伤、断裂后,乳糜液漏出;若积累于胸膜腔即造成乳糜胸,聚积于纵隔即为纵隔乳糜肿,聚积于颈部或胸壁即可形成胸壁或颈部乳糜肿;若有伤口与外界相通则可形成乳糜瘘。若不即时治疗,则会造成严重病理障碍。 1.乳糜胸 大量乳糜液由胸导管漏出积聚...
...胸腺癌多见于成年男性,平均年龄50岁(19~74岁),其中类淋巴上皮癌也可见于儿童,基底细胞样癌多见中老年男性,黏液表皮样癌与腺鳞癌也可见于中老年女性。临床表现和胸腺瘤相似,但发展较快且容易导致纵隔结构的移位。多数患者就诊时有不同症状。...
...诊断 有胸部创伤史(包括医源性所致) 自发性血胸有咳嗽、腹压增加、负重、疲劳、运动、突然变换体位等诱因。有相应临床表现和胸片检查结果一般可作出诊断。胸腔穿刺来确立诊断。 胸膜腔积血可引起低热,但如出现寒战高热、白细胞计数增多等化脓性感染...
...体格检查以及影像学检查即可诊断。 连枷胸对患者的危害程度取决于致伤原因,软化部位和范围,患者年龄和原有心肺储备功能,有无合并伤。连枷胸多发部位在胸廓外侧,少部分发生在前胸。对胸外伤多根肋骨骨折,呼吸急促合并休克者,首先考虑连枷胸合并以...
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