...置入多根引流管和冲洗管,此法不进入腹膜腔,感染不会扩散,消化道功能不受影响,引流位置最低,引流较彻底,但只适合Ⅲ型脓肿。f管引流是作者专为 胰腺囊肿 而设计的。本法需开腹,经胃前后壁达到脓腔,彻底清除坏组织并用大量生理盐水冲洗脓腔后置入f管,术后早期外引流,很快即缓解症状,7～10d后改行内引流,即可恢复,保留f管2个月后再拔管,如此可避免再次手术,并且疗效...
...真性结石,另一类是胰实质 钙化 ,又称假性结石。患者常有剧烈 腹痛 ,部分患者出现 脂肪泻 、 消瘦 ,有时可合并等,特别是部分病例可并发 胰腺癌 ,故应予以足够重视。超声检查能够显示胰腺的形态结构,虽然对慢性的诊断敏感性不如ct,但对假性 囊肿 和伴发的胰石症的诊断则较为准确,并可在超声引导下行细针穿刺活检,明确病理组织学诊断,而且对于需手术切开取石、假性...
综合文献报道的16例资料，肿瘤来源于胰腺者13例，占81%；其中胰头部8例，胰尾部3例，胰颈和胰体部各1例。另外3例(19%)则分别位于胃、十二指肠和肝脏。多数肿瘤为单个 病灶 ，瘤体大小差异较大，自1～15cm不等；少数肿瘤呈多发性，散在分布于胰腺各处。 本病多数为恶性肿瘤，tomita报道的3例病人中，有2例为恶性。但也有良性肿瘤或仅呈pp细胞增生的病人...
超声内镜为胃 异位胰腺 的治疗方案选择提供重要依据。一般认为，有症状的异位胰腺一经发现!多主张手术治疗，且以外科手术为主，但对无症状的异位胰腺是否需治疗尚有不同意见。据本组病例观察超声内镜对确定进一步的治疗方案有重要的作用"目前随着内镜技术的发展!大块黏膜切除术已越来越多地应用于临床上局限于黏膜层及黏膜下层的病变。因超声内镜能明确病变的深度!故术前均需经超声...
...纤维蛋白酶原激活剂(rt-PA)进行溶栓治疗,但此可能使部分可接受溶栓治疗患者得不到治疗。 英国剑桥阿登布鲁克医院Hellier等报告,利用CT灌注成像(pCT),结合CT平扫和患者临床功能缺损症状,可决定是否对患者进行溶栓治疗。(J Neurol Neurolsurg Psychiatry 2006,77: 417) Hellier等对2例发病时间不明的卒...
一、CT的成像基本原理 CT是用X线束对人体某部一定厚度的层面进行扫描，由探测器接收透过该层面的X线，转变为可见光后，由光电转换变为电信号，再经模拟/数字转换器（analog/digital converter）转为数字，输入计算机处理。图像形成的处理有如对选定层面分成若干个体积相同的长方体，称之为体素（voxel），见图1-2-1。扫描所得信息经计算而获得...
胰腺癌是一种高度恶性的消化道肿瘤，虽然其发病率在恶性肿瘤当中不属高发，但有逐年增加的趋势。因缺乏早期诊断方法，所以该病早期诊断困难，难以得到早期治疗，且治疗效果差，死亡率高。目前，胰腺癌5年生存率仅为3％，被称为“癌中之王”。 北京友谊医院消化科主任医师吴咏冬说，胰腺癌发病隐蔽，早期缺乏典型症状和体征，也缺乏有诊断特异性强的实验室检查和影像学检查手段，所以为...
胰腺钙化 是指 胰腺 内有点状的高密度组织. 慢性胰腺炎 系指胰腺泡和 胰岛 组织 萎缩 、胰腺实质广泛 纤维化 的 病理 过程。常伴有 钙化 及 假性囊肿 形成。临床上主要表现为 腹痛 、 腹泻 或 脂肪泻 ， 消瘦 及 营养不良 等胰腺功能不全的症候。 CT 胰腺内钙化 ，证实有 胰石 。 胰腺内钙化的原因 胰腺钙化 为 胰腺 组织炎性损伤的最后结局,较...
... 病灶 ，可行肿瘤剜除术;位置深在，或呈多发性者，则行胰体、尾部切除术。 (2)胰头部肿瘤，可行80%的胰切除加肿瘤切除;如果瘤体较大，单纯胰腺切除较困难者，亦可行胰十二指肠切除术。 (3)对于肿瘤体积大，病程较晚或已有转移的病人，行肿瘤减容术也能起到缓解作用。 2.化学疗法 对于晚期肿瘤病人，可行化学治疗，药物以链脲霉素(streptozotocin)为首...
为了探讨ct和x线片对髋臼移位程度的评价，回顾性分析了20例 髋臼骨折 患者的ct和x线片，应用单盲法,在ct和x线片上,让3名医生各自利用一个标准的测量方法对沿髋臼关节面的横行和垂直移位进行测量。以ct为标准,分别计算出横行和垂直移位2mm和4mm的x线片的灵敏度和特异度,同时对每个测量者和测量者之间的测量可靠性进行评价。结果x线片对检测垂直移位的灵敏度较...
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