...互相融合形成管腔(空化期),如空化不全可形成狭窄、闭锁等畸形。若在此发展过程中,迷走管腔形成圆形管状空腔,即为重复畸形,黏附于附近肠管壁上。十二指肠重复畸形组织学结构与十二指肠很相似。 2.憩室形外袋未退化 Thyng和Lewis发现 人类 胚胎早期和哺乳动物一样,消化道的各部分有一憩室形外袋,回肠最多,这与重复畸形好发于回肠部的事实相符合。在正常情况下,憩...
...白色病变,临床上发生 脂肪泻 等表现。但国人萎缩性胃炎病变部位多在窦部,此区无泌酸细胞,故临床上见到萎缩性胃炎胃酸分泌功能正常者颇多。再加之十二指肠白点处活检病理组织学上均有炎症存在,故有认为本病是一种特殊的 十二指肠炎 。 光镜检查见白点处十二指肠粘膜呈慢性炎症改变。主要表现为淋巴细胞、浆细胞、单核细胞及嗜酸细胞浸润,绒毛间质中的淋巴和和血管扩张,十二指肠...
一、胃液检验: 1、胃液量 [正常参考值] 50-70ml。 [临床意义] 1.增多:>100ml为异常,见于十二指肠溃疡、卓一艾综合征(胃泌素瘤)、胃蠕动功能减退、幽门梗阻或痉挛。 2.减少:<10m1为异常,见于胃蠕动功能亢进等。 2、胃液颜色 [正常参考值] 清晰无色。 [临床意义] 1.少量红色:因咽管擦伤粘膜所致。 2.咖啡残渣样...
十二指肠白点综合征(Duodenal White Spot Syndrome,DWSS)是近年来日本学者根据内镜所见提出的一个新综合症概念,系指十二指肠粘膜呈现不同于 十二指肠溃疡 的、散在粟粒样大小的白点或白斑。由于在活检病理检查时均有十二指肠炎症存在,故国内多数学者认为它不应列为一独立的综合征,其实质是十二指肠炎的一种特殊表现形式,称之为“白点型十二指肠...
迷走的胃黏膜分泌大量胃酸,可侵蚀囊壁和十二指肠黏膜发生 溃疡 ,亦可侵蚀黏膜下的大血管,造成消化道大出血;肠壁或囊壁穿孔,则并发严重的 腹膜炎 。
(一)治疗 1.外科治疗 十二指肠静脉曲张的治疗多选择外科手术,单纯曲张静脉结扎术再出血率达57%,胃十二指肠切除术约40%可发生再出血,最有效的外科手术是门体分流术,降低了 门静脉高压 ,再出血率为10%。对于合并出血的病例,因为有 肝硬化 等基础病,出血后多病情重笃或陷入 休克 。若行外科手术止血,术后发生 肝性脑病 引起死亡者多。因此,手术适宜者的选择...
...阻 及 幽门梗阻 相区别。弥漫性腹膜炎常有肠道穿孔或腹腔内脏器急性炎症的病史, 腹膜刺激征 明显, 肠鸣音消失 ,体温和白细胞计数升高。小肠高位机械性肠梗阻,常有阵发性绞痛, 肠鸣 音亢进, 呕吐 物为小肠内容物,胀不明显,X线检查可见到多个阶梯状液平。幽门梗阻者常有慢性胃、 十二指肠溃疡 病史,可见胃型和胃蠕动波, 胃扩张 程度很轻,呕吐内容为食物和胃液。
门静脉高压 除常见食管胃底 静脉曲张 出血外,尚可引起十二指肠、膀胱、胆道等少见部位静脉曲张出血,其中十二指肠静脉曲张(duodenal varicosis)由于内镜比较容易发现,临床报道相对较其他多。
1.胃出口梗阻 慢性十二指肠溃疡均可引起瘢痕形成,从而影响胃的排空,这种情况称为胃出口梗阻。患者常主诉进食后上 腹胀 满、 早饱 感及 呕吐 几小时甚至几天前的臭宿食,呕吐可在晚上加重;呕吐与 溃疡疼痛 的关系不确定。呕吐物常常含有 消化不良 的上一餐食物。呕吐后 上腹不适 或疼痛可暂时缓解。长时间的胃出口梗阻常表现出轻微的疼痛和较长时间间隔的呕吐发作。此时...
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