通过X线检查对术后经T形管胆道进行造影检查。
肝外胆道由左、右肝管、肝总管、胆囊和胆囊管、胆总管组成(图8-40) 图8-40 肝外胆道 1.胆囊和胆囊管 胆囊gallbladder为长 茄子 状的囊状器官,长约8-12厘米,宽3-5厘米,容量约为40余毫升,位于肝脏脏面胆囊窝内,上面借疏松结缔组织与肝相连,其余各面均有腹膜包被。胆囊具有储存和浓缩 胆汁 的作用,并可调节胆道压力。 胆囊可分为底、体和颈...
本病诊断常较困难,若怀疑本病时,可做胆道造影。钡剂造影,B型超声及CT检查等以排除胆道器质性疾病。 患者多为高年女性,以右季肋部疼痛为主要症状;常伴有 恶心 、 腹胀 、食欲不佳、厌油 呕吐 等消化系统症状。若有并发症可有发冷、 发热 、 黄疸 等表现。
胆道蛔虫病与肝蛔虫病是既密切关联又互相区别的两个疾病,均来源于 肠道蛔虫 。1932年,英国医生Mure在我国施行了首例胆总管切开取 蛔虫 术,1942年,华西医大施行了第2例胆总管切开取蛔虫术,从而揭开了东方胆道外科的新页。自发现胆道蛔虫以来的资料记载,本病至少在我国肆虐了半个世纪,并成为原发性肝胆管结石的重要原因。直到20世纪70年代后期,随着人民生活水...
...成系由于胆汁流速变慢、淤滞而致,如胆管有狭窄或胆囊切除术后。 胆总管结石 能导致严重的、危及生命的胆总管感染(胆管炎),胰腺炎或肝脏炎症。当胆道系统梗阻时,细菌繁殖迅速形成胆管炎症,细菌可扩散至血流引起身体其他部位感染。 【症状】 大多数胆石相当长时间内不引起任何症状,特别是结石位于胆囊时。少见情况下,大的结石可逐渐穿破胆囊壁进入小肠或大肠,引起肠道阻塞,叫...
胆道闭锁 首先引起肝脏改变, 肝功能受损 。晚期则因 肝硬化 , 门静脉高压症 并发食管 静脉曲张 ,可发生破裂,出血。不少患儿有 脐疝 或腹股沟疝。 术后并发症常威胁生命,最常见为术后胆管炎,发生率在50%,甚至高达100%。其发病机理最可能是上行性感染,但 败血症 很少见。在发作时肝组织培养亦很少得到细菌生长。有些学者认为这是肝门吻合的结果,阻塞了肝门淋...
1. 胆道蛔虫症 以其典型的 腹痛 为特征 突然发作的剑突下“钻顶样”剧烈绞痛,来去突然,间期如常(故被形容为:来似晴天霹雳,去时烟消云散),可伴 呕吐 蛔虫 ,症状严重而体征轻微,疾病早期一般不伴 发热 和 黄疸 。 2.肝 蛔虫病 往往出现在 胆道蛔虫病 疾风暴雨般的症状之后,与后者相比肝蛔虫病的临床表现比较复杂而多样化,主要表现为 肝脓肿 及其并发症(...
...的重要场所,因此它在完成生育任务中,算得上是一个主要的角色。那么,有哪些情况可使子宫完不成任务呢?上海万豪医院刘主任介绍,大概有以下一些子宫疾患可以影响怀孕: 1.宫发育异常,如子宫先天性畸形、子宫发育不良,都可以影响受孕或着床。 2.宫肿瘤,最常见的如 子宫肌瘤 、 子宫内膜息肉 ,有时可影响受孕或造成。 3. 子宫内膜异位症 ,子宫内膜炎症,如结核性子宫...
根据 胆道蛔虫症 的好发年龄,易患人群及临床表现,结合影像学检查,90%的胆道 蛔虫 症的临床诊断可以确立。 胆道蛔虫病 有时能与以下疾病相混淆,其鉴别要点如下。 1. 急性胰腺炎 腹痛 常为持续性 剧痛 ,位于上腹或偏左,向腰背部放射,无钻顶感。发病后全身情况恶化较快,血清淀粉酶增高明显。但要注意胆道 蛔虫病 合并急性胰腺炎存在。 2. 急性胆囊炎 、 胆...
(一) 黄疸 CT对黄疸患者的鉴别价值颇高,可以确定是否为梗阻性黄疸、梗阻的平面和梗阻的病因。 梗阻性黄疸表现为胆道系统扩张。①肝内胆管扩张;肝内出现由肝门向肝内延伸的低密度树枝状影,无增强效应。②肝总管和胆总管扩张;肝门或胰头出现卵圆形或卵圆形低密度影,即为扩张胆总管的横断面,称之为环征。③ 胆囊增大 。 梗阻平面的判定主要根据胆系扩张的范围。①肝总管平面...
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