... 翼突 的根部 蝶窦 的外下方， 上颌窦 后壁内侧，相当于 鼻腔外侧壁 的后面并与此平行，翼管神经外孔呈漏斗状。因此，临床上要作翼管神经切除手术，操作很复杂，方法很多，且各有其优缺点。 适应症 1.过敏性鼻炎经药物治疗无效时。 2.与过敏因素有关的鼻息肉。 手术器械 除需鼻内手术器械外，还需下述手术器械： 1.0°或30°视角的 鼻内镜 （参见鼻窦内镜手术）...
（一）发病原因 Moorhead从958例胆管狭窄的原因分析中发现，手术损伤病人34%是由 于术 中出血多，盲目钳夹结扎造成；22%的是由于胆囊三角变异或局部炎症明显时发生；21%是由于胆总管被结扎；5%发生于较困难的胃大部切除术中。梁力建报道20例胆管损伤，除1例发生于急诊手术，另1例LC时局部粘连解剖不清外，其他胆管损伤都发生于正常解剖、难度不大的情况下...
肝外胆管损伤及狭窄修复术 胆管缺如和胆管狭窄，有的属先天性畸形，但多数系手术误伤所致。胆管缺损修建术可分两类：一类适用于较小的胆管缺损，如胆管部分狭窄修复术、胆管端端吻合术；另一类适用于较大的胆管缺损，如胆管十二指肠吻合术、肝外胆管空肠端端吻合术。胆管修建术比较复杂、困难，应根据病人的病情严格掌握适应证。由于胆管再次手术修建更加困难，应争取一期完成手术，仅在...
鼻内镜手术 是利用高分辨、可变换视角的Hopkins内镜开展鼻窦手术，使 鼻腔 、鼻窦，尤其是深部的手术能在直视下进行。且利于一些凹陷和 裂隙 内的病灶清理，可恢复鼻窦的 通气 和 引流 功能。在直视下手术组织损伤少， 出血 少，术中视野清晰，可以避免一些 并发症 的发生，成为常规鼻、鼻窦手术的补充。 适应症 1. 额窦 较大 囊肿 ，侵及 筛窦 而且鼻腔内...
...盘早剥 会严重影响胎儿的 氧 气及营养的供给等。 在阴道生产存在风险的情况下，实施剖腹产对母婴双方都是有利的。 在紧急情况下，全身麻醉有助于手术的快速进行减少意外情况的发生。非紧急时，区域性麻醉一般都做为手术的首选。 在非紧急情况下，手术一般是在阴部上方做一横向的切口。而紧急时，手术切口一般是由脐部下方至阴部上方做一纵向切口。纵向切口有助于胎儿的快速离体。 ...
眉下垂手术 图1 图2 图3 [适应证] 眉下垂常合并眼睑皮肤松弛，为美容可以手术矫正。 眉上部分皮肤切除术 [术前准备及麻醉] 常规术前消毒，铺手术单。 长度不短于中外2/3的眉上缘，用 龙胆 紫标出，再用镊子夹取眉部上方的皮肤至眉下垂外貌矫正，确定皮肤切除量后，用龙胆紫标出上方的皮肤切口线， 碘 酒固定。 局部浸润麻醉。 [手术步骤] 切除用龙胆紫标出的...
肝外胆管结石，可原发于胆管系统，也可从胆囊排出至胆管的。 大多数胆管结石病人都有在进油脂食后、体位改变后 胆绞痛 ，这是因为结石在胆管内向下移动，刺激胆管痉挛，同时阻塞 胆汁 流过所致。 腹痛 多发生在剑突下和右上腹部，阵发性剧烈刀割样绞痛，常向右后肩背部放射，同时有 恶心 、 呕吐 等消化道症状。 如果胆管内结石不能顺利的排入肠道，继续阻塞胆管，将会导致胆...
西医治疗 症状发作期的治疗，采取禁食2～3天，以减少 胆汁 和胰液的分泌，缓解胆管内压力。应用解痉剂以缓解疼痛，抗生素3～5天以预防和控制感染，以及相应的对症治疗，常能达到缓解症状的目的。鉴于其频繁的发作和各种并发症，宜及时进行手术治疗。 （一）外引流术 应用于个别重症病例，如严重的 阻塞性黄疸 伴肝硬变，重症胆道感染，自发性胆管穿孔者，待病情改善后再作二期...
搭桥手术顾名思义，是取病人本身的 血管 （如胸阔内动脉、 下肢 的 大隐静脉 等）或者血管替代品，将狭窄 冠状动脉 的远端和 主动脉 连接起来，让 血液 饶过狭窄的部分，到达 缺血 的部位，改善 心肌 血液供应，进而达到缓解 心绞痛 症状 ，改善 心脏功能 ，提高患者生活质量及延长寿命的目的。这种手术称为 冠状动脉旁路移植术 ，是在充满 动脉血 的主动脉根部...
内眦赘皮 为 美容 目的而需手术矫正者。 术前准备 及 麻醉 术前应向患者解释术后局部可见 手术瘢痕 ，尤其在6个月以内较为明显。 正常 内眦 位置应为1/2 瞳孔 距离，即定位在鼻梁中央与瞳孔中央的中点。 局部浸润麻醉 。 手术步骤 Y-V矫正术 1.先标出正常内眦位置，测出需要缩短的距离。 2.内眦部作Y形 皮肤 切口，Y的两臂与上下睑缘大致平行。Y的长...
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