为 胆囊 壁 增生 性 疾病 。女性多见。病因不明。 病理 改变为粘膜增生肥厚，罗－ 阿窦 数目增多、扩大 成囊 状、穿至 肌层 深部，窦与胆囊腔之间有管道相连，形成假性 憩室 。肌层明显增生，胆囊壁显著增厚，囊腔变窄。假性憩室中充满 胆汁 ，可形成结石。分弥漫型、节段型、局限型三型。 类似 慢性胆囊炎 胆石症 的临床征象。或无症状。或与 胆囊结石 并存。 ...
结石 是 胆固醇 过多沉积而成的， 胆囊结石 与 胆囊炎 常同时存在，可互为因果，但也可单独发生。 急性胆囊炎 时可突发右上 腹痛 ，疼痛呈持续性，并可放射到右肩 背部 ，伴 恶心 、 呕吐 和 发热 ，油腻饮食可诱发。如伴有结石嵌在 胆囊颈 部，疼痛呈阵发性 绞痛 ，剧痛难忍。右上腹有 压痛 和 反跳痛 ，严重的有肌 痉挛 （见“ 腹膜炎 ”节）， 白细胞...
胆囊癌 并不罕见，60岁以上好发，在我国西北地区发病率较高。胆囊癌的确切病因尚不清楚，一般认为与慢性、 胆囊结石 密切相关、可能由于结石长期慢性刺激，致使胆囊粘膜增生；变性、进而癌变。胆囊癌多发生在胆囊体部，浸润型腺癌最为多见。恶性程度甚高，生长快，转移早且广泛，可直接浸润到邻近的肝脏、十二指肠、横结肠等组织，也可转移到胆囊管及肝门周围淋巴结，尚可通过血循环...
在 胆囊恶性肿瘤 中 胆囊癌 (carcinoma of the gallbladder)占首位，其他尚有 肉瘤 、 类癌 、 原发性 恶性黑色素瘤 、 巨细胞 腺癌 等。因后者均属少见，故本章主要讨论原发性胆囊癌。 老年人胆囊癌的病因 (一)发病原因 胆囊癌 患者伴 胆石 病者占60%～90%，胆石病患者中患胆囊癌者占3%～14%，因此一般认为 慢性胆囊炎...
病因不明。 病理 胆囊良性肿瘤 benign tumor of gallblader主要包括有蒂的 胆囊息肉 和无蒂的粘膜 肿瘤 。胆囊息肉在病理上属 乳头状腺瘤 ，可单发，但常呈多发性。有时将 炎症 性 息肉 、 腺肌瘤 性息肉和 胆固醇 性息肉亦包括在这一类中， 胆囊 无蒂性粘膜中瘤很少见，包括 腺瘤 、 乳头状瘤 、 纤维腺瘤 和 神经瘤 ，一般为单发...
被动运动 一种完全依靠外力帮助来完成的运动。外力可以是机械的，也可以是由他人或本人健康肢体的协助。进行时，被动运动的肢体 肌肉 应放松，利用外力固定 关节 的近端和活动关节的远端，根据病情需要尽量作关节各方向的全幅度运动，但要避免动作粗暴。适用于各种原因引起的肢体运动功能障碍，能起到放松 痉挛 肌肉，牵引挛缩的肌健、 关节囊 和 韧带 ，恢复和保持关节活动幅...
腹腔镜胆囊切除术 （laparoscopic cholecystectomy，LC）是胆道外科常用的手术，传统的开腹 胆囊切除术 针对性差、创伤大、伤口愈合慢、易出现并发症，导致患者痛苦大、术后恢复不良的问题。自从腹腔镜胆囊切除手术发展以来，此术式迅速为外科医师及病患所接受。但腹腔镜胆囊切除术的适应症应严格把握。 手术原理 腹腔镜胆囊切除术（LC）是以一种特...
（一）发病原因 1.慢性 结石性胆囊炎 与 急性胆囊炎 一样，因为 胆囊结石 引起急性胆囊炎反复小发作而成，也即慢性胆囊炎和急性胆囊炎是同一疾病不同阶段的表现。 2.慢性非结石性胆囊炎 在尸检或手术时，此型病例占所有胆囊病变患者的2%～10%。 3.伴有结石的慢性萎缩性胆囊炎 又称瓷瓶样胆囊。结石引起的炎症与刺激，导致胆囊壁 钙化 所形成，钙化可局限于黏膜、...
消化道 平滑肌肿瘤 是主要起源于 平滑肌 组织的 恶性肿瘤 ，好发于胃(约占33%)、 小肠 (37%)、 结肠 (27%)，发生于 胆囊 者罕见，约占全部 平滑肌肉瘤 的1%。本病的主要转移途径有直接 浸润 、经血循环或经 淋巴管 转移，也可发生腹腔内种植性转移。 胆囊平滑肌肉瘤的病因 (一)发病原因 多数认为与 胆结石 有关，其与胆结石的合并率达52%～...
（图1.25） 【 胆囊 的作用】 1 贮存 胆汁 。 2 吸收水分及浓缩胆汁。 胆囊呈卵圆形时平均可容纳约20ml胆汁。 胆汁由 肝脏 分泌，经总 肝管 ， 胆囊管 到达胆囊。 图1.25胆囊，主要 胆管 和Oddi 括约肌 及其不同部分的肉眼结构。 胆汁排空与进食有关，受 十二指肠 分泌的 激素 调节，然后经过胆囊管、 胆总管 流入十二指肠。 胆汁的主要...
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