根据典型病史, 突发性右上腹绞痛 ,阵发性加重,右上腹胆囊区压痛、肌 紧张 ,体温升高,即可诊断。超声见胆 囊肿 大壁厚,收缩不良,或合并胆石等诊断就更明确。如触到张力很大的胆囊或体温在39~40℃,病情不缓解等,应考虑胆囊坏死、穿孔的危险增大,有可能引起 腹膜炎 。 首先要考虑与危及生命的疾病如 心肌梗死 、妊娠急性 脂肪肝 、重度 妊娠期高血压 疾病并H...
(一)发病原因 1. 胆汁 淤积 90%以上的胆汁淤积由结石嵌顿引起,结石可引起胆囊出口梗阻,胆囊内压增高,胆囊壁血运不良,发生 缺血性坏死 ;淤积的胆汁可刺激胆囊壁,引起化学性炎症,如胰液反流,胰消化酶侵蚀胆囊壁引起 急性胆囊炎 。 2. 细菌感染 由于胆汁淤积,细菌可繁殖,经血流、淋巴或胆道逆行进入胆囊,引起感染。感染源以革兰阴性杆菌为主,70%为大肠杆...
慢性胆囊炎 指胆囊慢性炎症。胆道由于结石、 蛔虫 、肿瘤等堵塞,老年 人胆 固醇代谢失调较多,易受 细菌感染 等可引起慢性胆囊炎。此病属于中医的“胁痛”。临床表现有 胆绞痛 史,右季肋下、右腰、右肩胛区隐痛, 消化不良 , 发热 或低烧。胆囊区轻度压痛。 此病反复发作,如有结石,应作胆囊切除术,不能耐受手术者,应用非手术疗法加以防治。 (一)起居调养法 1....
红瓤 西瓜 14克,冻粉1.5克, 白糖 60克, 香蕉 油1滴,清水90克。 西瓜 瓤去掉种子、切碎,挤出西瓜汁,冻粉切成寸段,在瓜汁中加白糖15克,放入冻粉煮化,搅均匀,凉透,凝结成冻,即为西瓜酪。清水加入剩余白糖烧开,凉透,加上 香蕉 油,把西瓜酪割成小块,在盘子四周浇上糖水即成。 本方清热 解毒 ,利胆降压,适用于胆囊炎, 胆石症 。
治疗 妊娠合并急性胆囊炎的治疗原则是保守治疗为主,适当控制饮食,缓解症状,给予抗生素预防感染,消除并发症,必要时手术治疗。 1.保守治疗 (1)控制饮食:重症患者应禁食,轻症患者症状发作期,应禁脂肪饮食,如在缓解期可给予高糖、高蛋白、低脂肪、低胆固醇饮食。适当补充液体,补充维生素,纠正水、电解质失调。 (2)对症治疗:可用解痉止痛剂如阿托品0.5~1mg肌内...
是一种常见的胆囊疾病,较多见,发为 急性胆囊炎 和 慢性胆囊炎 两种,常伴有 胆结石 。引起胆囊 发炎 的细菌可来自肠道,经胆道蔓延到胆囊,也可从血液或淋巴管扩散到胆囊。 妊娠以后,血液和 胆汁 中的胆固醇增高,而且胆囊排空的速度缓慢,胆汁中胆固醇与胆盐的比例发生变化,使得胆固醇沉积而形成结石,可诱发胆囊炎。 孕妇患胆囊炎,多数发生在妊娠晚期。胆囊炎急性发作...
美国科学家发现,女性之所以患胆囊炎的比例比男性高很多,是因为雌激素会使得胆固醇更多地聚集在胆汁中,胆汁与胆固醇高度中和,容易形成胆结石。而女性如果多吃水果,特别是橙子,对于减少胆结石会起到明显的作用。 橙子中的维生素C可以抑制胆固醇转化为胆汁酸,使得分解脂肪的胆汁减少与胆固醇的中和,两者聚集形成胆结石的机会也就相应减少。
并发症有中毒性 休克 、胆囊坏疽、胆囊穿孔等。
疗效评价 1.治愈:经药物或于手术治疗后症状体征消失,切口愈合,无并发症。 2.好转:经药物或胆囊造瘘后急性症状缓解。 3.未愈:治疗后症状体征未改善。
结石是胆固醇过多沉积而成的, 胆囊结石 与胆囊炎常同时存在,可互为因果,但也可单独发生。 急性胆囊炎 时可突发 右上腹痛 ,疼痛呈持续性,并可放射到右肩背部,伴 恶心 、 呕吐 和 发热 ,油腻饮食可诱发。如伴有结石嵌在胆囊颈部,疼痛呈阵发性绞痛, 剧痛 难忍。右上腹有压痛和反跳痛,严重的有肌痉挛(见“ 腹膜炎 ”节),白细胞计数增高。先用抗生素和解痉药治疗...
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