胆囊炎有急性和慢性之分。急性胆囊炎是指由细菌感染、高度浓缩的胆汁或反流入胆囊的胰液的化学刺激所引起的急性胆囊炎性疾病。临床特征是发热、右上腹痛和压痛、呕吐,白细胞增高等。慢性胆囊炎系胆囊慢性炎症性病变,多与胆石症同时存在,少数为非结石性胆囊炎,有时可为急性胆囊炎的后遗病证。本病患者女性多见,尤其是中年、肥胖者。本病属于中医的“黄疸”和“胁痛”的范畴。 病因病...
西医治疗 对症状较轻微的急性单纯性胆囊炎,可考虑先用非手术疗法控制炎症,待进一步查明病情后进行择期手术。对较重的急性化脓性或坏疽性胆囊炎或胆囊穿孔,应及时进行手术治疗,但必须作好术前准备,包括纠正水电解质和酸碱平衡的失调,以及应用抗生素等。非手术疗法对大多数(约80~85%)早期 急性胆囊炎 的病人有效。此法包括解痉镇痛,抗生素的应用,纠正水电解质和酸碱平衡...
...~2000高斯,循经取穴或压痛点,通电20~30分钟,每日或隔日1次,若患部压痛点较多,可用两对磁极同时通电,以加强疗效。 (3)旋磁场刺激胆囊区治疗 胆石症 : 治疗组:将旋磁机头置于胆囊体表投影区(乳中线与右肋缘相交点),每日或隔日1次,每次30分钟;将磁珠(如 王不留行 籽大,每粒磁场强度为50~100高斯)粘贴于耳穴神门、交感、胆、肝、胃、十二指肠、...
疗效评价 1.治愈:经药物或于手术治疗后症状体征消失,切口愈合,无并发症。 2.好转:经药物或胆囊造瘘后急性症状缓解。 3.未愈:治疗后症状体征未改善。
胆囊炎 胆石症 急性发作期 其 症状 与 体征 易与 胃十二指肠溃疡 急性 穿孔 、 急性阑尾炎 (尤高位者)、急性膜腹炎、 胆道蛔虫病 、右 肾结石 、 黄疸 肝炎及 冠状动脉 供血不全等相混淆,应仔细鉴别,多能区别。
急性胆囊炎 是外科的常见病种仅次于阑尾炎占第2位,胆囊炎的发病与结石堵塞胆管及 细菌感染 有关,Greenberger等(1998)报道认为急性胆囊炎的发作,细菌感染占50%~85%。胆囊炎患者合并有 胆囊结石 ,称之为 结石性胆囊炎 ;未合并胆囊结石的称为非结石性胆囊炎,致病原因主要为 胆管梗阻 、细菌 继发感染 。 胆汁 引流不畅细菌易繁殖而导致感染,常...
...大为4.5cm×3.5cm,最大横径3.5cm。有的患者在排出同时还排出 蛔虫 残体及炊帚苗为核心的结石。取穴右侧日月、期门。上腹疼痛较剧和胆囊胀大者用巨阙透腹哀、治胆穴。进针后接电针仪,通电60分钟,每日1次,疼痛重者也可一日2次。同时口服33%硫酸镁40ml。 (2)耳针 ①穴位:肝、胆、脾、胃、十二指肠、神门、交感。 ②针法:选上述反应明显的2~3穴,...
急性未得到彻底治愈, 胆结石 、胆道机能紊乱等,均可形成 慢性胆囊炎 。发生胆囊壁增生,结缔组织增生,胆囊萎缩变小等病理改变。本病缺乏典型的症状,表现有类似“ 胃病 ”的临床症状: 消化不良 ,上腹不舒或隐痛,食欲不佳、 腹胀 、 恶心 等。行b超可作出正确诊断。称此为“胃脘痛”、“腹胀”、“胁 肋痛 ”等。中医认为此系 肝胆湿热 、 气滞血瘀 、肝气横逆等...
急性胆囊炎 与胆管炎的主要病因为 胆汁 滞留与 细菌感染 。胆汁滞留多因 胆管梗阻 造成,常见的梗阻因素有胆道先天性或炎性狭窄、胆肠吻合术后吻合狭窄返流及寄生虫引起的胆总管括约肌痉挛。细菌可经血液、淋巴、肠道或邻近器官而侵入胆囊与胆管,引起炎症的细菌以大肠杆菌为主,约占70%,其他有 葡萄 球菌,溶血性链球菌、变形杆菌等,亦可为混合感染。 急性胆囊炎或胆管炎...
结石是胆固醇过多沉积而成的, 胆囊结石 与胆囊炎常同时存在,可互为因果,但也可单独发生。 急性胆囊炎 时可突发 右上腹痛 ,疼痛呈持续性,并可放射到右肩背部,伴 恶心 、 呕吐 和 发热 ,油腻饮食可诱发。如伴有结石嵌在胆囊颈部,疼痛呈阵发性绞痛, 剧痛 难忍。右上腹有压痛和反跳痛,严重的有肌痉挛(见“ 腹膜炎 ”节),白细胞计数增高。先用抗生素和解痉药治疗...
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