或问丹溪言心痛即胃脘痛，然乎？曰心与胃各一脏，其病形不同，因胃脘痛处在心下，故有当心而痛之名，岂胃脘痛即心痛者哉。历代方论将二者混同叙于一门，误自此始。盖心之藏君火也，是神灵之舍，与手少阴之正经，邪皆不得而伤。其受伤者，乃手心主包络也，如包络引邪入于心之正经脏而痛者，则谓之真心痛，必死，不可治。夫心统性情，始由怵惕思虑则伤神，神伤脏乃应而心虚矣。 心虚则邪干...
...微急，痛甚伏入，阳微阴弦，或短又数；紧实便难；滑实痰积；心痹引背，脉微而大，寸沉而迟，关紧数锐。 心痛初起者，胃中有寒也。 姜 桂汤 治初起胃脘寒痛。 干姜 良姜 官桂 （各七分） 藿香 苍术 （米泔制） 浓朴 （ 姜汁 炒） 陈皮 甘草 （炙） 木香 茴香 （酒炒） 枳壳 （麸炒） 砂仁 香附 （炒。各等分） 上锉一剂，姜三片，水煎，磨 木香 服。痛甚加 ...
周芦汀乃眷，患胃脘痛，手心热， 呕吐 不食者四日，昼夜叫痛不辍声，脉则两手皆滑数。予谓当以清热止痛为先，故先与清热止痛末药二钱令服之，不一饭顷，痛遂止而睡。家人皆色喜。予曰∶未也，此火暂息耳，其中痰积甚固，不乘时而下之，势必再作。因与总管丸三钱，服下腹中微痛，再服二钱，又睡至天明乃寤，而 腹痛 亦止。大便下痰积甚多。次日以 二陈汤 加 枳实 、 姜黄 、 香...
...劝食寒凉物，因服寒药。至元庚辰秋疟发，医以 砒霜 等药治之，新汲水下，禁食热物。疟病未除，反添吐泻，脾胃复伤，中气愈虚， 腹痛 肠鸣 ，时复胃脘当心而痛，不任其苦，屡医未效，至冬不瘥。延至四月间，劳役烦恼过度，前证大作，请予治之。诊视脉得弦细而微，手足稍冷，面色青黄不泽，情思不乐，恶人烦冗，饮食减少，微饱则心下痞闷， 呕吐 酸水，每发作 冷汗 时出，气促闷乱...
张一尹近川翁，始以内伤外感，过服发散消导之剂，致胃脘当心而痛，六脉皆弦而弱，此法当补而敛之也。 白芍 药酒 炒五钱， 炙甘草 三钱， 桂枝 一钱半， 香附 一钱， 大枣 三枚， 饴糖 一合，煎服一帖而瘳。
...。或大便利而不渴。气力微弱。其脉沉细。急以 术附汤 温之。寒厥暴病非久病也。朝发夕死。当急救之。久痛非寒。暴痛非热。不可不察。凡言心痛。都属胃脘。丹溪云。外受寒者。当 温散 。内受寒者。当温利。病久属郁。郁则热。用 山栀 为热药之向导。必佐以 生姜 汁。多用台芎开之。或二陈加 川芎 、 苍术 。倍加 姜汁 炒山栀。如痛甚者。加 炮姜 。为从治之法也。外吸凉风...
...服寒凉药．于至元庚辰秋．病疟久不除．医以 砒霜 等药治之．新汲水送下．禁食热物．疟病不除．反添吐泻．脾胃复伤．中气愈虚． 腹痛 肠鸣 ．时复胃脘当心而痛．不任其苦．屡易医药．未尝有效．至冬还家．百般治疗而不瘥．延至四月间．因劳役烦恼过度．前证大作．请予治之．具说其由．诊得脉弦细而微．手足稍冷．面色青黄而不泽．情思不乐．恶人烦冗．饮食减少．微饱则心下痞闷． 呕...
...不能食，或 吞酸 ，或大便难，或泻利，面浮而黄，本病与客邪又参杂而见也。 胸痛 即膈痛。其与心痛别者，心痛在歧骨陷处，胸痛横满胸膈间也。其与胃脘痛别者，胃脘在心之上也。经曰∶南风生于夏，病在心俞，在胸胁。此以胸属心也。肝虚则胸痛引背胁，肝实则胸痛不能转侧。 此又以胸属肝也。夫胸中，肺家之分野，其言心者，以心之脉从心系却上肺也。其言肝者，以肝之脉贯膈上注肺也。...
（风寒、暑热） 【外感胃脘痛之症】向无此症，偶值时令暴寒，心下闷痛， 恶寒 厥冷，二便清利，口吐冷沫，此寒邪入胃，凝结 痰饮 食积，卒然暴痛之症也。若时令暴热，心下忽绞痛，手足虽冷，头额多汗，身虽恶寒，口燥舌干，大便虽泻，溺色黄赤，此湿热所伤之症也。 【外感胃脘痛之因】其人中气向寒，偶触时令之寒，则寒凝胃口而痛。若内有积热，外遇湿热，两热蒸酿，则热壅胃口，亦...
族弟应章，胃脘当心而痛，手不可近，疑有 瘀血 使然。玄胡、 五灵脂 、 牡丹皮 、 滑石 、 川芎 、 当归 、 甘草 、 桃仁 、 桔梗 、 香附 ，水煎，临服加 韭菜汁 一小酒杯，其夜痛止得睡，饮食也进。惟大便下坠，逼迫不安，此瘀血已动，欲下行也。前剂减去 韭菜汁 ，一帖全安。
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