...上消化道出血的病因众多,故其临床表现各不相同。 (一)病史与体征 病史询问和体格检查仍然是主要的诊断步骤。 小量而缓慢的消化道出血,一般无明显症状,或仅有轻度软弱或头昏,有的仅在作呕出物或粪便的潜血试验检查才被发现。一般而言,上消化道出血...
...(一)一般治疗 卧床休息;观察神色和肢体皮肤是冷湿或温暖;记录血压、脉搏、出血量与每小时尿量;保持静脉能路并测定中心静脉压。保持病人呼吸道通畅,避免呕血时引起窒息。大量出血者宜禁食,少量出血者可适当进流质。多数病人在出血后常有发热,一般...
...出血性疾病主要是其病因和分类之间的鉴别诊断,例如血管因素所致出血性疾病、血小板因素所致出血性疾病、凝血因子异常所致出血性疾病、纤维蛋白溶解过度所致出血性疾病、循环抗凝物质所致出血性疾病之间的鉴别诊断。...
...症又叫朗-奥-韦氏病,是一种遗传性血管病变,患者血管脆弱且容易出血。皮下出血呈红紫色小点,多见于面部、口唇、口腔及鼻粘膜,指(趾)尖,胃肠道也会有类似的病变,脆弱的血管容易受伤,引起严重的鼻衄及消化道出血。也可能出现神经系统问题。本病无特殊...
...上消化道出血 90%以上的上消化道出血是由消化性溃疡、糜烂性胃炎、炙门撕裂症和食道胃底静脉曲张引起。 [消化‘r5溃疡] 出血可发生于十二指肠、胃和手术吻合口部位的溃疡。患者可无溃疡痛或消化不良,而以出血为其消化性溃疡病的表现症状。 [ ...
...诊断 对玻璃体出血的诊断应包括原发病(或为外伤性);对出血量的多少,我们建议按玻璃体混浊的程度分为四级,“±”或Ⅰ级,指极少量出血不影响眼底观察;“+”或Ⅱ级,指眼底红光反射明显,或上方周边部可见视网膜血管;“++”或Ⅲ级,指部分眼底有...
...胆道出血以其高并发症率和高病死率而引起重视,提高治愈率和降低病死率的关键是预防胆道出血。预防措施主要有以下几点: 1.及早诊治胆道蛔虫症、肝胆管结石、肝脏肿瘤、肝血管瘤等疾病。 2.正确处理肝损伤。 3.肝穿刺活检或PTC时要用细针,...
...分手术治疗和非手术治疗两大类。由于很多疾病和病变可以引起上消化道出血,每一个病种的手术治疗和非手术治疗的指征不尽相同,其中具体的治疗措施也有所偏重,这里不能详细介绍每一个病种引起上消化道出血的治疗方案,如胃溃疡出血病例中甲氰咪呱的使用,...
...熟悉正常胃肠道的X线解剖及生理菜单现,以区别正常与异常。以下分别介绍食管、胃、十二指肠、空肠、回肠及大肠:...
...临床表现及诊断 出血倾向是许多不同疾病及不同出血原因的共同表现。为明确其原因,必须将临床及实验室资料综合进行分析,既了解病人的过去史,并结合现在出血情况才能得出正确结论。而其中实验室检查更为重要。 (一)考察出血性疾病的病史,如自幼即有...
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