...二尖瓣关闭不全 (mitral insuffciency)是指二尖瓣瓣膜增厚,变硬、弹性减弱或消失、瓣膜卷曲、缩短,腱索增粗、缩短,有时瓣膜穿孔、破裂或 钙化 引起二尖瓣环扩张致二尖瓣口关闭不全(图7-35)。二尖瓣关闭不全大多数是风湿性心内膜炎的后果,其次是亚急性 细菌性心内膜炎 (SBE)、 急性感染性心内膜炎 感染所引起。二尖瓣关闭不全也是常见的慢性瓣...
急性穿孔是 胃溃疡 最常见的严重的并发症之一,因 溃疡 穿孔而住院治疗的病例占溃疡病住院治疗的20%左右。有报道,胃溃疡穿孔的病死率为27%,年龄越大,病死率越高,超过80岁病死率可迅速上升。病死率与穿孔后手术治疗的时间长短有关,据报道穿孔6h后才行手术者,则术后病死率迅速增加。
...肢 剧烈疼痛 ,穿衣裤、盖被时可加重疼痛。 (6)出汗反常:多汗(多见上肢和躯干)或少汗(多见下肢),甚至有的患者大汗淋漓。 (7) 足部坏疽 :患者足部疼痛,温觉消失,干燥易裂,发生 溃疡 ,创口化脓、坏死、愈合困难,甚至发生足穿孔症。 (8) 黄色瘤 :四肢屈侧、臀、颈、膝等处皮肤可见到成群突发的黄橙色小 结节 或小 丘疹 ,周围绕以红晕,有瘙痒的感觉。
慢性 便秘 是粪性 溃疡 的主要致病因素。 其发病机理可能为:①结肠内的干结粪块直接压迫肠粘膜,使粘膜发生压迫性缺血坏死,进而形成溃疡乃至穿孔;②大量的粪块淤积于结肠内使肠管高度扩张,肠内压力升高并超过肠壁的毛细血管弥散压,特别是系膜缘对侧的肠壁,导致肠壁的缺血和坏死;③粪块引起的机械性 肠梗阻 ,肠内压升高而致的直接穿孔,尤以当肠壁已有病变存在时。粪块作用...
眼球穿孔伤以敲击金属飞溅出的碎屑击入眼内最常见,伤者多是青壮年工人;刀、针、剪刺伤眼球亦常发生,多见于儿童和生活事件。战时或训练中可因爆炸的碎小弹片致伤。
...损害为细菌侵入造成条件,有时阑尾腔内 的粪块、食物残块、寄生虫、异物等虽然并未造成梗阻,但能使阑尾粘膜受到机械性损伤,也便于细菌侵入。此外 胃肠道功能紊乱 也可使阑尾壁内的肌肉发生痉挛, 影响阑尾的排空甚至影响阑尾壁的血循环,也是发炎的原因。细菌可经血循环侵入阑尾引起发炎,属于血源性感染。 阑尾炎的发生原因有:①阑尾排空欠佳是阑尾炎发生的主要原因之一。主要是...
食管穿孔 后,可表现为吞咽疼痛, 进食困难 。有食管周围炎或进而发生纵隔炎者可出现 发热 、白细胞增高。儿童吞异物后,误服的日期多记不清。 食管异物 慢性穿孔,可延迟几周至几个月才出现症状。异物腐蚀穿过食管壁,周围发生紧密纤维化反应,或穿孔发展成气管或支气管瘘,表现为发热及 持续性咳嗽 ,而并不一定有 吞咽困难 。颈部 皮下气肿 提示颈段食管穿孔。
(一)发病原因 伤寒 杆菌仅寄存于人体,成为本病的传染源,食用被污染的水或食物、直接或间接接触病人和带菌者大 小便 而患病。肠伤寒穿孔是伤寒的严重并发症之一。 (二)发病机制 1.发病机制 随污染的水或食物进入消化道的伤寒杆菌大部分被胃酸杀灭。当进入机体的细菌数超过10万,或因某些疾病造成 胃酸减少 时,都有可能使一部分伤寒杆菌存活。通过胃酸屏障未被杀灭的肠...
胃肠淋巴回流受阻 : 消化道 肿瘤 的 症状 之一,癌瘤可压迫和堵塞 淋巴管 ,引起胃肠淋巴回流受阻。 胃肠淋巴回流受阻的原因 胃肠道 肿瘤 。 胃肠淋巴回流受阻的诊断 通过 放射性核素 标记大分子物质 消化道 排泄 试验,或α1-抗胰蛋白酶检测可以确诊。 胃肠淋巴回流受阻的鉴别诊断 应与其它原因或途径引起的 胃肠淋巴回流受阻 相鉴别。 通过 放射性核素 标...
...的许多病变均可 出血 ,但大多数都可用少数几个 疾病诊断 来解释。上和 下消化道出血 的区别依其位于Treitz 韧带 的近端或远端而定。 胃肠道出血的原因 上消化道出血 90%以上的上消化道出血是由 消化性溃疡 、 糜烂性胃炎 、炙门撕裂症和食道 胃底静脉曲张 引起。 [ 消化道 溃疡 ] 出血 可发生于 十二指肠 、胃和手术 吻合口 部位的溃疡。患者可无...
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