目前许多研究已证明，幽门螺杆菌（Helicobacter pylori, Hp）与多种胃十二指肠疾病密切相关，并且流行病学资料也表明，Hp感染率有随年龄增长而升高的趋势。本研究对2657例患者进行分组分析，旨在探讨老年人胃十二指肠疾病与Hp感染的相关性。 1 对象和方法 1.1 对象 2657例因 上腹不适 、 腹痛 、 腹胀 、反酸、 嗳气 等症状而行胃镜...
诊断：①典型的症状是诊断的重要依据。②X线钡餐检查特征：十二指肠水平部见钡柱中断（突然垂直切断）；受阻近段肠管强有力的顺向蠕动及逆蠕动构成的钟摆运动；俯卧位时钡剂顺利通过，逆蠕动消失。③必要时作选择性肠系膜上动脉造影，可显示与十二指肠在解剖角度上的关系。 临床表现： 急性十二指 肠梗阻 类型者常发生于躯干被 石膏 固定或牵引而引起 急性胃扩张 征象。慢性梗阻...
(一)治疗 十二指肠外瘘的治疗原则是：①尽快控制腹腔内感染，有效引流，防止残余 脓肿 形成;②纠正 脱水 ，补充电解质，维护机体内环境稳定;③按不同阶段选择最佳补充营养途径;④注意瘘口处理，使之成为能被控制的瘘，促进自愈;⑤注意对重要脏器的监测并维护其功能;⑥对未能自愈的十二指 肠瘘 ，选择有利时机施行手术治疗。 1.阶段性治疗方案 十二指肠外瘘总的治疗原则...
...检出率高于CAG，CSG，GU组（均P<0.01）；CSG，CAG，GU组间两两比较，Hp检出率无显著差异（表2，P<0.05）。 表1 胃十二指疾病Hp检出率 项目 CSG CAG GU* DU* GCa N 合计 阳性率 例数 102 34 54 108 13 14 325 尿素酶试验 72 24 34 94 3 0 227 89.9% 直接涂片 65 ...
(一)治疗 本病以手术治疗为主。 1.手术治疗 局部切除适用于直径<1cm、远离十二指肠乳头的肿瘤，如肿瘤较大呈浸润性生长，或位于十二指肠乳头周围，应行胰头十二指肠切除术。对 类癌 肝转移 ，可在切除原发灶同时切除肝转移灶。肝内广泛转移者可行肝动脉结扎或栓塞治疗。 2.非手术治疗 (1)对症治疗： 类癌综合征 病例可用二甲 麦角 新碱和可待因控制症状，前者易...
【概述】胃、 十二指肠溃疡 统称 消化性溃疡 病，是一种常见的慢性疾病。病因尚不明确。一般认为与胃酸分泌过多，内分泌机能紊乱，神经精神因素等有关。 溃疡 好发于胃小弯、胃窦部、十二指肠球部等处。本病的主要症状为 上腹部疼痛 ，表现为 钝痛 、 灼痛 或 剧痛 ，呈周期性发作，常伴有 嗳气 、反酸，少数患者可有 恶心 、 呕吐 等症状。胃小弯部溃疡的疼痛多发生...
...溃疡 病，表现为上腹不适或 钝痛 ，进食后疼痛并不缓解，有时疼痛可向背部放射。 （2） 厌食 、 恶心 、 呕吐 ：此类消化道非特异性症状在十二指肠腺癌的发生率为30%～40%，如呕吐频繁，呕吐内容物多，大多是由于肿瘤逐渐增大堵塞肠腔，引起十二指肠部分或完全梗阻所致。呕吐内容物是否含有 胆汁 可判别梗阻部位。 （3）贫血、出血：为最常见症状，其出血主要表现为...
...消化性溃疡 相比，胃泌素瘤所致的溃疡呈多发性，位置不典型(如球后、空肠)，且难以治愈，并发症多见。胃酸分泌量和血清胃泌素检测有助于两者的鉴别，B超、CT、MRI检查如能发现胰腺或其他组织内有小的肿瘤瘤体时则有助于本病的诊断。 4. 钩虫病 十二指肠钩虫病者症状可类似于十二指肠溃疡，但胃镜检查如在十二指肠降部见到钩虫虫体或出血点，或粪检发现钩虫卵则有助于诊断。
胃及 十二指肠溃疡 是以胃脘部呈周期性的节律性疼痛、 嗳气 、返酸等为主症的慢性疾病。中医将其归入“胃脘痛”、“心痛”、“ 吞酸 ”等范畴。其发病与忧思恼怒，饥饱失常，过食生、冷、油炸食物及素体虚弱等因素有关。其临床症状有以下几个特点：①上腹部慢性疼痛反复发作史。②疼痛性质为压迫感或膨 胀感 ，甚或 钝痛 、 灼痛 、 剧痛 ；摄食、 呕吐 、休息或服抗酸药...
治疗 十二指肠内瘘的治疗分为手术治疗和非手术治疗，如何选择争议较大。 1.非手术治疗 鉴于部分十二指肠内瘘可以自行痊愈，加之部分十二指肠内瘘可以长期存在而不发生症状，目前多数学者认为只对有临床症状的十二指肠内瘘行手术治疗，方属合理。一组资料报道13年行胆道手术186例，术后发生8例胆总管十二指肠内瘘（4.7%），经消炎、营养支持治疗，6例内瘘治愈（75%），...
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