(一)治疗 无症状的憩室，无需治疗。对有症状的十二指肠憩室在摒除其他病变存在时应先行非手术治疗。 1.非手术治疗 包括调节饮食，适当休息，给予抗酸剂和解痉挛药物，利用体位引流以助憩室内容物的排空，减少淤积，应用抗生素和胃管减压等，一般症状可以缓解或消褪。通过非手术治疗无效，或并有严重并发症如出血、梗阻等而未能发现其他病变时，方可考虑手术治疗。 2.手术治疗 ...
...尚不明确，Cobum（1971）认为可能与食管远端括约肌（distal sphincter）不能完全松弛有关。 （二）发病机制 病理检查发现憩室为含有食管各层结构的真性膈下食管憩室。憩室上皮为复层 鳞状上皮 ，表面有几处微小 溃疡 区，系近期的出血部位；未见食管牵引型 憩室病 人可以看到的与局部食管形成粘连的淋巴结或其他邻近结构。因此，推测膈下 食管憩室 为...
空肠憩室 常见并发症有下列几种。 1. 肠梗阻 为最主要并发症。导致肠梗阻的原因各异，小的憩室内翻后成为 肠套叠 的起点，大的憩室可发生憩室扭转，慢性憩室炎使邻近小肠肠壁增厚扭曲等均可造成急性肠梗阻。憩室内的内容物长期淤积形成肠石，巨大的肠石滑落肠腔可阻塞肠道。临床上与其他原因引起的肠梗阻不易鉴别，往往到剖腹手术后方获诊断。 2. 消化道出血 空肠 憩室出血...
梅克尔憩室引起 肠梗阻 、憩室炎或穿孔时，出现的症状及体征与一般肠梗阻或阑尾炎很相似，或基本一致，术前要做出正确诊断仍很困难。 消化道出血 时，要与 结肠息肉 、出血性坏死性小 肠结 肠炎相鉴别。 1.结肠 息肉 一般有长期少量 便血 病史，呈鲜红色，如有息肉脱落可有大量出血，可致 贫血 。钡灌肠可见到息肉的缺损阴影，应用纤维结肠镜或乙状结肠镜可诊断并摘除息...
一、 食管憩室 1.咽-食管憩室(Zenker憩室) 临床表现为轻度 吞咽困难 ，潴留在憩室里的食物可反流入口腔。饭后及睡眠时易发生 呛咳 。晚期表现有喉返神经受压引起的 声音嘶哑 ，饮水时有 气过水声 及反复发作的 吸入性肺炎 。体检时可在锁骨上方颈根部发现面团样肿块，按压时发出水过气声。X线吞钡摄片可明确诊断。憩室内发生癌肿者，需早期手术治疗。 2. 食...
一 食管憩室 1.咽-食管憩室(Zenker憩室) 临床表现为轻度 吞咽困难 ，潴留在憩室里的食物可反流入口腔。饭后及睡眠时易发生 呛咳 。晚期表现有喉返神经受压引起的 声音嘶哑 ，饮水时有 气过水声 及反复发作的 吸入性肺炎 。体检时可在锁骨上方颈根部发现面团样肿块，按压时发出水过气声。X线吞钡摄片可明确诊断。憩室内发生癌肿者，需早期手术治疗。 2. 食管...
依靠胃肠钡餐检查，一些较小而隐蔽的憩室，尚需在低张十二指肠造影时始能发现。 十二指肠憩室没有典型的临床症状，仅于X线钡剂检查，纤维内窥镜检查，剖腹探查或尸检的偶然发现。憩室的大小与症状程度不呈正相关。当憩室并 发炎 症时，可出现上 腹部不适 ，右上腹或 脐周疼痛 、 恶心 、 呕吐 、打呃、 腹胀 、 腹泻 甚至 呕血 和 便血 等消化道症状。腹泻可能是影响...
西医治疗 上述种种美克尔憩室并发症的治疗原则是一致的，不论诊断何种疾病，均应早期手术，切除憩室，才能彻底根治，有利病儿恢复健康。但憩室并发症在手术前很难做出正确诊断，只有在做阑尾炎或 肠梗阻 手术，或探查手术时，如未发现原拟诊断的病变，就应想到有否美克尔憩室引起的并发症，应探查距回盲部100cm以内之回肠；如 肠套叠 手术复位时，也应注意回肠末段肠壁上有否小...
十二指肠憩室主要是先天性发育不佳，造成十二指肠肠壁局限性向外呈囊状突出（原发性憩室）或由胃 十二指肠溃疡 所形成的疤痕牵拉所引起（继发性憩室）。 (一)发病原因 憩室产生的确切原因尚不清楚，多认是先天性肠壁局限性肌层发育不全或薄弱。在肠内突然高压或长期持续或反复的压力增高时，肠壁薄弱处，肠壁黏膜及黏膜下层组织脱出而形成憩室。亦可由于肠壁外炎症组织所形成粘连瘢...
(一)治疗 1.非手术治疗 有临床症状者应首选非手术治疗，包括：体位引流和饮水冲洗憩室，以维持餐后憩室之排空;合并憩室 溃疡 者应用软食，避免食用刺激性食品; 食管痉挛 及器质性狭窄者可做 食管扩张 治疗。由疾病引致的食管痉挛、裂孔疝等，应积极原发疾病。 2.手术治疗 仅适用于症状呈进行性发展且严重的病例。如果因合并食管或膈肌的其他疾病而需要手术时，则应同时...
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