肾小球旁器是肾小管与肾小体血管极相接触部位的一个具有内分泌功能的特殊结构。位于入球小动脉、出球小动脉及远端肾小管之间的区域,由球旁细胞、致密斑、球外系膜细胞和极周细胞组成。 ①球旁细胞由入球小动脉壁上的平滑肌细胞衍化而成,有分泌肾素的功能。 ②致密斑是由远端肾小管接近于肾小球血管极时,紧靠肾小球一侧的上皮细胞变得窄而高,形成一个椭贺形隆起,可以感受尿液内的钠...
...质,当肾脏出现大量不寻常的脂类物质沉积或累及特定的实质性结构时,可以认为是肾脏脂类沉着病。临床上可将其分为原发性与继发性两大类,应与 脂蛋白肾小球病 进行鉴别。 综上所述,对于病理上有特征性的形态学改变——肾小球体积增大, 高度膨胀的毛细血管襻 ,内含层状改变的“栓子”的肾脏病患者,应注意是否存在脂蛋白肾小球病,若组织化学染色脂蛋白阴性,电镜下证实有脂蛋白栓...
薄肾小球基底膜病(thin glomerular basement membrane disease)的定义是,组织学表现为肾小球基底膜变薄,临床以肾小球性 血尿 为特征,但遗传学无基因突变的一类疾病。
膜增生性肾小球肾炎(membrano-proliferative glomerulonephritis,MPGN),是肾小球肾炎中最少见的类型之一,一般分为原发性和继发性。此病曾有多种名字,包括系膜毛细血管性肾小球肾炎(MCGN)、系膜毛细血管增生性肾炎、小叶性肾炎、低补体血症性肾炎等。
本病诊断要点为: 1. 低钾血症 (1.5~2.5mmol/L) 2.高尿钾(>20mmol/L) 3. 代谢性碱中毒 (血浆HCO3->30mmol/L)。 4.高肾素血症 5.高醛固酮血症 6.对外源性加压素不敏感 7.肾小球旁器增生 8.低氯血症(尿氯>20mmol/L) 9.血压正常。 10.肾活检符合本病特点结合本病临床表现可以做出诊断。
隐匿性肾小球疾病的预后良好,病程长者可持续几十年,而肾功能可无明显损害。
...异常,血液生化亦无变化,诊断基本成立。但需与下列生理性蛋白尿等鉴别。 一、功能性蛋白尿 高热 、剧烈体力活动后由于肾血管痉挛或pH值下降,使肾小球血管壁通透性增强,可引起蛋白尿,但去除病因后消失,在剧烈运动后,部分病人出现肉眼或镜下血尿,但停止运动后不久即消失。 二、体位性蛋白尿 约5%的青少年,于直立时出现明显蛋白尿,一般不伴镜下血尿。卧位时 尿蛋白 消失...
1型纤溶酶原激活物抑制剂(PAI-1)和组织型纤溶酶原激活物(tPA)是纤维蛋白溶酶产生的主要调节物。肾小球内PAI-1/tPA的平衡参与细胞外基质的变化,包括纤维素在肾小球内的沉积。 日本奈良医科大学内一科的Hamano K及其同事对80例原发性或继发性肾小球肾炎的肾活检病理标本进行了研究,其中微小病变型肾病综合征10例、局灶性节段性肾小球硬化(FSGS)...
中医病名 溺血,尿浊。 定义及释义 隐匿性肾小球疾病,过去称隐匿性肾炎,现在也称为单纯性 蛋白尿 或 血尿 ,是一组肾小球疾病的临床诊断。其特点为症状及体征不明显;尿检查有(间断或持续性)微量蛋白和(或)血尿,甚至可有反复发作性肉眼血尿;一般无 水肿 、 高血压 target=_blank>高血压、血液化学和肾功能改变;患者病程很长但预后好,甚至可以自愈。由...
(一)发病原因能引起急性感染后肾小球肾炎的病原有: 1.β溶血性链球菌A组。 2.非链球菌(包括其他的 葡萄 球菌、链球菌、革兰阴性杆菌等)、病毒(流感病毒、柯萨奇病毒B4、EB病毒)、 肺炎 支原体及原虫等。在A组β溶血性链球菌中,由呼吸道感染所致肾炎的菌株以12型为主,少数为1,3,4,6,25,49型,引起肾炎的侵袭率约5%。由皮肤感染引起的肾炎则以4...
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