脂蛋白肾小球病主要累及肾脏，且以肾小球受损为主。全部患者均存在 蛋白尿 ，有的逐渐进展为肾病范围的蛋白尿，少数病例同时伴有镜下 血尿 。尽管本病患者血浆胆固醇、三酰甘油及VLDL增加，但常无肾外表现，脂蛋白不在肾外形成栓塞。多数患者表现为对激素治疗呈抵抗，缓慢进展为肾功能衰竭。
...要原因之一为水、钠潴留，因此低盐饮食为基本措施之一，成人每日摄钠2～3g，儿童适当减少。 ④蛋白质：由于近年来许多报告证实高蛋 白饮 食可致肾小球高负荷、高滤过造成损害。我们认为在明显低白蛋白血症，而肾功能无损害时，可适当补充蛋白质摄入，以1～1.5g／（kg·d）为宜，含必需氨基酸的优质蛋白为主。必要时适当静脉输入白蛋白，以提高胶体渗透压，提高循环血浆量，...
急性肾小球肾炎 （简称 急性肾炎 ） 临床表现 为急性起病，以 血尿 、 蛋白质 、 高血压 、 水肿 、 肾小球滤过率 降低为特点的 肾小球 疾病 。大多数为急性 球菌 感染 1-3周后，因 变态反应 而引起双侧肾弥漫性的肾小球损害。 典型的临床病例表现为：70％病例有水肿，是因肾小球滤过率减低，水钠 潴留 引起；约半数病人有网眼血尿，同时伴有程度不同的蛋...
...抗IgG类风因子，而Ⅲ型则是多株峰免疫球蛋白。Ⅱ型和Ⅲ型冷球蛋白血症易发生 肾损害 。其病理特征为系膜细胞大量增生、白细胞尤其单核细胞浸润、肾小球基膜增厚有双轨现象。约1/3病例有中小动脉炎，毛细血管内有 微血栓形成 。MPGN的病因与发病机制不十分明确。Ⅰ型MPGN认为是免疫复合物病，由相对大的难溶的免疫复合物反复持续沉积引起。Ⅱ型MPGN患者血清中也存在...
...（利尿酸），呋塞米（速尿）20～40mg/次，1～3次/d，如口服效差可肌内注射或静脉给药，30min起效，但作用短暂，可重复使用。此二药在肾小球滤过功能严重受损、肌酐清除率5～10ml/min时，仍有利尿作用。应注意大剂量可致听力及肾脏的严重损害。 ③重度水肿：当每天尿量<400ml，有大量胸腔积液、腹水伴肾功能损害，（甚至 急性肾衰竭 ）及高血压、心衰等...
急进型肾小球肾炎 （简称 急进性肾炎 ）是一组病情发展急骤，伴有 少尿 、 蛋白尿 、 血尿 和 肾功能 进行性减退的 肾小球 疾病 ，预后差，如治疗不当，经数周或数月即进入 尿毒症 期，其 病理 特点为广泛的肾小球新月体形成。临床上可分3型：Ⅰ型（抗肾小球 基膜 型）、Ⅱ型（ 免疫复合物 型）、Ⅲ型（无免疫复合物）。多见于青壮年男性。 【病因】 病因不明，...
慢性肾小球肾炎 简称 慢性肾炎 ，系指各种病因引起的不同病理类型的双侧：肾小球弥漫性或局灶性炎症改变，临床起病隐匿、病程冗长、病情多发展缓慢的一组原发性肾小球疾病的总称。大多数慢性肾炎患者的病因尚不完全清楚。少数急性链球菌感染后肾炎迁延不愈，病程在一年以上，可转入慢性肾炎，但大部分慢性肾炎并非由 急性肾炎 迁延而来。由于慢性肾炎不是一个独立的疾病，其发病机理...
弥漫性膜性增生性肾小球肾炎（diffuse membranoproliferative glomerulonephritis）又称系膜毛细血管性肾小球肾炎（mesangiocapillary glomerulonephritis），其病变特点为弥漫性肾小球毛细血管壁增厚和系膜增生。各种年龄都可发病，但多见于青年和中年人。起病缓慢，是一种慢性进行性疾病。早期症...
西医治疗 脂蛋白肾小球病目前尚无满意的治疗措施。有关 肾病综合征 的传统治疗方案，如激素、免疫抑制药及抗凝药物等均无显着的疗效，甚至有加重肾脏病变的可能。目前治疗试验表明，降脂药如普罗布考，可有效地改善 高脂血症 ，但对减轻 蛋白尿 排泄的效果不肯定。血浆置换也是可推荐的方法之一，研究认为此法可缓解高脂血症、蛋白尿，但重复肾活检结果证实血浆置换并不能改善肾小...
局灶性节段性肾小球硬化 （focal segmental glomeralosclerosis）病变为局灶性，节段性，仅累及少数或部分肾小球。病变的肾小球毛细血管丛呈节段性 硬化 ，是引起 肾病综合征 常见的原因之一。多见于儿童和青年人。此型肾炎病变为进行性，病人对激素治疗效果不理想。多继续发展为弥漫性硬化性肾小球肾炎。 【病理变化】 病变为局灶性，往往从肾...
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