急性肾功能衰竭 除少数为 多尿 型者外，大多都经过 少尿 期、多尿期、恢复期3个阶段，尤其 急性肾小管坏死 多表现得较典型。 少尿期：指24小时内尿量少于400毫升，或每小时尿量少于17毫升，一般持续时间为1～2周，但亦有长达4周以上者。主要表现为水、代谢紊乱如电解质紊乱、酸碱平衡紊乱、 尿毒症 。 水中毒 常表现为全身 水肿 ，甚则出现 肺水肿 、 脑水肿...
...物质能损害 肾小管 ，因此应 合理用药 ，以避免毒性物质对 肾脏 的损害作用。 （二）积极抢救危重病人，预防 休克 的发生，如已发生休克伴有功能性急性 肾功能衰竭 时，应及时采用抗休克措施，迅速恢复有效循环 血量 ，使 肾血流量 和GFR恢复正常，以利 肾功能 的恢复。如通过 尿液分析 ，发现患者已发生 急性肾小管坏死 所致的 急性肾功能衰竭 时，应按急性肾...
慢性肾功能衰竭 慢性肾功能衰竭(简称慢性肾衰)是 慢性肾功能不全 的严重阶段，为各种肾脏疾病持续发展的共同转归，主要表现为代谢产物潴留，水、电解质、酸碱平衡失调和全身各系统症状，又称为 尿毒症 。可归属的‘关格”、“ 癃闭 ”、“虚劳”和“肾风”等范畴。 [临床表现] 夜尿、 无力 、 疲劳 是早期表现。 胃肠道症状 ( 食欲不振 、 恶心 、 呕吐 、、口...
...稍大时即可出现 血尿 、 蛋白尿 、 管型尿 、腰痛和肾脏叩击痛。一般在服药数日后可出 少尿 型急性肾衰。临床应用要严格控制用药剂量，对已有肾功能不全者慎用或避免使用此类药物。 （2）含其他成分类 马兜铃 、 天仙藤 、 寻骨风 等均含 马兜铃 酸，中毒可致肾小管坏死出现 面部浮肿 ，渐至全身 水肿 、 尿频 尿急 ，甚至出现急、 慢性肾功能衰竭 及 尿毒症...
...过敏反应发生率呈上升趋势，其过敏性休克的发生率居头孢菌素之首，头孢哌酮、头孢噻肟、头孢曲松的皮疹发生率分别为2.2%、1.8%、1.3%。同时头孢菌素均有不同程度肾毒性，故肾脏疾病或肾功能不全的应慎用。 医生呼吁，炎炎夏日，高危人群要注意生活质量和节奏，劳逸结合，同时不要随意服用头孢类抗生素，避免头孢类抗生素对肾功能的损害。一旦发生异常，及时送医院检查治疗。
呼吸衰竭 时肾功能也可遭到损害，轻者尿中出现蛋白、红细胞、白细胞及管型等。严重时可发生 急性肾功能衰竭 ，出现 少尿 、 氮质血症 和 代谢性酸中毒 等变化。此时肾脏结构往往无明显变化，故常为功能性肾功能衰竭。只要外呼吸功能好转，肾功能就可较快恢复。肾功能衰竭的基本发病机制在于缺氧与 高碳酸血症 反射性引起肾血管收缩，从而使肾血流量严重减少。若患者并发 心力...
老年人由于肾脏老化，肾功能减退，代谢产物潴留，引起水、电解质及酸碱平衡失调的疾病为肾功能衰竭。其病因包括：①慢性肾脏疾患，如 慢性肾炎 、 慢性肾盂肾炎 、肾 血管硬化 、 多囊肾 等。②全身性疾病引起的 肾损害 ，如 系统性红斑狼疮 、 过敏性紫癜 、 糖尿病 等。③慢性 尿路梗阻 ，如 前列腺肥大 、泌尿系结石等。临床主要表现为 恶心 、 呕吐 、 纳差...
肾脏 既是一个 排泄 器官，也是一个 内分泌 器官，其功能十分复杂。临床上用以评价肾脏功能的试验方法很多。我们在前两节中所讨论的内容均与 肾功能 试验有关。例如40.1中有关 醛固酮增多症 的试验就检测了肾脏的内分秘和 代谢 调节的功能（ 肾素 分泌及电解质、 酸碱平衡 ）。40.2也涉及到肾脏维持电解质（钙、磷）平衡的功能。本节中则主要涉及肾脏的排汇功能。...
...。”但是当他与另一位同事janinem。decker汇集24项研究中1019例患者的资料时，他们发现没有任何证据支持多巴胺的应用可预防或治疗肾功能衰竭。 这些结果表明多巴胺对肾衰的发生或进展、死亡率以及需要透析的情况并无影响。研究人员在8月出版的《重症医学》杂志中写道，“虽然多巴胺在肾衰的预防或治疗中完全无效，但该药可能仍是一种相对安全的药物。” 他们认为，...
药源性 急性肾功能衰竭 可十分严重，甚至危及生命，应以预防为首要原则。药源性急性肾功能衰竭一类与剂量无关，系体质，另一种类型与药物剂量、疗程密切相关。其发生之前往往存在一些易感因素或者说某些人群中已存在某些潜在因素，若在此基础上再使用肾毒性药物或过量使用就易发生急性肾衰，因此临床上预防药源性急性肾衰可以从以下几方面着手： ①用药前应详细询问病史及 药物过敏 ...
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