...,总量一般分2~3次,早1/2,午、晚各1/4。一般CAH患者均需要较大剂量糖皮质激素才能抑制ACTH及雄激素水平,为了达到较好治疗效果,使肾上腺皮质维持在低反应状态,对于控制不理想者须给予一段时间的高剂量HC[20~25mg/(m2·d)]以达到适当程度的肾上腺萎缩,以后再给予接近生理需要的剂量维持。 糖皮质激素剂量仍应根据身高速率、骨成熟、17-OHP、...
肾上腺脑白质 营养不良 症(ALD)是一种罕见的遗传性代谢疾病,它影响年青男孩的Lorenzo Odone,它是在1993年的影片“Lorenzo's oil”中报道的,在这种疾病中,失去了覆盖在脑神经上的脂肪(髓磷脂鞘),导致渐进性的神经功能丧失和死亡。 具有ALD疾病的患者,因为不会以正常的方式通过酶来分解脂肪酸,所以在他们的脑和肾上腺皮质中累积了高级的...
脑膜炎 球菌性肾上腺综合征即华-佛综合征(Waterhouse-Friderichsen syndrome),亦就是指暴发型休克型流脑,又称暴发型紫癜性脑膜炎球 菌血症 、急性肾上腺皮质功能衰竭、急性肾上腺 皮质功能减退 症、急性肾上腺危象等。
(一)发病原因 本病征可由肾上腺皮质与髓质同时发生腺瘤引起,也可由嗜铬瘤组织分泌ACTH导致肾上腺皮质增生,从而引起 库欣综合征 ,即异位ACTH 嗜铬细胞瘤 。由皮质及髓质同时增生并表现为库欣综合征及 儿茶 酚胺增多症者。1987年何戎华等报告一例男婴,经病理组织学检查证实皮质及髓质同时存在病变。 详细检查结果:肾上腺腺体表面呈黄色颗粒状,切面见双肾上腺皮...
肾上腺 皮质醇增多 症伴发的精神障碍和肾上腺 皮质功能减退 伴发精神障碍均属于肾上腺皮质功能异常伴发的精神障碍。 肾上腺皮质醇增多症,又称柯兴(Cushing)综合征。其伴发的精神障碍是指由于肾上腺素皮质功能亢进,皮质醇分泌过多引起的精神障碍和 神经症 状。 肾上腺素功能减退,又称阿狄森(Addison)病。其伴发的精神障碍,主要是由于肾上腺皮质激素分泌不足...
...一系列临床表现外,还可因Aldo严重缺乏导致失盐的症状出现。往往在生后1~4周出现失盐症状,又由于同时伴有皮质醇合成障碍,往往出现不同程度的肾上腺皮质功能不足表现,如呕吐、腹泻、脱水和严重的代谢性酸中毒,难以纠正的低血钠、高血钾症,如不及时诊治则导致血容量降低、血压下降、休克,循环功能衰竭。随着年龄增大,一般在4岁后,机体对失盐的耐受性有所增加,失盐现象逐渐...
积极治疗原发疾病,纠正和恢复内分泌环境。 预后 取决于原发疾病的转归。原发疾病好转或得到控制,精神症状可得缓解。
...Val变为Leu)。 在基因型和表型之间存在着高度的相关性,因此,DNA分析在一定程度上可以预测酶活性,继而推测临床表现。 (二)发病机制 肾上腺合成3种类固醇:①糖皮质激素(皮质醇是最重要的一种);②盐皮质激素(醛固酮是最主要的一种);③雄激素。皮质醇分泌有昼夜节律,在应激情况下至关重要;它的缺乏会引起 肾上腺危象 包括 低血压 和 低血糖 ,如果不及时救...
本综合征发生机理尚不明,预防措施参考先天性疾病预防方法。
肾上腺皮质与髓质增生并存综合征(Medullo-Adrenal and adrenocortical hyperplasia syndrome)即皮质醇-儿茶酚胺增多症、 嗜铬细胞瘤 伴库欣综合征等。
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