(一)发病原因 肺炎 链球菌为革兰阳性双球菌,属链球菌的一种。无症状的病菌携带者,在散播感染方面可起到比肺炎病人更重要的作用。此病一般为散发,但在集体托幼机构有时也有流行。气候骤变时机体抵抗力降低,发病较多,冬春季多见,可能与呼吸道病毒感染流行有一定关系。 (二)发病机制 肺炎链球菌为革兰阳性球菌,多成对排列,偶成链状或单个存在。本菌不产生内、外毒素,其致病...
肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可由疾病微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎,也是最常见的感染性疾病之一。日常所讲的肺炎主要是指细菌性感染引起的肺炎,此肺炎也是最常见的一种。在抗生素应用以前,细菌性肺炎对儿童及老年人额健康威胁极大,抗生素的出现及发展曾一度使肺炎病死率明显下降。但近年来,尽管应用强有力的抗生素和有效的疫苗...
社会获得性肺炎(community acquired pneumonia, CAP)是在院外由细菌、病毒、衣原体和支原体等多种微生物所引起的。其主要临床症状是 咳嗽 、伴或不伴 咳痰 和胸疼,并具有季节性及地理环境差异日趋受到世界各国医学界重视的一种严重的肺部疾病。
...征,易与其它急性热病相混。如同时有 呕吐 、 头痛 、 谵妄 或 惊厥 等脑征,则应与中枢神经系统传染病及中毒型菌痢区别,急需X线透视以肯定诊断。有时 腹痛 和呕吐很明显,特别在右下叶发生 肺炎 时,可刺激膈肌以致在右下腹也出现腹痛,很象 急性阑尾炎 。鉴别时应注意肺炎患儿的 腹部压痛 不限于右下腹,腹肌痉挛可在轻缓的压力下消失,并无深层压痛。此外,患大叶肺...
肺炎 链球菌 脑膜炎 在 婴儿期 较多见, 新生儿 也可发病。呈散发,多见于冬春季。 肺炎链球菌脑膜炎其 发病率 仅次于 流行性脑脊髓膜炎 ,常继发 上呼吸道感染 、 中耳炎 、肺炎、 鼻窦炎 、 乳突炎 、 败血症 和 颅脑外伤 。约20%的病例无原发病灶可寻。 小儿肺炎链球菌脑膜炎的病因 (一) 发病原因 病原菌 为 肺炎 链球菌,其 血清 分型有83种...
肺炎 对规范化抗菌治疗反应欠佳, 病灶 消散延迟、不消散、甚至进展是一个常见的临床问题,据估计因此而到呼吸专科就诊或咨询者约有15%,接受纤维支气管镜检查有8%,而在ICU近90%患者在胸部X线片上可见持续性肺浸润阴影。因此,正确评估所谓消散延迟性肺炎,从而采取恰当的处理,既防止误诊,而且可以避免抗菌治疗不必要的过长疗程或不合理应用,节约医疗卫生资源,并减少...
肺肉质变(carnification) 渗出物不能完全吸收清除,由肉芽组织机化。 肺脓肿 、 脓胸 多见于合并金黄色 葡萄球菌感染 。 败血症 或脓毒败血症。 中毒性 休克 。 1.中毒性休克 是大叶性肺炎最严重的并发症,多见于老年体弱者。细菌毒素入血,使外周微循环血管扩张, 血压下降 ,引起中毒性休克。如不及时抢救,可造成死亡。 2.败血症 当机体抵抗力极...
(一)治疗 青霉素治疗 肺炎 链球菌肺炎和磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(SMZco)治疗 卡氏肺孢子虫肺炎 不能按常规剂量,否则即会造成剂量不足。氨基糖苷类抗生素穿透肺组织能力差,在治疗 铜绿 假单胞菌肺炎时可能仍需按传统剂量方案,一天剂量一次使用在肺炎患者尚缺少研究。此外,药物不易到达局部 病灶 ,特别是 肺脓肿 和 脓胸 ,保证有效引流十分重要。应予积极治疗,倘...
(一)发病原因 社会获得性肺炎的病原主要涉及细菌、支原体、衣原体和病毒4大类。就细菌病原来说,社会获得性 肺炎 ,除结核杆菌和军团菌可直接通过飞沫将菌吸入到肺实质,假单胞菌可直接定居于气管外,其余均为通过吸入来自自体咽喉部的感染因子而获得的。临床较为常见的社会获得性肺炎的细菌病原是肺炎链球菌、结核分枝杆菌、流感嗜血杆菌、金黄色 葡萄 球菌、军团菌、克雷伯杆氏...
肠球菌肺炎系肠球菌(enterococcus)引起的急性 肺化脓 性炎症,在 细菌性肺炎 中占少数,多为院内感染,近年来逐渐受到人们注意及重视。
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