...大多出现于病程的某一阶段。一过性X线改变平均每两年出现1次，并不总是与急性症状相关联。 肺上叶 改变更常见，为下叶的2～3倍。病变性质包括 肺实变 、 肺不张 、条状阴影( 气道 壁增厚)、分叉或直线状条带影(黏液嵌塞)以及囊状圆形阴影( 支气管 囊状扩张)。80%～90%患者出现不同程度的 肺浸润 ，从小片状至大片状的整叶实变，其中黏液嵌塞是ABPA常见、...
...大多出现于病程的某一阶段。一过性X线改变平均每两年出现1次，并不总是与急性症状相关联。 肺上叶 改变更常见，为下叶的2～3倍。病变性质包括 肺实变 、 肺不张 、条状阴影( 气道 壁增厚)、分叉或直线状条带影(黏液嵌塞)以及囊状圆形阴影( 支气管 囊状扩张)。80%～90%患者出现不同程度的 肺浸润 ，从小片状至大片状的整叶实变，其中黏液嵌塞是ABPA常见、...
...(5)干酪性肺炎为浸润型肺结核中的急性重症。有发病急、高热、盗汗、咳嗽、呼吸困难等症状，并可迅速出现 全身衰竭 。病变部（右上肺多见）可有 肺实变 体征。血白细胞计数增高、血沉增快，菌阳性。X线芝查呈大叶性密度较浓的不均匀阴影，短期内可或出现蚕蚀样空洞，并伴有支气管播散阴影。 4．慢性纤维空洞型肺结核（Ⅳ型） 1)是 继发性肺结核 长期反复恶化的结果，肺组织...
...散功能障碍 肺内病变 肺内空洞 肺内圆形实质性或囊性肿块 肺泡出血 肺泡灌洗液可见大量无定形的碎片 肺泡炎症 肺气压伤 肺弃血 肺容量减小 肺实变 肺受累 肺栓塞 肺通气一血流比例失调 肺外症状 肺纹理减少 肺纹理增粗 肺纹理增多 肺下叶周围呈节段性或大叶性模糊阴影 肺纤维化 肺性肥大 肺血流量很多 肺血流量很少 肺血增多 肺阴虚 肺淤血 肺源性呼吸困难 肺...
...得阳性结果。 原发性 脑膜炎奈瑟菌肺炎 的 临床表现 与 肺炎球菌肺炎 类似，表现为咳嗽、咳脓痰或泡沫痰、胸痛、畏寒、高热，以及相伴出现的 肺实变 ，湿啰音等 体征 变化。早期常有 咽喉炎 表现。 X线 表现无特异性，包括斑片影的 支气管肺炎 和大叶 浸润 ，常见于下叶或右 中叶 ，约20%病例伴有 胸腔积液 。 脑膜炎奈瑟菌肺炎的诊断 脑膜炎奈瑟菌肺炎的检...
...结肿大 ，大量吸入 孢子 后，可有 寒战 ， 高热 ，咳嗽、咳黏液 脓痰 ， 呼吸困难 ， 咯血 等 肺炎 症状，胸片表现为片状浸润阴影或 肺实变 征，常伴肺门淋巴结肿大，偶有 胸膜 反应，此型病程约1周，大多可自愈，少部分继续进展。肺炎者亦当良性经过。 2.慢性空洞型 主要发生于 肺气肿 、 肺结核 等或肺结构破坏性病变患者，因异常空洞有利于 病原菌 逃避...
... 、咳嗽、咳出棕色痰栓、咯血。体检两肺布满哮鸣音， 肺浸润 部位有细湿 罗音 。 胸部 X线示 肺叶 、段分布的 浸润 病灶，常为游走性； 肺实变 ，或因粘液 栓塞 支气管 致 肺段 或肺叶不张，便无叶间裂移位，长期反复发作可导致中心 支气管扩张 ，受累的段或亚段支气管呈囊状扩张，而远端正常。车轨线样、平行线、环状、带状或牙膏样、指套状等阴影亦常能见到。血 ...
...正常，24h左右可出现片状阴影。 米氏链球菌肺炎的鉴别诊断 1.干酪性 肺炎 急性结核性肺炎 临床表现 与肺炎链球菌肺炎相似， X线 亦有 肺实变 ，但 结核病 常有 低热 乏力 ， 痰中 容易找到 结核菌 。X线显示病变多在 肺尖 或 锁骨 上下，密度不均，病久不消散，且可形成空洞和肺内播散。而肺炎链球菌肺炎经青霉素治疗3～5天， 体温 多能恢复正常，肺内...
...分泌物的阻塞（图115-3）；②支气管壁粘膜的炎性肿胀及炎性刺激，引起支气管痉挛；③肺泡的表面张力的降低和丧失；④肺炎后纤维组织增生收缩， 肺实变 有不同程度的体积缩小，并伴有呼吸系急性感染的表现，这是诊断炎性肺不张的重要依据。 图115-3 支气管粘液栓引起肺不张 四、 大叶性肺炎 与肺叶不张的鉴别 大叶性肺炎应与肺叶不张相鉴别，两者的鉴别要点为大叶性肺炎...
...以上增长时，有助于诊断。 胸部X线检查 主要表现为两肺弥漫性间质性或 肺泡性 浸润 ，极少数可呈 结节 状阴影，偶尔出现 胸腔积液 征象。 肺实变 提示并发 细菌 性或 真菌感染 。 巨细胞病毒性肺炎的鉴别诊断 应注意与其他 疾病 相鉴别：如其他 病毒性肺炎 ( 呼吸道 合胞病毒、 流感 、 副流感病毒 或 肠道病毒 )、卡氏肺孢子虫及 衣原体 肺部感染 等...
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