...人的肺总容量不过3~5L,但每日为了摄入O2和呼出CO2所必需的交换面积则高达70~80m2。唯有当肺脏被分隔为3亿左右的微小肺泡才能满足此要求。这样,吸入气必须经过20余代呼吸道分支才能抵达肺泡。即使正常生理状况下,通气在肺内并非...
...西医治疗 肺假性淋巴瘤是良性疾病,但现在倾向于认为是低度恶性肿瘤。切除病灶,最大限度地保留正常肺组织是假性淋巴瘤的首选治疗方法。曾报道一例病人在肺切除术后对侧肺又发生病变,在环磷酰胺治疗后病灶消失。虽然在切除术后很少需用化疗和放疗,但是对...
...许多学者将其分为3个类型:①单纯型:该类病人没有明显的呼吸道气流阻塞表现,也没有明显的气道高反应性,病损主要存在于大气道。患者主要表现为咳嗽、咳痰,没有呼吸困难、喘息、肺功能损害小、没有低氧血症和二氧化碳潴留。该型多见于成人男性。②喘息型:...
...出现的深睡状态,可导致呼吸停止而发生呼吸衰竭。气道阻塞、肺组织损伤、肺周骨骼和组织损伤,以及呼吸肌无力均为呼吸衰竭的常见原因。伴肺脏血流异常的疾病(如肺栓塞),受损部位的肺组织通气正常,但无血流通过,致使不能充分地从空气摄入氧气和排出二氧化碳...
...肺原性心脏病,慢性肺心病,慢性肺原性心脏病 慢性肺源性心脏病(chronic cor pulmonale)是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心扩张、肥大,伴或不伴右心...
...全面的评价。表2-1-1 阻塞性和限制性通气功能障碍的肺容量和气道阻力的特征性变化 阻塞性限制性VC减低或正常减低RV增加减低TLC正常或增加减低RV/TLC明显增加正常或略增加FEV1/FVC减低正常或增加MMFR减低正常或减低注;VC...
...临床表现 肺心病从基础病到肺心病形成,乃至出现右心衰一般需十几年,甚至更长。由于病程漫长,基础病变不同,病情轻重不一,又往往伴有多种疾病,使其症状不典型,常被掩盖或与其他疾病混淆,易造成误诊或漏诊。本病发展缓慢,临床上除原有肺、胸疾病的...
...动力学变化。吸气时胸内压降低,而且随着肺泡的扩张,细支气管受到周围弹性组织的牵拉,故其口径可变大,管道伸长。呼气时则相反,小气道缩短变窄。慢性阻塞性肺疾患主要侵犯这些小气道,不仅可使管壁增厚或平滑肌紧张性升高和管壁顺应性降低,而且管腔还可因...
... (2)限制性肺疾病时,曲线肺容积轴(FVC)缩小,MEFV曲线形态变窄或可能不变,峰流量显著降低,曲线降支呈直线,甚至向外突出,斜度增大。 (3)上气道阻塞时,如气管狭窄、双侧声带麻痹等胸外固定阻塞,可见MEFV曲线的顶部与底部扁平,接近...
...中枢神经系统受累并且提示预后不良。 体格检查:一般无明显异常发现。“爆裂音”和“杵状指”一般不常见。继发性肺动脉高压可以见到,但往往被忽视。疾病晚期可以出现肺源性心脏病。 肯定的诊断依靠病理学检查。虽然经纤支镜肺活检有时可以明确诊断,但开胸肺...
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