主动脉瓣狭窄 (aortic stenosis)主要是慢性风湿性 主动脉瓣 膜炎的后果,常与 风湿 性二尖瓣病变合并发生。少数由于 先天性发育异常 ,或 动脉粥样硬化 引起 主动脉瓣钙化 所致。 此时,当心收缩期, 左心室 血液 排出受阻,久之,左心室出现 代偿性肥大 ,左心室壁肥厚,但心腔不扩张( 向心性肥大 )。后期,左心室 代偿失调 而出现肌原性扩张,...
法国Antoine Beclere医院Provencher等报告,β受体阻滞剂的应用会给门-肺动脉高压患者(即肺动脉高压由门静脉高压所致)的运动能力和肺血液动力学带来不良影响。[Gastroenterology 2006, 130(1): 120] 门-肺动脉高压患者常被给予β受体阻滞剂以预防静脉曲张出血。 该研究以10例正在使用β受体阻滞剂的中重度门-肺动...
胸骨 左缘第2肋间连续机器样响亮的杂音,且伴有连续震颤,常提示 动脉导管未闭 的存在。 连续机器样杂音的原因 动脉导管未闭 是一种较常见的 先天性心血管畸形 ,正常情况下 婴儿 出生后10-15小时, 动脉导管 即开始功能性闭合,生后2个月至1岁,绝大多数已闭,1岁以后仍未闭塞者即为动脉导管未闭。 连续机器样杂音的诊断 胸骨 左缘第二肋间有响亮粗糙的连续性机...
常伴有冠动脉迂曲扩大和冠动脉瓣窦扩大,可兼有周围肺动脉多处狭窄,如肺动脉瓣狭窄、肺总动脉发育不全、主动脉弓分支狭窄、主动脉缩窄或 心室间隔缺损 等。在切除主动脉壁内异常纤维嵴或隔膜时,若损伤到瓣膜和冠状动脉,则会产生严重的手术并发症。 术后应保持循环状态稳定,控制血压,防止手术切口出血的并发症发生。同时维持心功能稳定,防止 心律失常 的发生。
最常见的病变是在冠状动脉瓣窦上方隔膜样狭窄。隔膜中央部位有一小孔,有时隔膜与左冠瓣连接,并对左冠动脉血流造成梗阻,主动脉瓣叶可能增厚。升主动脉外观正常,也不伴有狭窄后扩大。另一种类型的局限型瓣上狭窄,则升主动脉在狭窄部位外径狭小,呈砂漏表状或“8”字形,该处主动脉壁纤维化增厚,内膜也增厚,组织学检查病变与主动脉缩窄相似。广泛型主动脉瓣上狭窄较少见,狭窄范围从...
据新华社讯 德国柏林医学大学研究人员近日发现,大蒜提取物可以有效减少动脉内皮细胞中早期微小斑块(即脂肪堆积物)的形成,此外还可能在一定程度上溶解已经形成的微小斑块。 微小斑块形成是脂肪堆积物构成的第一阶段,脂肪堆积物形成后会导致动脉血管变窄。微小斑块是动脉硬化的初级病变,类似于分子水平的膨胀性动脉疾病。 柏林医学大学冈特·西格尔教授领导的研究小组发现,在服用...
1.病史特点 (1)无 原发性高血压 家族史。 (2)年龄与性别:20岁之前或50岁以后出现中重度 高血压 。 大动脉炎 以女性多见, 动脉粥样硬化 引起者男性为多。 (3)病史较短,病情发展快,无法解释的 恶性高血压 。 (4)对一般降压药反应欠佳,对血管 紧张 素转换酶抑制剂较敏感。 2.体征 (1)高血压:血压常大于200/120mmHg,以舒张压升高...
微循环障碍 (缺血、淤血、 播散性血管内凝血 )致微循环动脉血灌流不足,重要的生命器官因缺氧而发生功能和代谢障碍,是各型 休克 的共同规律。休克时微循环的变化,大致可分为三期,即微循环缺血期、微循环淤血期和微循环凝血期。 (一)微循环缺血期(缺血性缺氧期) 此期微循环变化的特点是:①微动脉、后微动脉和毛细血管前括约肌收缩,微循环灌流量急剧减少,压力降低;②微...
(一)发病原因 最主要病因为 动脉粥样硬化 、 大动脉炎 ,外伤和放射性损伤。 (二)发病机制 最好发部位为颈总动脉分叉处,其次为颈总动脉起始段,此外还有颈内动脉虹吸部、大脑中动脉及大脑前动脉等部位。 一般认为, 颈动脉斑块 主要通过以下两种途径引起 脑缺血 :一条途径是严重狭窄的颈动脉造成血流动力学的改变,导致大脑相应部位的低灌注;另一条途径是斑块中微栓子...
PPHN常发生于肺小动脉中层平滑肌发育良好的足月儿和 过期产儿 , 早产儿 较少见。常有羊水被 胎粪污染 的病史。生后除短期内有窘迫外,常表现为正常;患者多于生后12h内出现全身青紫和呼吸增快等症状,但不伴呼吸暂停和 三凹征 ,且呼吸窘迫与 低氧血症 严重程度之间无相关性。吸高浓度氧后多数患儿的青紫症状仍不能改善,临床上与 发绀 型先心病难以区别。 约半数患...
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