耀山曰∶ 骨折 ,伤之至重也。扁鹊云∶疾在腠理,汤熨之所及也;在血脉,针石之所及在肠胃,酒醴之所及也;其在骨髓,虽司命无如之何矣。况顶心、囟门、额颅、额角、脑后乘枕、颈骨、结喉、胸骨、心坎、血盆、脊背、脊膂、腰眼、方骨、皆属致命之骨,一有损伤,生死反掌。若余骨折断,按前卷端接之法调治,倘穷乡僻壤,仓卒无医者,可选后集诸方治之,庶无血凝气泄而遗残废后患也。 接...
1直接征象 颅底线的显示,为诊断 颅底骨折 的直接征象和可靠依据。颅底 骨折 线:多见于鞍背、斜坡、蝶骨翼、岩锥、眼眶壁等处。在前、后颅凹部的骨折线多为纵行,在中颅凹者多为横行。鞍背、斜坡、蝶骨翼处骨折多合并有蝶窦积血。岩锥部骨折多合并有乳突积血。眶壁骨折多合并有筛窦积血。然而,由于颅底解剖结构的特殊性和复杂性,部分颅底骨折病例,在ct检查中难以显示骨折线。...
胸骨骨折 约占胸部伤的1.5%~5%,多为强大的钝性直接暴力引起,如牛顶、马踢,汽车肇事中方向盘撞击等,亦可为火器伤或锐器伤引起。 骨折 可发生在胸骨的任何部位, 图5-4 胸壁外固定肋骨牵引架 但大多在胸骨体上段或胸骨体与胸骨柄分离。骨折线多为横行,较少移位,若有移位,一般是下端向前上方移位,但在方向盘骨折或称方向盘综合征时,骨折下断端可向后上方移位,且常...
骨折 即骨的断裂。 【骨折】 即骨的断裂。多由外来暴力或肌肉的强力牵拉致骨的完整性或连绩性遭到破坏所致。有闭合性和开放性两种。前者皮肉不破,骨折处不与体外相通;后者有伤口通至骨折处,因有感染可能,故病情较为严重。临床表现为局部瘀肿,疼痛,畸形,压痛,骨擦音和纵轴扣击痛等,患者也可因突然受伤,疼痛和出血而发生 休克 。此外,由于骨质本身本来就有肿瘤、结核或 骨...
一、致伤原因及 骨折 类型 可因直接暴力或间接暴力引起。直接暴力如撞压、打击等多发生 粉碎性骨折 。间接暴力常为膝屈曲位,股四头肌突然强烈收缩而致 髌骨骨折 ,伴有髌骨两旁腱膜撕裂。如踢球、跌倒等发生的骨折多为横断型或上、下极的撕脱。因系关节内骨折,关节内有积血。 二、临床表现及诊断 膝关节积血,明显肿胀、疼痛,膝关节活动困难,不能自动伸直。横断骨折有移位时...
...侧半弯凸向前,外侧半弯凸向后。内端与胸骨相联构成关节,外侧与肩峰相联构成肩锁关节,横架于胸骨和肩峰之间,是肩胛带与躯干唯一联系支架。 一、 骨折 原因及类型 锁骨位置表浅,易发生骨折。间接暴力造成骨折多见。跌倒时手或肘着地,外力自前臂或肘部沿上肢向近心端冲击;肩部着地更多见,撞击锁骨外端造成骨折。多发生儿童及青壮年。 间接暴力造成骨折多为斜形或横行,其部位多...
踝部损伤的特点: 踝部损伤平时多见,其中以踝部韧带损伤为最多。一般常在行军、劳动和体育锻炼时发生,通常叫踝部 扭伤 。但较大的暴力,可引起 骨折 ,如坠落伤、砸伤、辗压伤等。战时踝部火器伤也多见。 因踝部循环较差,又处于身体低位,损伤后尤易发生 水肿 ,愈合及抗感染能力较差,恢复时间较长;骨关节损伤后易发生畸形和关节僵硬,主要畸形有踝关节跖屈畸形,严重地影响...
肋骨骨折 在胸部伤中约占61%~90%。不同的外界暴力作用方式所造成的肋骨骨折病变可具有不同的特点:作用于胸部局限部位的直接暴力所引起的肋骨骨折,断端向内移位,可刺破肋间血管、胸膜和肺,产生血胸或(和)气胸。间接暴力如胸部受到前后挤压时, 骨折 多在肋骨中段,断端向外移位,刺伤胸壁软组织,产生胸壁血肿(图5-1)。枪弹伤或弹片伤所致肋骨骨折常为粉碎性骨折。在...
四肢伤,在战伤中占70%,其中 骨折 约占60%,在平时,工农业生产、交通、体育运动和军事训练中的意外事故,骨折也很多见。正确的处理,可以最大限度地恢复功能,若处理不当,可以导致残疾和死亡。
骨盆骨折 是一种严重外伤,多由直接暴力骨盆挤压所致。多见于交通事故和塌方。战时则为火器伤。骨盆 骨折 创伤 在,半数以上伴有合并症或多发伤。最严重的是创伤性 失血性休克 ,及盆腔脏器合并伤,救治不当有很高的死亡率。 一、解剖特点 骨盆系一完整的闭合骨环。由骶尾骨和两侧髋骨(耻骨、坐骨和髂骨)构成。两侧髂骨与骶骨构成骶髂关节,并借腰骶关节与脊柱相连;两侧髋臼与...
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