...【概述】 胫骨髁,约占全身骨折中的0.38%。是较为常见的骨折。好发于青壮年。患者多于。胫骨髁骨折又较内髁骨折多见。胫骨髁骨折为关节内骨折,骨折波及胫骨近端关节面。严重者还可合并有半月板及关节韧带损伤。因此胫骨髁骨折,容易引起膝关节的...
...、冈上肌腱炎、肱二头肌长头腱鞘炎等。 (二)发病机制 Depalma(1983)将冻结肩病理过程分为3期:早期为凝结期,此期病变主要位于肩关节囊。肩关节造影显示关节囊紧缩,关节囊下皱褶互相粘连而消失,肱二头肌长头腱与腱鞘间有薄的粘连。以后...
...诊断 疑有胫骨上端骨折者,必需拍摄正、侧位X线像,以了解骨折的程度与特点。显示受累的胫骨髁后方的轮廓拍摄斜位像很重要。 鉴别 本病患者主要表现为关节疼痛及压痛,有功能障碍,不仅患侧小腿不能负重,而且不能主动伸屈活动等,由于症状表现不...
...肱骨小头骨折或肘关节内侧损伤,如肱骨内上髁撕脱骨折。 由于桡骨头与其颈、干并不排列在一条直线上,而是向桡侧偏心地与颈部相接,故桡骨头外侧1/3的骨小梁不与颈、干部垂直,形成力学上的薄弱部。当外力致使桡骨肱骨小头撞击时,桡骨头外1/3骨小梁不...
...《唐韻》《集韻》𠀤苦臥切,音課。《說文》髀骨也。《博雅》臎髁,𩪜也。《廣韻》膝骨。 又《集韻》苦果切,音顆。 又苦禾切,音科。義𠀤同。 又《集韻》苦瓦切,音跨。《莊子·天下篇》謑髁無任。《釋文》謑髁,不正貌。王云:猶謹刻也。《韻會》...
...立于伤侧,用一手五指分别捏住肱骨内、外上髁固定,另手握伤肢腕部背侧,在脱位后的屈肘位作对抗牵引,先整复侧方移位,然后在牵引下逐步屈曲肘关节,后脱位即可整复。此手法适用于术者手力较大,或身体瘦弱的病人。(4)三人拨伸屈肘法 多适用于体质强壮的...
...症状: 肘关节后方肿胀在关节内,故表现不明显。但有明显的活动受限及肱骨小头部位压痛。合并内侧韧带损伤者,则有压痛与外翻活动加大的现象。损伤后,肘部肿胀和疼痛。肿胀多发生在肘外侧和肘窝部。疼痛和压痛部位限在肘外侧或肘前侧。肘关节伸屈活动受限...
...桡骨小头在其前关节面上旋转;在肘极度屈曲后,桡骨头的边缘恰抵肱骨小头上方的桡骨头窝内;伸直时,桡骨头则在肱骨小头下关节面旋转。跌倒后,肘关节轻度屈曲,外力沿桡骨传到肘部,桡骨头就像内燃机的活塞向上运动,而将肱骨小头撞下。...
...固定或内固定。 1.手法复位外固定 一般需在骨折血肿内麻醉下进行。患者平卧,以内收型为例。一助手用布带绕过患者腋下向上牵拉肩部,另一助手握患肢肘部并保持中立位,肘关节屈曲90°,沿肱骨纵轴方向牵引。当两助手将骨折两断端拉开后,术者两拇指按住...
...【临床表现】 1.脱位的特殊表现 肘部明显畸形,肘窝部饱满,前臂外观变短,尺骨鹰嘴后突,肘后部空虚和凹陷。关节弹性固定于120~140度,只有微小的被动活动度。肘后骨性标志关系改变,在正常情况下肘伸直位时,尺骨鹰嘴和肱骨内、外上髁三点呈...
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