周围性 瘫痪 又称下运动神经元性瘫痪,或称弛缓性瘫痪、软瘫。是因脊髓前角细胞及脑于运动神经核,及其发生的纤维—脊髓前根、脊神经、颅神经受损害产生的瘫痪。上肢周围性瘫痪是指发病部位在上肢的周围性瘫痪。
(一)发病原因 是由于肩胛背神经或颈5神经根在其行径中因解剖因素受压所致。 (二)发病机制 肩胛背神经卡压产生的原因可能有两方面:一是颈神经根,特别是颈5神经根受压而累及作为其分支的肩胛背神经;另一原因是。肩胛背神经在其行经中因解剖因素而受压,如穿过中斜角肌的腱性起始纤维。因而,肩胛背神经卡压大部分存在于 胸廓出口综合征 中,但亦可单独存在。
治疗 脑性瘫痪的治疗是多方面的。主要的治疗在于肌肉训练、语言训练和心理治疗。矫行手术仅能作为一种辅助性的治疗手段,而且在手术前、后均需要不断的进行各种康复治疗。 一、非手术治疗 1.肌肉训练:肌肉训练的原则是教育患儿使痉挛的肌肉放松,促进某些肌肉的运用以及改善共济运动。进行反复而有节律的运动训练是重要的,一步一步训练患儿能穿衣,上厕所及走路。 2.矫行夹板的...
...静脉孔 出颅后,向下外行于 胸锁乳突肌 的深面,从该肌后缘中点斜越 颈外侧区 ,入 斜方肌 深面,支配该肌。如一侧 副神经损伤 ,则斜方肌 瘫痪 ,导致下垂、抬肩 无力 。 2. 肩胛背神经 dorsal scapular nerve(C5)起自 臂丛 的根部,穿经中 斜角肌 ,斜向后下方,经 肩胛提肌 深面至 菱形肌 深面。支配肩胛提肌和菱形肌。 3. 肩...
(一)发病原因 多为强大的直接暴力或火器伤引起。 (二)发病机制 肩胛体部 骨折 主要为直接暴力引起,如重物或火器伤直接损伤肩胛骨体部,多为 粉碎性骨折 ,有时亦有横行或斜行骨折,因肩胛骨前后均有肌肉保护,多无明显骨折移位,但须注意有无 肋骨骨折 或胸腔脏器伤。
...gmyelitis) 起病多有 发热 、 咽痛 、纳呆、 恶心 、 呕吐 、 便秘 、 腹泻 等症状。一般在发病第3~5天,热退后出现肢体 瘫痪 。瘫痪多见于一则下肢,亦有双侧下肢或四肢受累,呈不对称性弛缓性瘫痪,肌张力松弛,腱反射减弱或消失。感觉存在。 脑脊液 中细胞数增多,蛋白含量轻度增高。 (二)急性感染 多发性神经炎 (acute infectiou...
...者可有前臂感觉减退,少数患者上肢肌力,特别是肩外展肌力下降。胸锁乳突肌后缘中点及第3、4胸椎棘突旁3cm处有明显压痛点。 作者曾处理过35例肩胛背神经卡压患者,男女之比为9∶26,除1例52岁者以外,34例患者的年龄在28~40岁之间,平均35岁。其中,单侧病变33例,双侧病变2例,右侧26例,左侧16例。病程4个月至9年。 在3、4胸椎棘突旁压痛点处稍加按...
(一)治疗 针对病因进行治疗,是基本原则。另外可以试尝中西医结合治疗及理疗。应用按摩或电刺激 瘫痪 肌肉,可以维持瘫痪肌肉的 紧张 度,手术也可能有助于本病的治疗。 有学者推荐应用激素治疗面神经 麻痹 ,以缓解神经 水肿 。但由于几乎所有病人均出现自行缓解,又未见到进行充分治疗性对照实验以验证结果的报告,故此方法的疗效并未得到确认。阿昔洛韦(Acyclovi...
周期性瘫痪 是以 周期性 反复发作的 骨骼肌 短暂性弛缓性 瘫痪 为特征的一组 疾病 。按发病时的 血清 钾浓度和 症状 可分为 低血钾 型、高血钾型和正常血钾型三型,其中以低血钾型最多见。 【病因与发病机理】 本病的病因及发病机理迄今尚未阐明。除 甲状腺 、 肾上腺 等 内分泌 机能失调可为本病的原因外,许多对 糖代谢 ,水与 电解质平衡 有影响的情况也可...
...似,但术后1周症状逐渐减轻,术后3周症状大部或完全消失。随访时间3个月至2年,3例4侧在术后2个月时症状、体征又出现,程度同术前。其中,未做肩胛背神经起始处减压的2侧为1例双侧 胸廓出口综合征 ,术后第3天症状再次出现并逐渐加重,术后1年余时仍未愈;另2侧为术后局部瘢痕压迫,经局部封闭后,目前尚能控制症状。前臂内侧和小指感觉减退的16例患者,术后症状均明显改...
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