结肠梗阻 可发生在结肠的任何部位，但以左半结肠为多。癌性梗阻常有典型的慢性结 肠梗阻 表现，如 便秘 、 腹泻 、脓血便、大便习惯和形状改变等病史；右半结肠梗阻的 腹痛 在右侧和中上腹部，左侧梗阻腹痛多在左下腹。慢性梗阻可逐渐或突然发展为急性梗阻。 Beal提出：老年人有进行性 腹胀 和便秘是典型的 结肠癌 梗阻。正常人有10%～20% 回盲瓣功能不全 ，部...
肠石性肠梗阻的临床表现与 胆石性肠梗阻 相似。开始常为部分性梗阻，当肠石随着肠蠕动下移至肠腔较小的回肠末端时即可出现完全性 肠梗阻 。所以梗阻部位也多见于回肠末端，少数病例可见于十二指肠、结肠、直肠等部位。当肠石擦破或压迫肠黏膜坏死后可出现 消化道出血 。亦可引起 肠扭转 、 肠壁坏死 、穿孔而形成弥漫性 腹膜炎 。有时可在 呕吐 物或 粪便中见到褐红色果实...
在美国伦琴射线协会100周年大会上有报道说，采用结肠对照材料的阑尾聚焦螺旋式ct(fact-cc)诊断儿童和青少年的效果要比超声或腹部平片好。 麻萨诸塞州医院的markmullins博士用fact-cc检查了年龄从1-18岁的怀疑为阑尾炎的90名男孩和109名女孩。虽然fact-cc在成人阑尾炎诊断中的敏感性有98%，但以前一直没有正式用于儿童病人。 在这些...
从20世纪90年代中期开始，天津南开医院外一科采用中西医结合方法治疗复杂性畅梗阻，取得了较为满意的效果，解决了复杂性 肠梗阻 冶疗上的一些难题。 复杂性肠梗阻治疗的难点一是该病的原发病复杂；其次是腹部经过多次手术，粘连广泛而紧密；第三是常规的手术或非手术疗法都无效或不能避免以后的反复发作。研究人员选择了45例复杂性肠梗阻患者，其中有12例慢性不全性肠梗阻和3...
一、鉴别单纯性 肠梗阻 和绞窄性肠梗阻绞窄性肠梗阻可发生于单纯性机械性肠梗阻的基础上，单纯性肠梗阻因治疗不善而转变为绞窄性肠梗阻的占15～43%.一般认为出现下列征象应疑有绞窄性肠梗阻： 1.急骤发生的剧烈 腹痛 持续不减，或由阵发性绞痛转变为持续性腹痛，疼痛的部位较为固定。若腹痛涉及背部提示肠系膜受到牵拉，更提示为绞窄性肠梗阻。 2.腹部有压痛，反跳痛和 ...
肠梗阻 主要 病理 生理变化有肠 膨胀 和 肠坏死 ，体液丧失和 电解质紊乱 ， 感染 和 毒素 吸收三大方面。 （一）肠腔膨胀、积气 积液 ：肠梗阻后梗阻以上的肠腔内积聚了大量的气体和体液，这时肠内压增高，使肠管扩张， 腹部 膨胀。 肠管内的气体70％是咽下的，30％是由 血液 弥散和肠腔内容物腐败、发酵而产生的气体。积聚的液体主要是消化液，如 胆汁 、 ...
肠内容物不能正常运行或通过发生障碍时称为 肠梗阻 ，它是外科的一种常见病。肠梗阻不但可以引起肠管本身解剖和生理上的改变，并可导致全身性生理上紊乱，临床上病情复杂多变。近代，随着对其病理生理认识的不断提高和治疗方法的改进，治疗效果有很大提高，但病情严重如绞窄性肠梗阻的死亡率仍在10%左右。 尽管肠梗阻因其部位、原因、病变程度及起病急缓不同，可有不同的临床表现，...
假性 肠梗阻 是有肠梗阻的 症状 和 体征 ，而无机械梗阻证据的一种临床 综合症 。 假性肠梗阻主要有两型，慢性和急性假性肠梗阻（图4.12）: . 慢性假性肠梗阻（chronicmntestinal pseudoobstruction,CIP）是一种持续几个月或数年的缩合征。 疾病 形成过程可能只出现于局部，也可能包括从 食管 到 直肠 的整个 胃肠道 。...
诊断 ①所有患者都有 腹痛 ，右半 结肠梗阻 多位于右上腹，左半多位于左下腹，慢性梗阻腹痛轻微，急性梗阻腹痛严重，但不如 肠扭转 、 肠套叠 那样剧烈； ② 恶心 、 呕吐 出现较晚，甚至缺如。后期呕吐物呈黄色粪样内容物，有恶臭味； ③ 腹胀 较小 肠梗阻 明显，两侧腹部突出，有时呈 马蹄 形； ④肛门停止排便及排气，但大部分患者梗阻早期仍可有少量气体排出；...
肠梗阻 是老年常见的 急腹症 之一。 中医 称之为“ 大便不通 ”、“ 肠结 ”、“ 关格 ”等，认为由于 饮食不节 、热邪郁闭、 寒邪 凝滞、 湿邪 中阻、气血 淤滞 、燥屎内结、虫团聚集等因素导致肠腑 传导 失常，通降受阻，则 气机 痞结，水津 潴留 ，闭阻于中，出现胀、痛、呕、闭四大 症状 为肠梗阻。老年人肠梗阻病因多与肠道 肿瘤 、 结肠憩室炎 、粪...
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