...(一)发病原因 痉挛性肠梗阻的发生主要与下列因素有关: 1.肠腔内因素 如肠腔内的异物、寄生虫、炎症、刺激性食物、肠壁溃疡及血运障碍等,有时可引起肠壁痉挛。 2.反射性因素 腹部的外伤或手术,肠管或腹内其他脏器的病变如肠套叠等,通过腹腔...
...机制,它能使腹腔炎症局限,促进创口愈合。另一方面,腹膜粘连也带来连性肠梗阻的危害。腹膜受到任何刺激引起损伤后,最初为浆液性渗出,包含纤维蛋白及纤维素沉着,它是由于刺激间皮细胞及深层的肥大细胞,间皮细胞释放凝血活酶,促使纤维蛋白原转变成纤维蛋白...
... (二)发病机制 在正常情况下,蛔虫不成团,多寄生于空肠和回肠,以肠腔内食糜为生,平时安静,在肠腔内是分散的,与肠管纵轴平行寄居。当某些因素使蛔虫体受刺激,增强活动,在肠内扭结成团时,肠内容物仍可沿蛔虫体周围通过,故多为不完全性肠梗阻。 ...
...1、多继发于腹部的外伤、手术、炎症,脊柱或中枢神经损伤等。 2、腹胀发展迅速,无明显绞痛,肠鸣音消失,多有反胃性呕吐。 3、腹胀严重时,呼吸困难,脉搏细弱。 4、X线检查两侧膈肌升高,全肠袢胀气,有多个气液面。...
...反跳痛则表示病变(通常是炎症——包括化学性炎症)涉及腹膜。不定期需注意检查有无腹块,如触及有压痛和边界模糊的腹块,多提示为炎症。无明显压痛,边界亦较清晰的肿块,提示有肿瘤的可能性。肿瘤性的肿块质地皆较硬。肠套叠、肠扭转闭袢性肠梗阻亦可扪及...
...70-93%的患者可查出血清抗乙酰胆碱受体抗体阳性。 3、抗胆碱酯酶药物试验:症状可一过性改善。抗胆碱脂酶药物试验:阳性 4、胸腺影像学检查:90%患者有胸腺增生或胸腺肿瘤,可行x光、ct或mri检查。 5、肌肉活检:神经肌肉接头处突触后膜...
...从20世纪90年代中期开始,天津南开医院外一科采用中西医结合方法治疗复杂性畅梗阻,取得了较为满意的效果,解决了复杂性肠梗阻冶疗上的一些难题。 复杂性肠梗阻治疗的难点一是该病的原发病复杂;其次是腹部经过多次手术,粘连广泛而紧密;第三是常规的...
...肠梗阻由于其发生的原因和梗阻的程度及病理改变等的不同,在临床上分为很多种类型,但是,肠内容物不能顺利地通过肠腔,则是各类肠梗阻一致存在的。所以肠梗阻的特征就是腹痛、腹胀、呕吐、排气排便停止这四个主要症状。肠梗阻的病人最早出现的症状是腹痛。...
...肉芽肿。若遗留在胆道、胆囊内,则以虫卵或蛔虫残体为核心,可逐渐形成结石。 2.病理 (1)肠道变化:在梗阻上段的肠腔内有气体和液体积聚,肠腔扩张,肠运动增强,企图克服梗阻,这时仅有肠腔的阻塞,没有血液循环的障碍,呈单纯性肠梗阻。如继续发展...
...临床上对腹痛的诊断以详尽病史,细致体格检查,必要的实验和辅助检查再结合病因综合分析,方能得出较正确的诊断。 一、 病史 (一)一般情况 年龄与性别对诊断有帮助,如幼年期肠道病变多见肠蛔虫、肠套叠、肠痉挛(受凉)、肠炎、嵌顿疝、原发性腹膜炎...
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