...肝细胞、毛细胆管及小胆管内可见许多胆红素。黄疸明显时,胆红素颗粒亦可见于Kupffer细胞、肾小管上皮细胞内,并可在肾小管腔内形成胆汁管型。但人体因有血脑屏障的保护,胆红素通常不能进入脑和脊髓,而在新生儿则由于血脑屏障尚不完善,故在高胆红素...
...是机体免疫器官制造的,当体内存在敌人时,球蛋白产生增加,因而慢性肝炎病人由于肝功能减退,白蛋白产生减少,又由于体内存在肝炎病毒这个敌人,球蛋白产生增加,而造成a/g比值倒置。 肝细胞受损时,胆红素的代谢及泄均发生障碍,因此t-bil和...
...羊水中的胆红素系由胎儿红细胞破坏产生的。进入羊水的途径可能是通过肺或皮肤,多是未结合型胆红素,早期妊娠时羊水中胆红素含量高。随着胎儿肝脏功能逐渐成熟及完善,胎儿体内的结合胆红素逐渐增多,使羊水中的未结合胆红素逐渐减少,在妊娠晚期、末期时...
...++、Fe+++等,可随胆汁排出。解毒作用后的产物除一部分由血液运到肾脏随尿排出外,也有一部分从胆汁排出;As+++、Hg++及某些药物和色素在某种情况下进入机体后,也是胆道排出。肝脏对一些内源性或外源性有毒物质的排泄,必须经过肝细胞的摄取...
...有接受药物史。急性药物性肝病最为常见,以肝细胞坏死为主时,临床表现酷似急性病毒性肝炎:发热,食欲不振,乏力,恶心,黄疸和血清转氨酶升高(正常的2~30倍),ALP和白蛋白受影响较小,高胆红素血症和凝血酶原时间延长与肝损严重程度相关。病情...
...dna与核组蛋白及非组蛋白结合,通过非组蛋白的结合,可解除组蛋白对dna的抑制,增强dna的活性。常染色质、异染色质在核内的分布及数量并非固定不变。发育成熟程度不同的肝细胞,核内染色质的分布不相同。处于幼稚发育阶段的或新生的肝细胞,其核内常...
...目的是阻止血清未结合胆红素上升到危险程度。为安全光疗,有胆红素脑病警告期症状或手足常黄者,必须紧急措施,不能过夜。及早处理窒息、缺氧、酸,避免寒冷、饥饿、,禁用或慎用夺位性药物和不作快速静脉注射高渗性药物;及时治疗黄疸和光疗、换血,近年来...
...(一)治疗 1.Ⅰ型 (1)出生后1周内应采取血浆置换疗法,以降低血浆中非结合胆红素的浓度,防止脑组织损伤和胆红素脑病发生;能暂时改善症状。 (2)因肝内无BGT,故对酶诱导剂苯巴比妥无效。 (3)光照疗法:每天须保持15h光疗方能维持...
...胆红素中毒性脑病,暂时性亚临床型胆红素神经中毒症 胆红素脑病是游离胆红素通过血脑屏障进入中枢神经系统, 导致神经细胞中毒变性,出现神经系统异常的临床和亚临床表现,也称之为胆红素中毒性脑病。 几十年来,核黄疸一直是胆红素神经毒性表现的代名词...
...胆红素是红细胞破坏后的代谢产生。可分为未经肝处理的未结合的胆红素和经肝与葡萄糖醛酸结合形成的结合胆红素。未结合胆红素不溶于水,在血中与蛋白质结合不能通过肾小球滤膜。结合胆红素分子量小,溶解度高,可通过肾小球滤膜,由尿中排出。由于正常人血中...
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