...选择大小合适的供体肝脏。肝移植术后的排异反应与肾移植和心脏移植相比,发生率低,程度轻且容易治疗和逆转,所以组织配型一般只基于ABO血型相配。血清巨细胞病毒(CMV)抗体阴性的受体,最好接受CMV阴性的供体肝脏。CMV阳性的供体肝脏移植给VMV...
...的临床表现逐渐增强或明显,甚至压痛可能延至右肾区、右腰大肌内缘,右腹叩击浊音逐渐扩大。????? 对于十二指肠的损伤,尤其是腹膜后损伤的诊断较困难,容易发生误诊与漏诊。诊断十二指肠的损伤,不仅要求明确是否损伤及其损伤的部位,而且还需要判断...
...较高,以及又有慢性溶血,胆囊收缩功能低下,胆囊排空不畅、胆道静脉曲张、血中胆红素升高等多种因素有关。 肥胖者 体重超过正常标准15%者,胆结石的发病率比正常人高5倍,20岁至30岁的肥胖女性胆结石发生率比正常体重的同龄人高6倍,60岁以上的...
...血清谷—丙轻氨酶升高比较明显。正常值;金氏单位<100,穆氏单位<40。测定血清谷—丙转氨酶有助于判断病情的变化。2.从胆道排出的酶,因排泄障碍或生成增多,而在血清内增多。例如碱性磷酸酶、γ谷氨酰转肽酶。碱性磷酸酶(AKP)的作用是在碱性环境...
...酰CoA(需ATP和辅酶A)。(3)胆固醇的3-β-羟基差向异构化,转变为3-α-羟基。(4)加水,水解下辅酶A分别形成胆酸与鹅脱氧胆酸。胆酰CoA和鹅脱氧胆酰CoA也可与甘氨酸或牛磺酸结合,生成结合型胆汁酸。上述反应中,第一步(7α-羟化...
...肝移植手术完成后,可以将病人送入重症监护病房(ICU)。在重症监护病房,要密切注意观察生命体征,包括心电图和直接动脉压的监测。中心静脉置管可以根据情况继续使用。一旦病人清醒即应尽早拔去气管插管,并要维持水和电解质平衡,注意尿量和腹腔引流液...
...呼吸道损伤及肺水肿,10ppm在几分钟内即引起死亡。氰化氢与一氧化碳的毒性呈相加作用,温度升高至1000℃时,聚氨酯泡沫塑料分解产生大量氰化氢,在血清中氰化物浓度达100μmol/L时,即可使人死亡。 烟雾中一氧化碳被人吸入后,将导致人员...
...机会;②晚期恶性肿瘤的病人也有机会进行肝移植治疗,而不会因为没有供体影响对他们的治疗;③儿童肝移植时存在体积不配问题将不再存在;④能够帮助暴发性肝功能衰竭的病人渡过危险期,使他们有时间获得一个合适的供肝。近来由于肝移植技术的迅速提高,肝移植...
...如果需要行多处肝动脉吻合或需要将供体肝动脉与受体腹主动脉吻合,那么,术后动脉并发症的发生率明显升高[5]。在活体肝移植时,术前对供体行肝动脉造影检查是必要的。如果左肝动脉直径小于2mm、肝左外叶有双动脉血供或供体本身存在血管疾病,一般不能...
...美国肝移植学会(AST)全体会议上,有研究报道了PEGASYSR(聚乙二醇化干扰素Alfa-2a)治疗肝移植后丙型肝炎复发的初步研究结果。 在美国,每年大约有4900人接受肝移植,多数是由丙型肝炎造成的。血源性丙型肝炎病毒导致约270万人...
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