注意与其他类型 肝硬化 相鉴别。
1.病史 有 肝炎 史或 血吸虫病 史、慢性 酒精中毒 、 营养不良 等病史,多数人在受孕前已在内科确诊 肝硬化 。 2.临床表现 (1)肝功能代偿期:症状较轻,可有 乏力 、 食欲减退 、 腹胀 不适等,这些症状常在劳累时出现,经休息后缓解。体征不明显,肝脏常肿大,部分患者有 脾大 ,可出现 蜘蛛痣 和 肝掌 。 (2)肝功能失代偿期:食欲减退是常见症状,...
B超能对肝实质、肝动脉、肝静脉、门静脉、脾脏及其他脏器进行多方位、多角度检测,对肝硬变和门静脉高压症具有较高诊断价值。肝硬化时B超检查异常变化,主要有以下几个方面: 一、肝脏大小形态及回声改变:肝硬化早期可见肝脏肿大,实质回声致密、增强或增粗;晚期肝脏缩小,肝表现凹凸不平,呈结节状、锯齿状、台阶状变化、不规则萎缩变形,弥漫性回声增强,分布不均匀。具体表现为肝...
通常 肝硬化 起病隐匿,病程发展缓慢,病情较轻微可潜伏3~5年或10年以上,少数因短期大片肝坏死,3~6个月便发展成肝 硬化 。常分如下几期。①代偿期:可无症状或症状不典型,缺乏特异性。以 乏力 , 食欲减退 出现较早,且较突出,可伴有 腹胀 不适、 恶心 、上腹隐痛、轻微 腹泻 等。上述症状多呈现间歇性,因劳累或伴发病而出现,经休息或治疗可以缓解。患者营养...
...损伤肝脏的药物史,特别是能引起慢性活动性 肝炎 的药物,如双醋酚汀,甲基多巴,醋氨酚,阿司匹林,胺碘酮,磺胺药等,个别药物呈隐匿性进展直至 肝硬化 ,如氨甲喋呤。 2.肝 硬化 的临床表现,如 门脉高压 症及其并发症 上消化道出血 、 腹水 、 肝性脑病 等。 3.肝穿刺活检证实为肝硬化。 4.除外其他原因所致肝硬化,如各种 病毒性肝炎 ,血清标志物均阴性。...
脂肪肝 、 酒精性肝病 、 肝硬化 、 原发性胆汁性肝硬化 、 原发性硬化性胆管炎 和α- 抗胰蛋白酶缺乏症 ,都是因 肝脏 损害而致的 疾病 。尚有许多因素可以损害肝脏,但某些上述疾病的病因尚不清楚。
肝硬化 伴有肾小球损害无特殊治疗,但大都可以找到较明确的诱发因素,因此,去除诱因,对预防肾小球损害的发生有重要的现实意义。由于本病是由肝 硬化 转化而来,应主要针对肝病本身进行治疗。应注意保护肝脏,避免有害刺激,防止肝功能进一步损害以预防对肾脏的进行性损害。
(一)发病原因 引起 肝硬化 的病因很多,在我国以 病毒性肝炎 所至肝 硬化 为主,国外以 酒精中毒 多见,常见病因为:①病毒性 肝炎 :主要为乙型,丙型和丁型病毒重叠感染;②酒精中毒:长期大量饮酒,每天摄入乙醇80g达10年以上即可发生肝硬化;③ 胆汁 淤积;④循环障碍;⑤工业毒物或药物:长期接触四氯化碳,磷,砷等或服用甲基多巴、四环素等;⑥代谢障碍,入 ...
...肝脏淤血,如风湿性心脏瓣膜病、 慢性缩窄性心包炎 、 高血压 性心脏病、缺血性心脏病、肺心病、 先天性心脏病 等。 风湿性心脏瓣膜病居心原性肝硬化的首位,风湿性心脏瓣膜病约4%~12%并发心原性 肝硬化 ,心原性肝 硬化 53.2%由风湿性心脏瓣膜病引起,风湿性心脏瓣膜病引起 充血性心力衰竭 时,右心房及右心室压力增高,影响肝静脉血液回流而引起 肝淤血 、肝...
肝硬化 是一种或多种病因长期或反复作用造成的弥漫性肝损害。主要病变是肝细胞变性、坏死及增生,结缔组织增生及收缩,因而肝脏体积缩小、变硬。中医称之为“ 积聚 ”、“症瘕”、“ 瘀血 ”等,认为由于气滞、血淤、痰阻交结为患而致。临床主要表现为右上腹隐痛, 食欲减退 、 消化不良 、 恶心 、 呕吐 、 腹胀 、 乏力 等,检查可见肝、 脾肿大 ,肝质地较硬,伴有...
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