... 腹痛 ,为上腹部或右上腹阵发性绞痛,部分患者可伴 恶心 、 呕吐 ,可因进食油腻食物诱发,常持续2~3h,用解痉药后症状缓解。 1.疼痛 胆道疾病的核心症状为疼痛。疼痛可源于扩张的胆总管,但疼痛感觉常位于上腹部及右季肋下,亦可位于胸骨下段、肩胛间区,甚至背部下方。疼痛和饮食无关,但亦可在餐后出现。疼痛也有可能由于Oddi括约肌痉挛所致,其性质和部位与 胆绞...
【病因】胆道疾患主要有胆囊炎、 胆石症 和胆道 蛔虫 症等。中医认为前者属于“胁痛”、“ 黄疸 ”等范围,而 胆道蛔虫症 则称为“蛔厥”。多因情志不舒,过食肥腻;或外邪侵袭,温热蕴结;或虫积瘦阻;或驱蛔不当,蛔虫逆上,引起胆气郁结,疏泄失常所致。其三者虽病因不同,症状少异,而外气治疗和气功锻炼治疗方法基本一致,故合并叙述。 【症状】本病发病较急,右上腹及右季...
胆道运动功能障碍综合征(Biliary Tract Dyskinesis Syndrome)又称为Oddi括约肌功能不全;Oddi括约肌闭锁不全;Oddi括约肌松弛症;Vater壶腹闭锁不全。本征一般分为功能性,病理性,机械性三种,但以胆囊炎, 胆石症 , 胆道蛔虫症 等为多见。
通过X线检查对术后经T形管胆道进行造影检查。
通过X线检查对术后经T形管胆道进行造影检查。
本病诊断常较困难,若怀疑本病时,可做胆道造影。钡剂造影,B型超声及CT检查等以排除胆道器质性疾病。 患者多为高年女性,以右季肋部疼痛为主要症状;常伴有 恶心 、 腹胀 、食欲不佳、厌油 呕吐 等消化系统症状。若有并发症可有发冷、 发热 、 黄疸 等表现。
胆道蛔虫病与肝蛔虫病是既密切关联又互相区别的两个疾病,均来源于 肠道蛔虫 。1932年,英国医生Mure在我国施行了首例胆总管切开取 蛔虫 术,1942年,华西医大施行了第2例胆总管切开取蛔虫术,从而揭开了东方胆道外科的新页。自发现胆道蛔虫以来的资料记载,本病至少在我国肆虐了半个世纪,并成为原发性肝胆管结石的重要原因。直到20世纪70年代后期,随着人民生活水...
胆道闭锁 首先引起肝脏改变, 肝功能受损 。晚期则因 肝硬化 , 门静脉高压症 并发食管 静脉曲张 ,可发生破裂,出血。不少患儿有 脐疝 或腹股沟疝。 术后并发症常威胁生命,最常见为术后胆管炎,发生率在50%,甚至高达100%。其发病机理最可能是上行性感染,但 败血症 很少见。在发作时肝组织培养亦很少得到细菌生长。有些学者认为这是肝门吻合的结果,阻塞了肝门淋...
1. 胆道蛔虫症 以其典型的 腹痛 为特征 突然发作的剑突下“钻顶样”剧烈绞痛,来去突然,间期如常(故被形容为:来似晴天霹雳,去时烟消云散),可伴 呕吐 蛔虫 ,症状严重而体征轻微,疾病早期一般不伴 发热 和 黄疸 。 2.肝 蛔虫病 往往出现在 胆道蛔虫病 疾风暴雨般的症状之后,与后者相比肝蛔虫病的临床表现比较复杂而多样化,主要表现为 肝脓肿 及其并发症(...
根据 胆道蛔虫症 的好发年龄,易患人群及临床表现,结合影像学检查,90%的胆道 蛔虫 症的临床诊断可以确立。 胆道蛔虫病 有时能与以下疾病相混淆,其鉴别要点如下。 1. 急性胰腺炎 腹痛 常为持续性 剧痛 ,位于上腹或偏左,向腰背部放射,无钻顶感。发病后全身情况恶化较快,血清淀粉酶增高明显。但要注意胆道 蛔虫病 合并急性胰腺炎存在。 2. 急性胆囊炎 、 胆...
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