胆道出血或称血胆症,是由于各种原因引起的肝内或肝外血管与胆道之间病理性沟通,血液经胆道流入十二指肠而发生的 上消化道出血 。胆道出血是上 消化道出血 的主要原因之一,国内并非少见。一般胆道出血表现为 呕血 或 黑便 ,但多数病例常为隐性轻度出血。 根据胆道出血的病因和部位,通常分为肝内和肝外两类。90%胆道出血来自肝内,来自肝外胆道及胆囊较少。病死率为7.2...
角膜色膜环 是 胆汁性肝硬化 的 临床表现 之一。胆汁性肝硬化系由于长期肝内胆汁滞留,或肝外胆道更阻所引起。前者称为 原发性胆汁性肝硬化 ,后者称为 继发性 胆汁 性 硬化 。该病90%发生于女性,特别多见于40~60岁的妇女,男:女为1:8。早期 症状 仅有轻度 疲乏 和间歇发生的 瘙痒 ,1/2有 肝肿大 ,1/4有 脾肿大 , 血清碱性磷酸酶 及γ-G...
根据典型症状及肝活检才能确诊。具有下列三项或三项以上者方可诊断为本病: 1.肝内胆管发育不全。 2.周围 肺动脉狭窄 。 3.典型的面部特征。 4.脊柱前弓分裂。 5.直系亲属中有一人以上患Alagille综合征。
大多数 脂肪肝 患者肝内脂肪变性呈弥漫性分布,常需与 病毒性肝炎 等鉴别,少数脂肪变性分布不均匀,呈局限性脂肪肝改变,诊断时常易与肝癌, 肝血管瘤 , 肝脓肿 , 肝囊肿 等混淆。病毒性 肝炎 可做病原学检测。肝癌可行甲胎蛋白和CT检查。经皮刺股动脉插管做选择性肝动脉造影能很好地显示肿瘤血管和 血管瘤 。B超引导下肝穿刺活检是确诊各种肝内占位性病变的有效方法...
肝脏是各种恶性肿瘤易发生转移的脏器,为转移癌的好发部位之一。肝转移指非肝内的原发肿瘤可经血行或淋巴途径转移到了肝脏。常见的肝转移肿瘤多来自消化道、肺、胰腺、肾及乳腺等部位。
脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。正常肝内脂肪占肝重3%-4%,如果脂肪含量超过肝重的5%即为脂肪肝,严重者脂肪量可达40%-50%,脂肪肝的脂类主要是甘油三酯。
...管)。Ⅰ型囊肿进行囊肿全切,胆道重建术后,达到了上述目的,预后良好。Ⅱ和Ⅲ型胆总管囊肿的癌变率较其他类型低,预后佳。而Ⅳ和Ⅴ型胆总管囊肿由于肝内胆管病变无法彻底切除,常会并发 肝内胆管结石 或癌变,因此预后相对较差。 Lenriot报道:经过8.4年的随访,92%的Ⅰ型胆总管囊肿病人无任何症状出现,而31%的Ⅳ和Ⅴ型病人由于肝内胆管结石常反复出现胆管炎,故对...
...多为亚临床型感染。常见临床类型有: 1.急性 黄疸 型 占显性感染的86.5%。临床三期经历同甲肝,前驱期症状可持续到黄疸出现后第4~5天。淤胆较为常见。总病程为4~6周。 2.急性无黄疸型 表现与甲肝类似。 3.淤胆型 较为常见,病程可长达2个月以上。 4.重型 约占5%。高危因素包括:①妊娠妇女;②年老体弱者;③合并HBV感染。多为急性重型。 5.与其他...
...使水份、 卵磷脂 、 胆固醇 和结合 胆红素 从胆道 排泄 ,熊脱氧胆酸盐比其它 胆酸盐 有大得多的 利胆 作用。胆盐肠—肝 循环障碍 ,在淤胆的 病理 发生中是重要的,可能与淤胆时的 皮肤 瘙痒 有关。口服熊脱氧胆酸后干扰 胆酸 和 鹅脱氧胆酸 在 小肠 的吸收,从而降低 血液 中的胆盐。 这一胆汁酸的治疗机制还包括直接的 细胞 保护,对功能异常 微管 的...
...尖瓣狭窄 或关闭不全、 心肌炎 或 心肌病 、 先天性心脏病 、 缩窄性心包炎 、 心包填塞 、 肝静脉 阻塞等。 (3) 胆汁淤滞 性: 肝内胆汁淤积 、肝外 胆汁淤积 、 胆总管结石 、 胆管癌 、 胰头 癌、 壶腹 癌等。 (4) 代谢障碍 性: 脂肪肝 、Relye 综合征 、 妊娠期急性脂肪肝 、 肝淀粉样变性 、 肝豆状核变性 、 血色病 、 卟...
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