...开后应用探针仔细寻找内口，敞开引流，如内口较深可同时行挂线治疗(图9)。 (2) 坐骨直肠窝脓肿 ：手术一般在骶麻下进行，穿刺抽得脓液后，距肛门约2.5cm作一前后方向的切口，切口要求有足够的长度，伸入示指分离脓腔间隔，置油纱布条引流(图10)。 (3)骨盆直肠间隙脓肿：手术切口如同坐骨直肠窝脓肿，术者用弯血管钳经坐骨直肠间隙穿过肛提肌进入脓腔，手指分开肛提...
...择体位，常用： 1.膝胸位 病人双膝跪于检查床上，头 胸部 贴在床面、臀部抬高，两膝略分开（图2-101）适用矮小肥伴病人。 图2-101 肛门直肠检查体位 2.左侧卧位 向左侧卧，左腿伸直，右髋 膝关节 各屈曲90度，必要时可垫高臀部15～30度，适用于病重，年老体弱的病人。 3.截石位 仰卧屈起 下肢 并抬高外展，同时髋膝关节屈曲，适用 肥胖病 人。 4...
盆底为直肠和肛管的分界线。肛管长约3-4cm ，被括约肌包绕（图1.22）。
适应症 . 便秘 . 大便失禁 . 药物、手术、或 生物反馈 治疗前的评价 . 术前、术后评价。 仪器 . 测压 导管 有：（i）小气囊 肛门直肠测压 导管（距导管远端1cm有一灌注通道，用于测定 直肠 内压力。导管上连有三个乳胶气囊，顶端气囊用于充盈直肠，另两个气囊用于测定 肛管 压力）；（ii）标准灌注式导管，导管顶端连一气囊，用于充盈直肠，其上方7cm...
1、疼痛的时间：疼痛与排便同时出现，排便后疼痛缓解。多见于 肛裂 、肛门狭窄、 肛窦炎 、 混合痔 发炎 有 水肿 等。直肠、肛门部位手术不正确，排便时粪便通过引起疼痛。 2、 持续性疼痛 ：多见于肛门周围 脓肿 、血栓性 外痔 、 肛管癌 、肛门直肠手术后并发化脓性感染、 肛门外伤 有异物嵌入肛门。 3、 胀痛 ：多见于肛门内嵌入异物而不能排出、直肠粘膜下...
肛门湿疹瘙痒是继发性 瘙痒 的一种。继发性 瘙痒症 产生于原发性疾病及各种皮肤病，伴有明显的特异性皮肤损害和原发病变，瘙痒常是原发病变的一个症状。如 肛瘘 、肛门 湿疹 、 湿疣 、 神经性皮炎 、肛管直肠肿瘤、蛲虫等引起的 肛门瘙痒 均属此类。
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肛管直肠周围脓肿 是指直肠肛管组织内或其周围间隙内的感染，发展成为 脓肿 ，多数脓肿在穿破或切开后形成 肛瘘 。 （一）病因和病理 多数起源于肛管直肠壁内的感染，如肛隐窝炎，粪便内尖锐异物可损伤肠壁而引起感染，由于间隙内为脂肪疏松组织，一旦感染极易扩散，甚至可延及两侧。少数肛管直肠周围脓肿可继发于外伤，炎性病变或药物注射；肛周皮肤内的毛囊， 皮脂 腺感染，也...
预防：肛门部手术损伤和炎症时，要防止肛门狭窄。譬如 痔疮 手术切除 痔 块时，应在痔块之间保留一条正常皮肤和粘膜。此外， 肛瘘 手术时不可切除过多皮肤。 手术后，要保持局部的清洁卫生，防止各种感染，引起肛门狭窄。
肛裂 特别是急性肛裂与 肛管损伤 在诊断上有一定难度。此二者裂口均新鲜，常伴有鲜血点滴，都常见于大便干燥，用力排便后。但肛裂多持续性， 排便困难 ，裂口疼痛，呈恶性循环式加重。而肛管损伤则是一过性，偶然现象，其自愈性极明显。 此外，肛裂多表现在肛门本身及其肛门的排泄功能方面；而肛管损伤，则除了大 便秘 结外，还有外力作用及其他情况导致的肛管损伤，具有非常明确...
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