肌腱炎症(肌腱炎)和腱鞘内膜炎症(腱鞘炎)通常同时发生。衬有滑膜的腱鞘一般为炎症最重的部位,但炎症反应可累及其所包裹的肌腱(例如钙等沉积的结果)。
损伤的肌腱应得到充分的休息,并加强健侧肩部肌肉的锻炼(表62-9).患者应避免做推压动作,而代之以牵拉活动(在没有疼痛情况下). 如果损伤特别严重,旋转带完全撕裂,或疼痛在6个月内未消失,需行手术治疗:
各伸腱损伤后,其可各 指、拇、脘的伸展功能完全丧失 。 伸指肌腱亦可分为5区(图2)。 Ⅰ区:终腱止点到中央腱止点间。 Ⅱ区:中央腱止点至近节指骨中部(伸腱扩张部远端)。 Ⅲ区:伸腱扩张部至腕背韧带远侧缘。 Ⅳ区:腕背韧带区域。 Ⅴ区:前臂部。 根据外伤史,受伤部位,伸拇、指功能障碍,诊断一般不难。
在多数有膝关节遭受突然外翻或旋转外力的外伤史, 韧带断裂 后,一般地膝关节内侧显著肿胀,局部发生 剧痛 ,皮下淤血,青紫。关节内积血为造成疼痛的主要原因。病人多用足尖走路,强度外展其膝关节时,则韧带断裂处有明显疼痛。由于反射性肌肉 紧张 ,关节活动受限,被动伸直时抵抗及疼痛。如将积血抽出后则关节活动即可恢复。阳性体征主要是内侧副韧带局部有明显压痛。 内侧副韧...
近年来,人们已认识到多肌腱末端病是未定型脊柱关节病、 强直性脊柱炎 、 赖特综合征 、 银屑病关节炎 和 反应性关节炎 等脊柱关节病常见而具有特征的表现之一,对这一类疾病的诊断具有提示性价值。尤其值得重视的是,儿童的多肌腱末端病或血清阴性肌腱末端病和关节病综合征,是幼年脊柱关节病的标记和预测该病的最好指标。 虽然它尚未被划分在脊柱关节病分类中的一种疾病,但是...
当活动或触摸 发炎 的肌腱时,会引起疼痛。活动邻近肌腱的关节,即便是轻微的活动,患者也会感到 剧痛 。腱鞘可因炎症及液体的聚积而肿胀。有时 腱鞘变干 ,在与肌腱发生相对摩擦时,可产生摩擦感,用听诊器可听到摩擦音。临床上肌腱炎的情况有许多种,现介绍几种较为常见的肌腱炎: (1)最常见的疾病部位有肩关节囊及其相关肌腱,尺侧腕屈肌,指总屈肌,髋关节囊及其相关肌腱,...
本病由于病因不明,故无有效的预防措施,主要是避免一些可能引起本病的因素。对已经患有本病的病人,主要是积极地进行护理。在炎症发生的时候,用冰敷处理,等到 发炎 不严重了,则再用热敷。同时配合运动贴布贴扎,辅助肌腱的活动。急性急过后,要适度的按摩和活动,以免肌腱和周围组织变硬。
美国Mathis等报告,1例有已知危险因素及急性肾衰的男性老年白人患者,在接受左氧氟沙星治疗后,发生跟腱部分断裂。(Ann Pharmacother 2003,37:1014) 该患者79岁,因疑似 肺炎 而使用左氧氟沙星,患者 脱水 继而发生急性肾衰,在入院后第12天开始出现踝部疼痛。停止使用左氧氟沙星,磁共振成像显示跟腱部分断裂,并且有退行性变。 Nar...
...应尽量避免发生。 ③三级:根据具体情况采取治疗方案。对以下情况可以采用手术修复:主要肌肉损伤,无协同肌代偿的肌肉损伤,影响美观的肌肉损伤, 肌腱断裂 等,如胸大肌撕裂、肱三头肌腱断裂、肱二头肌任何一个头断裂、肌肉附着于骨骼止点处的损伤、儿童的撕脱性 骨折 等。有的 肌肉拉伤 后,若同组肌群可代偿其功能,则不需要手术修补,如股四头肌一个头断裂、腘绳肌一个头断裂...
局部可摸到肌腹与肌腱连接处略有缺失与下陷多见于 肌肉拉伤 ,肌腱由胶原纤维构成,不具有收缩能力,其作用是将肌肉的收缩力传递到骨组织。腱纤维在休息时呈波纹状,拉长时则波纹消失,过度牵拉时胶原纤维可出现微损伤,甚至发生 肌腱断裂 。
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