绝大多数的 心律失常 通过病史询问, 体格检查 ,及 心电图 检查,可以做出正确的诊断。 一、病史 应注意了解发作初始的情况,诱因,有无 心脏病 史,用药经过等。若是反复发作的心律失常,则应了解每次发作的 症状 ,持续的时间,终止发作的规律,接受过何种治疗措施,效果如何。特别要注意有无易患因素,如电解质紊乱( 低血钾 ), 洋地黄 制剂,排钾 利尿剂 的反应...
1.房性早搏:偶发房早无症状者,不需服药。频发房早或有不适症状者,可选用倍他乐克,异搏定,心律平或胺碘酮。 2.室性早搏:偶发无症状者,随访观察暂不治疗。频发者(每小时30次左右),联律出现或呈多源性,不论有无症状,都应进行药物治疗。首先选用慢心律或心律平,胺碘酮(可达隆),如是急性心肌炎或急性心肌梗塞引起,属”不稳定性”心律失常,应静脉推注利多卡因。 3....
新生儿心律失常是指由于心肌自律性、兴奋性和传导性改变而引起的不同于正常心脏搏动节律的异常心律,包括频率、节律、心脏搏动部位或心电活动顺序的异常。新生儿 心律失常 多为功能性及暂时性,但也有少数严重心律失常,可引起新生儿 猝死 。因此对新生儿心律失常不可掉以轻心,应密切观察,积极治疗。临床上较常见的心律失常有 阵发性室性心动过速 、 窦性心动过缓 、房性及结性...
近年来,冬虫夏草(虫草)对心血管系统的作用日益受到人们的重视,哈尔滨医科大学研究表明,虫草水提液可促进心肌细胞钙内流,这是该药治疗缓慢型心律失常的机制之一。 冬虫夏草为麦角科真菌,是中国传统的名贵药材,该药对人体多个器官、系统具有调节作用。近年来研究发现,冬虫夏草可能具有类似强心苷类药物的正性肌力作用,其抗心律失常作用与钙离子有关,然而大多数实验仅停留在大体...
正常心律起源于窦房结,频率每分钟60~100次,窦房结冲动经房室传导系统顺序激动心房和心室,传导时间恒定,冲动经束支和其分支以及浦野氏纤维到达心室肌的传导时间也恒定。 心律失常 指心律起源部位、心搏频率、节律以及冲动传导等任一项出现异常。导致心律失常的原因较为复杂,常见于 冠心病 、风心病、 心肌病 、高心病、肺心病等以及电解质紊乱、内分泌失常、麻醉、低温、...
心律失常是心血管系统疾病最常见的症状之一。其临床表现根据心脏跳动的频度、规律的不同而不同。例如阵发性心动过速,患者多有心悸、气促、心前区不适、头晕、出汗及恶心等表现。再如期前收缩(亦称早搏),患者可有胸闷、心跳停顿感,如频繁发作,则症状更明显。 引起心律失常的原因是多方面的,如高血压 高血压、冠心病、体内电解质紊乱等。据临床医生观察,也有不少人的心律失常是由...
预防先心病;防治电解质紊乱和酸碱失衡,积极治疗原发病,如各种胃肠疾患; 甲状腺功能减退症 、 尿毒症 、神经系统因素、低温、麻醉与 药物中毒 等引起的 心律失常 ,应积极治疗原发疾病。
中医注重未病先防,强调“不治已病,治未病,不治已乱,治未乱”,对心律失常的预防,应从以下几点入手。 (1)保持精神愉快 中医认为七情活动对机体生理功能起着协调作用,但七情太过,超过人体自身调节的范围,则脏腑气血功能紊乱,而导致疾病。 七情之中,唯有喜属于良性刺激,喜为心志,笑为心声,经常保持乐观的情绪对健康是有好处的。若长期忧郁、恐惧、悲伤、忧愁,则易气机失...
快速室上性心律失常是临床上常见的心血管病急症,包括各种室上性心动过速及房扑、房颤。其临床治疗措施已臻完善,包括迷走神经刺激法、电击复律、药物治疗以及射频消融术等侵入性治疗方法,基本上可以控制所有发作,对于其中许多病人尚可达到根治的目的。可以这样说,医生束手无策地眼看着室上速不停发作的时代已经过去了。然而,在实际工作中尽管有以上许多方法可以采用,而药物治疗仍是...
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