...腺癌为最多，约占3/5;又因不管是胰腺癌还是壶腹周围癌，在临床 症状 、 体征 、诊断方法、治疗手段等均大致类似，故本章只重点讨论胰腺癌。 老年人胰腺癌的病因 (一)发病原因 关于 胰腺癌 的病因尚无定论，目前主要有两种学说，即环境中的致癌物质作用于 胰腺 和在慢性胰腺 疾病 的基础上发展成为癌。 (二)发病机制 1.胰腺癌的部位分布 (1) 胰头 癌，较常...
心肌梗死 是某支 冠状动脉 持续 缺血 ，其所支配的 心肌 发生不可逆转 坏死 而形成的 病理 过程。老年人的心肌梗死的基本病因是冠状动脉粥样硬化，常见的诱因有 过度疲劳 、精神高度紧张、冷刺激、大手术、高脂肪或过饱饮食、嗜烟、 一氧化碳中毒 等。老年性心肌梗死在临床上具有以下特点：①临床 症状 多不典型;②发病前有其他 疾病 ( 高血压 、 糖尿病 、 脑...
...)为 糖尿病 性 微血管 病变所引起，早期表现为尿中排出微量白蛋白。继之出现临床 蛋白尿 ，最后发展为 慢性肾功能不全 。终末期 肾病 是 老年人糖尿病 引起死亡的主要原因。 老年人糖尿病肾病的病因 (一)发病原因 现已明确， 糖尿病肾病 的发生、发展是多种因素缩合作用所致。 糖代谢紊乱 ，肾血流动力学异常，多种活性细胞因子以及 遗传因素 等在本病的发生中均...
革兰阳性 杆菌 肺炎 是由革兰阳性杆菌 感染 所致，因老年人免疫功能低下特别易患革兰阳性杆菌肺炎，其次见于 新生儿 ，孕妇等患者。 临床表现 ，突然发病， 寒战 、 高烧 。 呼吸困难 、 病死率 极高、 肺炭疽 是 常见病 之一。 老年人阳性杆菌肺炎的病因 (一)发病原因 革兰阳性 杆菌 包括芽孢 杆菌属 、李斯特菌属、 棒状杆菌属 和丹毒丝菌属。除少数 ...
...理 功能紊乱及 代谢障碍 的临床 综合征 。同时由于呼吸衰竭在早期无明显的临床特征，故一般需要通过实验室 动脉血 气分 析做出明确的诊断。 老年人呼吸衰竭的病因 (一)发病原因 呼吸衰竭 的病因较多，常见的病归纳如下面7类： 1. 呼吸道 病变 累及上、下呼吸道任何部位的 疾病 ，只要引起阻塞，造成通气不足和气体分布不均，导致通气血流比例失调者都可以引起呼吸...
...异常扩张，临床上表现为 慢性咳嗽 ，大量 脓痰 或反复 咯血 等 症状 。晚期可并发 肺纤维化 、 肺气肿 、 肺心病 、 呼吸衰竭 等。 老年人支气管扩张的病因 (一)发病原因 支气管扩张 是管壁弹力层和 肌层 破坏而引起的 支气管 持续性扩张。其重要发病因素为支气管肺组织的 感染 和支气管阻塞。 1.支气管扩张多继发于 慢性支气管炎 ， 麻疹 和 百日咳...
...。 临床表现 为 急性肺水肿 ，严重 呼吸困难 、 发绀 、咳 粉红色泡沫样痰 ，病情危急，可迅速发生 心源性休克 、 昏迷 而导致死亡。 老年人急性左心衰竭的病因 (一)发病原因 心脏 解剖 或功能的突发异常，使心排血量急剧下降和 肺静脉 压突然升高均可发生 急性左心衰竭 。常见的病因有： 1. 心肌 弥漫性病变与 冠心病 有关的急性广泛前壁 心肌梗死 、...
... 少尿 出汗等 休克 征象。大多由于心脏(主要是 左心室 )收缩成分减少或丧失，或由于心腔充盈障碍，从而导致心排量急剧减少，乃至出现休克。 老年人心源性休克的病因 (一)发病原因 1. 心源性休克 其中大部分是老年心肌 梗死 患者(80.64%)。这与老年病人 心肌缺血 损害较重及 心肌 退行性变有关。 2.其他病因 急性重症 心肌炎 可引起急性 心衰 或心...
...，可分为 动脉血 栓性疾病( 冠心病 、 缺血性脑血管病 及 糖尿病 等)。与 静脉血栓 性疾病( 肺梗死 及深层 静脉血栓形成 )两类。 老年人血栓性疾病的病因 (一)发病原因 1. 血管 内皮损伤 当机械、 感染 、 免疫 及血管自身病变等因素损伤血管内皮细胞时，通过 止血 机制可促使 血栓形成 。 2.血流异常 各种原因引起的全身或局部血流 淤滞 、血...
... 心内膜 下 出血 、 心肌缺血 、 心律失常 或 心力衰竭 的统称。当脑病渐趋平稳或好转时则 心脏病 症状 及ECG异常随之好转或消失。 老年人脑心综合征的病因 (一)发病原因 主要是急性 脑病 如 脑卒中 、 脑出血 、 脑梗死 ，各型 脑外伤 等病所引起。 (二)发病机制 大脑 及其结构是通过交感、 副交感神经 支配 心脏 的。 1. 丘脑下部 腹侧核...
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