药物性急性 间质性肾炎 可发生于各种年龄，但NSAID引起的ATIN主要发生在老年人（64.6岁±2.1岁）。 过敏性ATIN发病前接触药物的时间长短不一，一般15天左右，由NSAID引起的ATIN常发生在数月之后。 本病起病的临床症状常为 发热 、皮疹和 血尿 。约1/3的药物性ATIN病例，皮疹、发热和关节痛可同时出现，少数病例可有明显腰痛，这种情形在N...
慢性间质性肾炎 （CIN）又称慢性肾小管间质性肾炎是一组以肾小管萎缩和肾间质纤维化慢性病 性病变为主要表现的疾病。早期以肾小管功能损害为主。后期表现为慢性进展性肾功能衰竭。引起本病的病因很多，我国常见者是伴尿路梗阻的复杂性慢性肾盂肾炎，而药物、代谢性或免疫性疾病引起本病综合征的发病特点与病因关系密切。若为感染所致，多好发于中青年女性，药物性发病者与服药（尤其...
脱屑性间质肺炎（desquamative interstitial pneumonia，DIP）是较少见的一种特发性弥漫性间质性 肺炎 ，几年前从IPF中分离出来，但1999年ATS和ERS在IPF的鉴别诊断中赋予其新的内容。因为DIP在组织病理学上、临床上、治疗和预后等方面与RBILD有很多相似之处，特别是发病主要因素都与长期吸烟有密切关系，支气管壁和肺泡...
肺部感染 是常见的并发症，并能诱发 呼吸衰竭 ，甚至导致死亡。应当积极治疗。 低氧血症 是常见的，在无明显诱因时也可能存在。如PaO2＜7．33kPa（55mmHg），应进行家庭氧疗。晚期合并肺心病 右心衰竭 时，按心功能不全治疗。反复发生 气胸 ，可作 胸膜粘连 术。
并发 自发性气胸 和 右心功能不全 。
特发性急性小管间质性肾炎（idiopathic acute tubulointerstitial nephritis，ATIN）是一种非药物、非感染、非系统性疾病引起的病因不明的小管间质性疾病。 特发性小管间质性肾炎中，有一组疾病已明确由免疫机制介导发病，被称为特发性免疫介导的小管间质性肾炎，根据其发病是由抗体抑或T细胞介导，又可将特发性免疫介导的小管间质性...
肾小管一 间质性肾炎 是一组由各种不同原因引起的肾脏疾病。病变主要侵犯肾小管和肾间质；临床上以肾小管功能障碍为其突出表现。按病程，肾小管一间质性肾炎可分为急性和慢性两大类；按病因则有感染性、药物性、免疫介导及遗传代谢障碍引起的间质性肾炎等。临床上以药物引起者为最常见，其次是由伴有 尿路梗阻 的复杂性 慢性肾盂肾炎 引起者。 其主要的诊断依据是： （1）病人有...
... ，常累及结核肾侧输尿管口周围，可有 脓尿 出现，尿检查可找到结核杆菌，泌尿系造影可显示 肾结核 的典型改变。寄生虫病引起的膀胱溃疡类似于 间质性膀胱炎 的表现，一般多发，根据尿中找到虫卵或典型的膀胱病理特征可作出诊断。而非特异性 膀胱炎 则很少有膀胱溃疡出现，尿中常见脓细胞及感染菌，抗生素治疗很效。 Utz和Zinke(1974年)发现他诊断的男性间质性膀...
...；维持足够的尿量和水、电解质、酸碱平衡，防治肾功能恶化；如有肾功能不全，应早期进行血液净化治疗。根据病因制定相应的治疗方案，感染所致的急性 间质性肾炎 ，宜用敏感抗生素积极控制感染；值得注意的是，要严密观测药物的副作用，以防发生新的过敏和肾毒性。 多数病例在全身或局部感染控制以后肾脏病变得到缓解。以 急性肾盂肾炎 为病因的ATIN，治疗应选用血浓度较高的抗生...
病因及发病机制 能引起急性间质性肾炎的药物种类很多，以抗生素（青霉素类等）及非甾体抗炎药最常见。药物作为半抗原与体内蛋白（载体）结合，引起机体超敏反应（包括细菌及体液免疫反应），致成肾间质及小管病变。由非甾体抗炎药引起者，还可能同时导致肾小球微小病变型肾病。 病 理 光镜下病变主要在肾间质及肾小管。肾间质水肿，弥漫性淋巴及单核细胞浸润、嗜酸性粒细胞浸润，并偶...
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