起病急缓不一,临床表现会被原发病的表现所掩盖。 溶血性贫血 也可以是最早出现的症状,而原发病在数月甚至数年后才出现。患者除 贫血 外,大多数有轻度~中度的 黄疸 及 脾大 ,也可有 肝大 及 淋巴结肿大 或 皮肤紫癜 。如系 慢性淋巴细胞白血病 或 淋巴瘤 引起者,脾脏肿大常较明显。 溶血性贫血的典型表现及抗人球蛋白试验阳性为诊断依据。原发病的诊断主要依据病...
再生障碍性 贫血 (简称再障)是一组由于化学、物理、生物因素及不明原因所致的骨髓干细胞或,及造血微环境损伤,以致红髓向心性萎缩,被脂肪髓代替,血中 全血细胞减少 。骨髓中无恶性细胞,无网状纤维增生。
巨幼细胞性 贫血 是由于叶酸和(或)维生素B12缺乏或其他原因引起的细胞核DNA合成障碍所致的贫血。其特点是骨髓呈现典型的“巨幼变”。细胞核发育障碍,细胞分裂减慢,与胞质的发育不同步,即细胞的生长和分裂不平衡。细胞体积增大呈现形态与功能均不正常的巨幼改变。这种改变可涉及红细胞、粒细胞及巨核细胞,且细胞未发育到成熟就在骨髓内破坏,为无效生成。除造血细胞外,在更...
1.急性型再障 起病急,进展迅速,常以出血和感染 发热 为首起及主要表现。病初 贫血 常不明显,但随着病程发展,呈进行性进展,几乎均有 出血倾向 ,60%以上有 内脏出血 ,主要表现在 消化道出血 、 血尿 、眼底出血(常伴有 视力障碍 )和 颅内出血 。皮肤、黏膜出血广泛而严重,且不易控制,病程中几乎均有发热,系伴有感染,常在口咽部和肛门周围发生坏死性 溃...
... 1. 阵发性睡眠性血红蛋白尿 性(PNH) 典型病例有 血红蛋白尿 发作,易于再障鉴别。不典型病例,无血红 蛋白尿 发作,临床主要为 慢性贫血 ,外周血液中三系血细胞减少,骨髓也可增生减少,骨髓也可增生降低,就易被误为再障。但PNH出血,感染均较少较轻,网织红细胞大于正常,骨髓多增生活跃,幼红细胞增生较明显,含铁血黄尿素试验(Rous)可阳性,酸化血清溶血...
(一)治疗 1.病因治疗 积极寻找病因,治疗原发病最为重要。 2.糖皮质激素 为治疗 温抗体型自身免疫性溶血性贫血 的主要药物。开始剂量要用足。泼尼松1~1.5mg/(kg.d),分次口服。约1周后红细胞迅即上升。如治疗3周无效,更换其他疗法。红细胞恢复正常后维持治疗剂量1个月。每周减少日服量10~15mg;待每天量达30mg,每周或2两周再减少日服量5mg...
...元参 、黄芩、 知母 、 黄柏 、炒山枳、生 龙骨 、 生牡蛎 、 侧柏叶 、 槐花 、 牛膝 及 甘草 等。当患者的发热、出血被控制,以 贫血 为主要症状时,中医认为属 肾阳虚 ,治疗以补肾阳为主,常用药物有首乌、生地、 熟地 、 当归 、 苁蓉 、故纸、 菟丝子 、 阿胶 、桂肉、 党参 、 黄芪 、 枸杞 及 甘草 等。而由肾阴虚转为肾阳虚的过程中常有...
(一)发病原因 巨幼细胞性贫血 的病因主要是由于叶酸和(或)维生素B12缺乏。 1.叶酸缺乏的原因 (1)摄入量不足:如食物中缺少新鲜蔬菜,过度烹煮或腌制食物可使叶酸丢失。乙醇可干扰叶酸的代谢,酗酒者常会有叶酸缺乏。小肠(尤其是空肠段)炎症、肿瘤手术切除后, 热带口炎性腹泻 均可导致叶酸的吸收不足。 (2)需要量增加:妊娠、哺乳、慢性反复溶血、慢性炎症、感染...
(一)发病原因 随着对细胞因子研究的进展,对慢性疾病性 贫血 的发病机制有了进一步的解释。虽然还不十分清楚,但目前认为由3方面组成:① 红细胞寿命缩短 ;②骨髓对贫血的 反应迟钝 ;③铁的释放及利用出现障碍。 1.红细胞寿命缩短 慢性疾病性贫血时,20%~30%的患者红细胞寿命是缩短的。其原因可能是: (1) 发热 损伤红细胞膜易于被吞噬。 (2)非特异性的...
缺铁性吞咽困难是食管腔内的一层薄的隔膜,根据其在食管的部位不同分为:上食管蹼、中食管蹼、下食管蹼,其中以上食管蹼多见。多数食管蹼病人无症状,在健康体检或偶然的消化管造影时发现。少数可表现为咽下困难,男女均可发病,国内报告罕见。
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