...失,多发性神经病变停止进展。 (5)局限性患者:因其病变多限于个别器官,若无症状不予治疗。倘因肿瘤样 病灶 引起症状,可行手术切除。 (6)老年性患者:一般不予特殊治疗。若有 心力衰竭 出现,可以遵照下述心力衰竭用药原则。 (7)血透相关性:改用能够将β2微球蛋白清除的聚砜透析膜(PS)、聚碳酸酯(AN69)膜、聚丙烯腈膜(PAN)等效果良好。也可采用AN6...
...瓣脱垂 ,应慎用。在房颤和心衰时,用抗凝剂防止体循环栓塞。维生素C是赖氨酸和脯氨酸羟基化形成胶原所必需的物质,可作为辅助用药。如伴有明显的瓣膜反流和顽固性心衰,经内科治疗无效者,可行瓣膜置换术,但老年人需慎重考虑。 (二)预后 单个瓣膜受累多数预后良好,因为轻度二尖瓣反流通常不发生严重的 血流动力学障碍 ,远期预后取决于有无并发症。 联合瓣膜脱垂 预后较差。
呼吸性酸中毒(呼酸)常因 CO2潴留 所致,急性期肾脏的 代偿作用 不大,碳酸氢盐缓冲系统又不起作用,故酸中毒进展快,十几分钟内即可达到严重程度;且潴留的CO2极易进入细胞,导致细胞内酸中毒,若不及时纠正,病死率很高。其主要特征是血浆PaCO2升高,慢性期HCO3-水平代偿性增加。
呼吸性酸中毒 除了需要鉴别急性和慢性以及在慢性呼吸性酸中毒基础上合并急性呼吸性酸中毒以外,还需要与代谢性酸碱平衡紊乱以及合并代谢性酸碱中毒的混合性酸碱平衡紊乱相鉴别。一般通过血气检测结合病因分析诊断并不困难,但是机体内酸碱是不断变化的正常情况下酸碱维持动态平衡,疾病情况下影响酸碱变化的因素更为复杂,如病理改变、药物与治疗措施、机体代偿能力的变化等等,特别是呼...
...二音增强,可闻及轻度 收缩期杂音 。 2.梅毒性 主动脉瓣关闭不全 是梅毒性主动脉炎最常见并发症,多发生在感染梅毒后20~30年,多见于中、老年男性。 (1)症状:轻者可无症状,重者由于主动脉瓣大量反流,加之可合并冠状动脉口狭窄,导致冠状动脉血流减少,而发生 心绞痛 ,并逐渐出现 左心衰竭 表现。 (2)体征:心浊音界向左下扩大,胸骨右缘第2肋间或胸骨左缘第...
...未闭 )及结缔组织疾病。一组47例患者及其179位一级亲属研究表明,本病可能是常染色体显性遗传,年龄和性别是影响基因表达的重要因素。近来认为老年黏液样变性心瓣膜病是一种随增龄而发生的退行性、非特异性、非炎症性病变,属于一种原发性改变。其病因尚不清楚,是老年人 二尖瓣脱垂 的主要原因,最多见于75岁以上的老年人。 (二)发病机制 本病的基本病理改变是瓣膜和腱索...
1.老年 糖尿病 性 冠心病 (1) 心绞痛 :典型的临床表现是发作性胸骨下端或心前区缩窄性疼痛,有时可向左肩背及肘腕部放射。也可表现为颈部、咽部或腹部疼痛。诱发因素常为体力活动、情绪激动、饱餐等。疼痛持续数秒或数十分钟,甚至数小时,休息或舌下含服硝酸甘油后均可缓解。此型心绞痛为稳定型劳力性心绞痛,它的发作主要是由于1支或多支 冠状动脉痉挛 所致。而 变异型...
本病一般不发生瓣膜的粘连和瓣叶边缘变形,结合病史、体查和生化检查可与其他炎症等原因所致的瓣膜疾病相鉴别。值得注意的是有的老年 风湿性心瓣膜病 者的瓣叶体部也有 钙化 发生。究竟属何种瓣叶病变,除病理检查外现有的手段往往难以鉴别,有可能两者并存。
本病即为许多疾病发展到严重阶段的并发症。
甲状腺功能亢进心脏病(甲亢心)是由于甲状腺病态地分泌过量的甲状腺激素对心脏直接毒性作用或间接影响而引起的 心律失常 , 心脏扩大 , 心力衰竭 、 心绞痛 等一系列症状和体征的一种内分泌紊乱性心脏病。
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