室上性 心动过速 较多见于无器质性心脏病者,如较常见的房室结内折返性心动过速和房室往返性心动过速(atrio-ventricularreciprocatingtachycardia)等;亦见于器质性心脏病者,如瓣膜病、高心病、 冠心病 、肺心病、 心肌病 等所致心房异常负荷和(或)病变所致房性心动过速等;亦见于甲状腺功能亢进和药物毒性反应,伴有 房室传导阻滞...
自律性房性心动过速(automatic atrial tachycardia,AAT)是指心房内异位起搏点自律性强度中度增高触发机制所引起的房性心动过速。
长期慢性 心动过速 或持续快速心脏起搏可引起 心脏扩大 和心功能不全等类似 扩张型心肌病 的表现,只要心动过速得以控制,心脏形态与心功能可部分或完全恢复正常。这种由心动过速引起的 心肌病 被称为心动过速性心肌病(tachycardiomyopathy,TCM)。
1.前传型房室折返性心动过速的临床表现特点 AVRT发病较早,发作时可有 心悸 、心前区不适或 心绞痛 、 眩晕 ,严重时可有血压降低、 休克 及心功能不全。AVRT发作时心率可稍快于AVNRT,但以同一范围者居多。心律绝对规则,心音强弱均等。 心动过速 时由于心房扩张及抗 利尿 钠排泄因子分泌增多,在心动过速终止后可出现 多尿 。临床症状与心动过速的快慢及...
逆传型 房室折返性心动过速 (antidromic A-V reentrant tachycardia, AAVRT) 简称逆传折返性 心动过速 又称逆向型房室折返性心动过速,房室折返性心动过速(atrioventricular reentrant tachycardia,AVRT)的发生率仅次于 房室结折返性心动过速 (AVNRT),约占全部室上性心动过速...
...对快速 心律失常 的治疗,使患者恢复正常心率和节律。不能恢复窦性心律者,也应尽可能控制心室率(如大部分慢性 心房颤动 患者)。 控制室上性和室性快速心律失常安全有效方法有多种,如电复律、抗心律失常药物、射频消融和安装心脏起搏器等,应根据患者个体情况予以选择。 器质性心脏病伴快速性心律失常者易发生 心力衰竭 ,应立即予以纠正。心脏正常者发生快速心律失常也应及时...
(一)室上性 心动过速 相当于连续三次或以上的成串房性或交接处 早搏 ,频率大多160~220次/min,平均200次/min左右,节律规则。QRS波群大多不增宽畸形,保持窦性心律时形态,ST段压低和T波倒置常见。少数QRS时限延长,呈 右束支传导阻滞 型者多见,偶呈 左束支传导阻滞 型。如QRS形态与窦性心律时一致,则仍符合室上性心动过速的诊断;与窦性心律...
心房内折返性心动过速(intra atrial reentrant tachycardia,IART)亦称期前收缩型房性心动过速、阵发性房性心动过速。
1.与 房室结折返性心动过速 的鉴别 慢-快型房室结折返性 心动过速 的逆行P-波多在QRS后,R--P间期 2.与前传型 房室折返性心动过速 的鉴别 在正常情况下房室结不应期约为300ms,个别可<240ms。所以房内折返性心动过速时,房室结最大可耐受的心房率约为200次/min。因此当心室率>200次/min,应疑有旁道存在,当>240次/min时,则可...
阵发性房性心动过速 (PAT)是在 心房 内触发,突然发生的一组规则的、快速的心率(频率160~200次/分)。 有几种可能的机制导致PAT的发生。一次 房性早搏 可以触发PAT。这种快速的心率倾向于突然发生和突然终止,其发作时间可持续数分钟到数小时。除了常见的 心悸 外,PAT常伴发其他的一些 症状 ,如 乏力 等。通常患者的 心脏 是正常的且没有多大的危...
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