心肌梗死 是某支 冠状动脉 持续 缺血 ,其所支配的 心肌 发生不可逆转 坏死 而形成的 病理 过程。老年人的心肌梗死的基本病因是冠状动脉粥样硬化,常见的诱因有 过度疲劳 、精神高度紧张、冷刺激、大手术、高脂肪或过饱饮食、嗜烟、 一氧化碳中毒 等。老年性心肌梗死在临床上具有以下特点:①临床 症状 多不典型;②发病前有其他 疾病 ( 高血压 、 糖尿病 、 脑...
肺炎为老年人常见的疾病之一,临床表现可不典型,往往容易被误诊或漏诊,待发现时病情常较严重,大多数需住院治疗,肺炎的严重程度随年龄增长而加重,病死率高,老年人重症链球菌感染肺炎引起的死亡率约高于年轻人3~5倍。今后老年人群逐年增多,更应重视老年人肺炎的早期诊断和及时治疗,以利改善其预后。 【病因】 老年人肺炎的病原体中,细菌仍占主要地位,但肺炎链球菌较一般人群...
根据老年人机体形态和 生理 功能均已发生一系列改变这一特点,老年人的营养素及热能供给应有别于青壮年时期,现分述如下: (一)热能 随着年龄的不断增长,老年人的活动量逐渐减少,能量消耗降低,机体内 脂肪组织 增加,而 肌肉 组织和脏器功能减退,机体 代谢 过程明显减慢, 基础代谢 一般要比青壮年时期降低约10~15%,75岁以上老人可降低20%以上。因此,老年...
... >2.4kPa;右室舒张末期压或称右室充盈压>1.3kPa)即为心力衰竭,亦称心功能不全(cardiac insufficiency)。 老年人心力衰竭的病因 (一)发病原因 心力衰竭 的病因与诱因有时难以区分,且可相互转化。如 高血压病 所致的心力衰竭,其原发病因为 高血压 ,而发生心力衰竭后,高血压又可成为心力衰竭的诱因;又如 贫血 所致的心力衰竭,贫...
... 少尿 出汗等 休克 征象。大多由于心脏(主要是 左心室 )收缩成分减少或丧失,或由于心腔充盈障碍,从而导致心排量急剧减少,乃至出现休克。 老年人心源性休克的病因 (一)发病原因 1. 心源性休克 其中大部分是老年心肌 梗死 患者(80.64%)。这与老年病人 心肌缺血 损害较重及 心肌 退行性变有关。 2.其他病因 急性重症 心肌炎 可引起急性 心衰 或心...
... 疾病 引起 心排血量减少 、系统 血压下降 ,导致突发性 晕厥 、 抽搐 昏迷 、局灶性 神经 征、精神 智力障碍 等脑 症状 者谓之。 老年人心脑综合征的病因 (一)发病原因 常见疾病 为 冠心病 急性心肌梗死 、各类 心律失常 、 风湿性心脏病 、心导管检查、 人工瓣膜 置换等 心脏 手术。老年人则以前二者为常见。 (二)发病机制 1.随着 神经 解剖...
...血管本身的病变,也可以是 颅外 大血管 及 心脏 的病变,间接影响脑内血管,供血不足而致脑组织 缺血 缺氧性改变,最终使大脑功能全面衰退。 老年人血管性痴呆的病因 (一)发病原因 目前认为导致 血管性痴呆 的 病理 生理因素主要有以下5种: 1. 脑动脉 闭塞导致多发性 梗死 和脑组织容积减少 颈内动脉 或大脑中 动脉 起始部反复多次的发生 动脉粥样硬化 性...
高钾血症 是指 血清 钾>5.5mmol/L。 高血钾 时体钾总量并不一定增多,但细胞内、外钾分布不正常。除非 肾脏 本身病变,老年人肾脏功能并不降低;因此,高钾血症较低钾 血症 少见。 老年人高钾血症的病因 (一)发病原因 肾脏 疾病仍是老年 高钾血症 的主要原因,如急性 少尿 性 肾衰竭 , 慢性肾病 合并饮食摄钾过多、活动性胃肠 出血 或存在低肾素性高...
... 组织病理学 特征为恶性Reed-Sternberg(里-斯) 细胞 的出现和适当数量的细胞背景。根据其外观和里-斯细胞、 淋巴细胞 以及 纤维化 的相对比例可分为4种 组织学 类型:淋巴细胞为主型、 结节 硬化型、混合细胞型和淋巴细胞耗竭型。组织学亚型是决定患者 临床表现 、预后和恰当治疗的主要因素。 老年人霍奇金淋巴瘤的病因 (一)发病原因 霍奇金淋巴瘤...
... 多见。 结缔组织病 、 红斑狼疮 也可引起。新近报道 艾滋病 成为 心包积液 的一个重要原因。如出现 心包填塞 症即属急症,应紧急处理。 老年人恶性心包积液的病因 (一)发病原因 国外报道常见原因为 急性心包炎 ( 病毒 、非特异性)、 新生物 ( 支气管 、 乳腺 或 淋巴瘤 转移) 放射治疗 及 胸部 创伤 后。在我国 结核性心包炎 曾是 心包积液 的...
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