横结肠造瘘术 横结肠造瘘术是一种暂时性的部分造瘘，少数情况可作为永久性人工肛门，一般多用袢式造瘘。 ⑴造定造瘘肠段，分离大网膜 ⑵玻璃棒固定外置肠管 ⑶将肠壁脂肪垂与腹膜缝合固定 ⑷缝合腹壁后置导管减压 图1 横结肠袢式造瘘术 图2 外置较长肠管 [适应证] 1.左侧结肠急性梗阻，暂不能根除，可作横结肠造瘘暂时减压。 2.左侧 结肠癌 并发急性梗阻，暂时减压...
急性 溃疡 穿孔病例70%有溃疡病史，15%可完全无溃疡病史，有15%病例在穿孔前数周可有短暂的上腹部不舒服。有溃疡病史者在穿孔前常有一般症状加重的病程，但少数病例可在正规内科治疗的进程中，甚至是平静休息或睡眠中发生。 DU穿孔的典型症状是突发性上腹 剧痛 ，呈刀割样，可放射至肩部，很快扩散至全腹。有时消化液可沿右结肠旁沟向下流至右下腹，引起 右下腹痛 。病...
先天性短结肠 (congenital short colon)亦称先天性袋状 结肠 (congenital pouch colon)或袋状结肠 综合征 (pouch colon syndrome)，为罕见的 肠道 发育 畸形 。单纯性短结肠少见，多合并高位 肛门直肠畸形 。 先天性短结肠的病因 (一)发病原因 Chadha等认为， 先天性短结肠 的地区性 发...
对 盲肠 及 升结肠 癌 ，应同时切除 回肠 末段15cm、盲肠、升结肠、 横结肠 右半部及部分 大网膜 和胃网膜 血管 ；切断及切除回盲动脉、 右结肠动脉 、 中结肠动脉 支及其伴随的 淋巴结 。 适应症 1.盲肠、升结肠或肝曲的癌。 2.回盲部 结核 ，造成梗阻者。 3.回盲部套叠、盲肠扭转，已有 肠坏死 者。 4.回盲部 慢性炎症 肉芽肿 、 外伤 、...
仔细询问受伤机制，进行仔细眼部查体，不难做出诊断。 1.视力：由于穿孔部位的不同，视力减退的程度也有不同。如在角膜周边部的单纯穿孔，伤口细小，视力可以无影响。 2.前房：如穿孔在角膜或角巩膜，房水不断地外溢，前方则变浅，伤口较大者，虹膜组织可脱出嵌顿于伤口中， 瞳孔变形 ;如穿孔在巩膜，眼内容向伤口脱出，前房深度可无变化或变深。应双眼对照，仔细分辨。 3.眼...
鼻中隔穿孔是鼻科疾病治疗过程中较严重的并发症，常给患者带来鼻腔干燥、疼痛、 结痂 、 瘙痒 、出血或 头痛 等不适。
(一)治疗 1.非手术治疗 非手术治疗的目的在于通过有效的胃肠减压减少漏出，加上抗生素控制感染，胃穿孔处将自行闭合，腹腔渗出逐渐吸收，可避免1次手术而获痊愈。但其必须在严格选择下采用，指征为：空腹穿孔早期，在发病后9h以内者;穿孔较小，空腹穿孔，渗出量不多，症状不严重;病人年老体弱，不能耐受手术或无施行手术条件者;穿孔时间已有几天，而临床症状不重或已有局限。...
结肠平滑肌瘤 (leiomyoma of colon)非常少见，国外1966年以前报道有37例，国内至1983年报道2例，以后间断有个案报道。 结肠平滑肌瘤的病因 (一)发病原因 一般认为胚原性、慢性刺激和粪便中 甲基胆蒽 浓度过高。 (二)发病机制 结肠平滑肌瘤 发生于肠壁的 肌层 或 黏膜 肌层，个别来源于 血管 肌层， 肿瘤 多为单发，直径可小至1cm...
肠伤寒穿孔后出现的 腹膜炎 症状和体征与常见腹内空腔脏器穿孔无明显差异，因此在鉴别诊断时除与各具典型临床过程的疾病，如阑尾炎、 溃疡病穿孔 、急性化脓性胆囊炎伴穿孔、出血坏死性肠炎穿孔等进行鉴别外，更重要的是要依照 伤寒 病特有的临床表现和化验检查，如持续 高热 、 腹痛 、 便秘 或 腹泻 、 肝脾肿大 、相对 缓脉 和白细胞减低作为与其他疾病进行鉴别的基...
伪膜性结肠炎 通常受到梭状芽孢杆菌（Clostridium difficile） 感染 发生於 结肠 。 疾病 症状 有伴随 恶臭 的 腹泻 ， 发烧 与 腹痛 。伪膜性结肠炎严重时可导致 毒性 巨结肠症（toxic megacolon）甚至有致命的危险。 伪膜性结肠炎症状 发热 、腹痛、 恶心 、 腹胀 、大量腹泻，腹泻物呈绿色海水样或黄色蛋花样稀便，脱落...
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