诊断 诊断主要靠直肠指检和直肠、乙状结肠镜检查。见到直肠息肉后应进一步检查全部大肠,因 息肉 经常是多发性的。直肠镜或乙状结肠镜下取活组织做病理检查,是确定息肉性质,决定治疗方式的重要方法。 鉴别 直肠息肉常以 便血 、大便带血、黏液血便而就诊,临床应注意与 痔疮 等肛门疾患或 痢疾 相鉴别。凡原因未明的便血或消化道症状者,尤其是40岁以上的中老年男性应作进...
西医治疗 1.电灼切除 息肉 位置较高,无法自肛门切除者,通过直肠镜、乙状结肠镜 或纤维结肠镜显露息肉,有蒂息肉用圈套器套住蒂部电灼切除。广基息肉电灼不安全。 2.经肛门切除 适用于直肠下段息肉。在骶麻下进行,扩张肛门后,用组织钳将息肉拉出,对带蒂的良性息肉,结扎蒂部,切除息肉;对广基息肉,应切除包括息肉四周的部分黏膜,缝合创面;若属绒毛状腺瘤,切线距肉眼所...
概 述 慢性结肠炎 是一种慢性、反复性、多发性以 结肠 、 乙状结肠 和 直肠 为发病部位。指直肠结肠因各种致病原因导致肠道的 炎性水肿 , 溃疡 、出血病变。 症状 为左下腹疼、 腹泻 、 里急后重 、时便下沾液、 便秘 或 泄泻 交替性发生、时好时坏,缠绵下断、反复发作。慢性结肠炎是慢性结肠通常根据致病原因分为特异性,即有明显原因的 结肠炎 ,和非特异性...
随着纤维内窥镜的发展,临床的广泛应用,越来越多的胃 肠道息肉病 人被发现。由于 息肉 属于胃肠道肿瘤,故临床医生、患者本人都很重视。患者常常会提问:胃肠道息肉是什么? 所谓胃肠道息肉,是指任何隆起于胃或肠粘膜表面病变的总称。名称仅表示肉眼外观,并不表示病理性质。胃肠道息肉以大肠最为多见,尤以直肠及乙状结肠为甚,其大小直径可自2毫米至20毫米以上不等。
中毒性巨结肠 中毒性巨结肠多发生在爆发型或重症 溃疡性结肠炎 患者。此时 结肠 病变广泛而严重,累及 肌层 与肠神经,肠壁 张力减退 ,结肠 蠕动 消失,肠内容物与气体大量积聚,引起急性结 肠扩张 ,一般以 横结肠 最严重。常因低钾、钡剂 灌肠 、使用抗 胆碱 能药物或 阿片 类制剂而诱发。 临床表现 为病情急剧恶化, 毒血症 明显,有 脱水 和 电解质平衡...
结肠憩室 是指 结肠 黏膜 经肠壁环行 肌层 的缺损处 疝出 而形成的 憩室 样病变。可发生在 肠道 的任何部位,最好发的部位是结肠,其次是 十二指肠 。 老年人结肠憩室的病因 (一)发病原因 虽然本病的病因尚不清楚,但通常认为 结肠 运动功能紊乱引起的肠腔内 高压 状态和肠壁上的结构缺损与 憩室 的发生有关。根据结肠通过节段性收缩运动向远端推进肠内容的特点...
诊断 主要依靠无痛性大便少量带血的病史,多于直肠后壁触及直径0.5~2cm有蒂或无蒂的肿物,加之辅助检查可以确认。 鉴别 1.家族性结肠多发性 息肉 病 可有家族遗传性病史。在结肠及直肠内布满息肉,大小不等,由于长期慢性失血,都有不同程度的 贫血 ,直肠指诊可以摸到直肠全部都有息肉,诊断即可明确。 2. 肛裂 多有 便秘 史,排便时肛门有痛感,粪便表面有血迹...
溃疡性结肠炎 (ulcerative colitis,UC),简称溃结,原因不明的直肠或结肠炎性疾病。主要累及直肠、乙状结肠和降结肠,病理特征为 粘膜充血 、 水肿 、多发性浅表 溃疡 ,晚期肠壁增厚、肠腔狭窄并伴有 息肉 形成。临床上以顽固性 腹泻 、粘液便、血便或脓血便、 腹痛 和 里急后重 为特点,并可伴有 发热 、 贫血 、关节炎、皮肤病变和肝病等肠...
多数 息肉 起病隐匿,临床上可无任何症状。一些较大的息肉可引起肠道症状,主要为 大便习惯改变 、次数增多、便中带有粘液或粘液血便,偶有 腹痛 ,极少数大便时有肿物自肛门脱出。一些患者可有长期 便血 或 贫血 。有家族史的患者往往对息肉的诊断有提示作用。 一些典型的肠道外症状常提示有息肉病的可能,一些患者常因肠道外症状就诊,切不可忽视。例如出现多发性 骨瘤 和...
无痛性慢性 便血 是小儿直肠及 结肠息肉 的主要症状,便血发生在排便终了时,一般多在粪便的表面有一条状血迹,呈鲜红色,不与粪便相混,量较少,少数病例便后自肛门滴数滴鲜血。由于 息肉 脱落引起大量出血者罕见。当息肉表面有 继发感染 时,除便血以外尚有少量黏液。有时在粪便的血迹处,可见一条状压痕,为息肉压迫粪便所致。 病儿排便时一般无何痛苦,无 里急后重 症状。...
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