结肠癌是世界死因顺位中列第3位的肿瘤,尽管结肠癌的治疗手段有很大进展,但多年来晚期结肠癌的5年生存率并无多大改观。因此,结肠癌预防的意义愈显重要。 根据癌变过程的多阶段理论。结肠癌的发生也经过启动(initiation)、促癌(promotion)和进展(progression)3个阶段。在形态上则表现为正常黏膜→增生→腺瘤形成→腺瘤癌变→浸润转移。如以家族...
胆囊-结肠肝曲粘连综合征 (Cholecysto-hepatic Flexure Adhesion Syndrome)于1930年由Verbryche首先描述。故又称Verbrycke 综合征 , 胆囊 肝曲粘连综合征。 诊断 胆囊造影 :胆囊功能正常,但可见 大肠 肝曲的气体影与 胆囊底 部相连或相邻,若同时进行钡剂大肠造影可显示病变部位。根据临床 症状 ...
...不爽, 日三四行,或更多次, 腹痛 不甚, 肠鸣 后重,苔腻而黄,脉弦细。 [病症分析] ①便肠垢不爽:是湿热停蓄于大肠的表现,其最多见者为结肠炎。 ②腹痛不甚,肠鸣后重:是湿热在肠,虽已引起气滞,但皿瘀未甚,故多见肠鸣后重,而腹痛不甚,盖气滞的主要见症为胀满感,而血瘀则主要为痛感也。 [治法] 清理肠道 [方药] 清利肠道方(自制) 桃仁 9克、 杏仁 9...
可并发经常性 便秘 ,甚至发生粪嵌塞长期排便不畅,可引起近端直结肠逐渐扩大,而导致继发性巨直结肠症。
在结肠的内面,相当于结肠袋间的横沟处,环行肌增厚,肠粘膜皱摺成结肠半月襞.结肠袋消失是粘膜肌层 麻痹 之故。 溃疡性结肠炎 早期X线表现为结肠袋消失。
⑴排便习惯与粪便性状改变或药物治疗无效之粘液脓血便。腹部不确切之持续隐痛。 ⑵ 消瘦 ,,慢性 肠梗阻 表现。 ⑶腹部可扪及质硬,表面欠光滑,活动度差或可活动之包块。 ⑷大便潜血试验持续阳性。 ⑸纤维结肠镜检见有 溃疡 ,肿块,狭窄等。 ⑹钡剂灌肠见结肠充盈缺损,粘膜破坏,肠壁僵硬或肠腔狭窄梗阻征象。
结肠息肉 的病情演变及转归,应根据其病理类别而定,常见几种病变的转归与预后简述如下:腺瘤,由于可能为多发性或有癌变并存,而且目前有越来越多的证据,认为随着时间的推移,在一定条件下,良性 息肉 样肿瘤都会发生恶变。 (1)、多发腺瘤直径大于2.5cm,或手指、器械触之较硬,或 充血 明显,或表面有 溃疡 ,即应考虑有癌变的可能性,而其癌变的可能性应与腺瘤性质和...
慢性结病程长者可见有 结肠息肉 发生,往往是出现“炎性 息肉 ”,慢慢变成“腺瘤”。后者可分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤及管状绒毛腺瘤三种。三者均属癌前期病变,若不切除它则可渐渐发展成癌瘤。及时发现有结肠息肉应是件大好事,及早把它切除就可以了,不必 紧张 、 恐惧 或有压力。一般来说,年纪越大,息肉生长得越慢,若结肠镜操作仔细,本次长出的息肉切除得很干净,则可在1...
西医治疗 一 结肠瘘治疗原则 1.保证维持全身营养和水电解质平衡,提高 肠瘘 的自愈能力。 2.给予大量抗生素控制 腹腔感染 ,并在适当时机彻底引流。 3.设法了解瘘口位置、大小。 4.保护外瘘口周围的皮肤。 5.设法找到肠瘘形成原因,对症治疗。 6.难愈合的肠外瘘,选择适当时机给予手术治疗。 二 肠瘘 应根据不同阶段给予相应的治疗: 第一阶段(瘘发生后7~...
西医治疗 SP一旦发生须及早手术。对穿孔结肠的处置方法,根据腹腔污染程度,病人情况等主要有3种:①病变段结肠切除加近段结肠造口术;②穿孔段结肠外置造口;③穿孔修补关闭加近段结肠造口。 多数学者主张早期行穿孔段结肠外置造口术,因为术式简单安全,尤其当病人情况不佳,手术时间受限时,穿孔部位过低外置造口困难时改行穿孔修补关闭加近段结肠造口。自80年代起,随着对本病...
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