食管 是从咽部通向胃的一个管状器官。管壁 肌肉 有节律地收缩将食物推向胃内,这种收缩称为 蠕动 。在咽与食管交界处有一肌肉条带称为食管上 括约肌 。在食管与胃交界处稍上方部位有另一肌肉条带称为下食管括约肌。在未进食时,这些括约肌处于收缩状态,以防止食物和胃酸从胃返流到 口腔 。 吞咽 时,这些括约肌 舒张 ,使食物经食管进入胃内。 食管是如何工作的 吞咽时,...
...女性中很少见的十二指肠球部和降部的多发性溃疡。接诊的消化道专家熊枝繁教授惊问肖大妈的家人:“怎么拖到现在才看病?”陪同的女儿拿出一张某医院的超声波检查报告单说:“这里的医生做B超说是胃炎,说吃点他们的药就行了。”熊教授无奈地摇摇头说:“又是一个超声波检查胃肠道疾病的上当者。” 原来,肖大妈是个“老胃病”,医生多次建议做胃镜检查,她都因怕疼、难受而一拖再拖。今...
胃食管反流性 疾病 (GERD)是一种 食管 胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物 反流 人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在 生理 反流和 病理 性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性 蠕动 将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造...
...有效工具,但他们的资料提示,有1/3的人用其评分考虑为低到中度心血管病危险,但已经显示出亚临床动脉硬化病的征象。 Tuillo医师和同事,用超声心动图和超声显像法,检测了以社区为基础的多民族人群(1445人),将其结果与FRS相比较。 用左室肥大或高水平的颈动脉斑块作为亚临床心血管病的指标,研究者发现有29%的病人B超有这一结果,而FRS评为低危,42%的人...
临床上把出现在胸内 食管 远端10cm范围内的 憩室 称为 膈上食管憩室 (epiphrenic diverticula of the esophagus)。 膈上憩室 绝大多数为膨出型憩室,系食管黏膜 平滑肌 层的某一薄弱处或缺损区突出或 疝出 而形成。 膈上食管憩室远比zenker憩室少见,其由小到大逐渐形成,常与食管运动功调失调有关。而且病人几乎都合并...
膈下食管憩室 (subphrenic esophageal diverticulum)是发生于腹内 食管 的 憩室 样改变,多发自胃食管结合部远端2cm内,位于腹段食管或前壁左侧膈上,憩室偶也可下垂至膈肌下方。 膈下食管憩室的病因 (一)发病原因 病因尚不明确,Cobum(1971)认为可能与 食管 远端 括约肌 (distal sphincter)不能完全...
自律性房性心动过速 (automatic atrial tachycardia,AAT)是指 心房 内异位 起搏点 自律性强度中度增高触发机制所引起的 房性心动过速 。 自律性房性心动过速的病因 (一)发病原因 急性 自律性房性心动过速 可发生于任何年龄组,但多发生于成年人。常在器质性 心脏病 基础上发作,如 急性心肌梗死 、 心肌病 、 慢性阻塞性肺疾病 ...
食管 疤痕 狭窄最常见的病因是吞服强碱或强酸引致食管 化学 性灼伤,愈合后疤痕组织收缩,食管腔狭窄。此外, 胃食管返流 性 食管炎 形成 溃疡 和疤痕收缩。以及食管 创伤 和手术后亦可产生疤痕狭窄。 病因学 食管化学性灼伤在儿童病例大多由于误服家用酸性或碱性化学物品,成年人则大多因企图 自杀 所致。 病理 改变 吞服苛性化学品后,食管组织即受到灼伤。损伤的轻...
器械性食管损伤 指 食管 的医源性损伤,器械性食管损伤 穿孔 在临床中占 食管穿孔 的很大部分。 器械性食管损伤的病因 (一)发病原因 食管镜检查 发生的损伤多见于颈段食管,常是技术不熟练,致 穿孔 部位常发生在健康组织的咽后壁或 咽食管憩室 处。造成 食管憩室 处损伤的 危害因素 包括短宽的 颈部 、 颈椎 僵直、骨关节 骨刺 及不良的牙列。应用硬质 食管...
特发性室性心动过速 (idiopathic ventricular tachycardia,IVT)是Gallavard于1922年首先报道的。它多发生于无器质性 心脏病 依据的患者,经检查是一组没有明显 心脏 结构和功能异常的单形性 室性心动过速 。 特发性室性心动过速的病因 (一)发病原因 确切病因不清楚,近来有报告,疑为 基因突变 导致钠通道障碍的 疾...
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