慢性放射性脊髓病是与放射性照射有关的隐匿发病的少见病,常通过潜伏期后急性发病或隐袭发病,需与 肺癌 转移或副癌综合征鉴别。可作胸部X线检查排除肺部肿瘤,作腹部B超、脊髓造影、颈胸段CT扫描或放射性核素扫描及相应部分的MRI,排除肿瘤转移。 尚需与 髓内肿瘤 、 脊髓空洞症 相鉴别,脊髓MRI检查诊断价值较大。
根据临床表现,流行病学特点,血常规检查,嗜酸性细胞计数显着增高,血沉加速。组织病理呈嗜酸性 肉芽肿 状,真皮内有局限性嗜酸性粒细胞浸润,有时可见虫体断面,可以做出诊断。
依据主要临床表现为 酒渣鼻 样和 痤疮样皮疹 ,如毛囊损害、 红斑 、 脓疱 、 脱屑 。用挤压法将扩张的毛囊口挤出 皮脂 ,加氢氧化钾或纯甘油后可在显微镜下观察到蠕形螨,可以诊断。
应与 血管性水肿 鉴别。血管性 水肿 发生及消退均较本病迅速,损害多发于皮肤松软部位,不呈移动性条索状硬块,自觉 瘙痒 ,不感 剧痛 。
多房棘球蚴病需与下列病症鉴别:① 原发性肝癌 :肝多房 棘球蚴病 在非流行区常被误诊为肝癌,即使在手术探查时单作凭肉眼观察,也不易鉴别。原发性肝癌病程短,病情恶化快。血清甲胎蛋白试验阳性。肝多房棘球蚴病的诊断,流行病学史十分重要。包虫皮内试验简单易行,结合B超与CT扫描影像学特点,可资鉴别。② 细粒棘球蚴病 :在国内某些流行区如四川甘孜自治州,囊型与多房棘球...
诊断 主要根据: ①曾在流行地区居住,有犬、羊等动物接触史。 ② 棘球蚴病 的X线表现较典型,可见单发或多发边缘锐利的 囊肿 阴影。 ③实验室检查:嗜酸性粒细胞增加,常在5%~10%,甚至可高达20%~30%,直接计数(0.15~0.3)×109/L。有时咳出物或 胸水 中能查到囊肿碎片及囊、头节或小钩。 ④其他诊断方法包括包虫皮内试验(Casoni试验),...
...葡萄膜炎 梅毒 可以引起浆液性 虹膜睫状体炎 、 肉芽肿 性虹膜睫状体炎、视网膜 脉络膜炎 、 视网膜血管炎 等,也可引起一些全身的改变。在鉴别梅毒和类 肉瘤 病所致的 葡萄膜炎 时,除了注意性接触史和 葡萄 膜炎自身的特点外,尚应注意以下几个方面:①梅毒引起肺部病变非常少见,且其所致的肺部改变主要为支气管的梅毒瘤,而类肉瘤病所致的肺部改变主要为肺门 淋巴结...
应与其他 绦虫病 相鉴别。
小儿结核性脑膜炎 的早期诊断是早期、合理治疗的前提,据国内最近报导,本病早期诊治者无一例死亡,中期脊治者4.8~24%死亡,晚期诊治者则有40.6~72.4%死亡,因此,诊断、治疗的及时合理与否,是影响本病予后的关键。 (一)诊断依据 1.病史和临床表现 早期诊断主要依靠详细的询问病史,周密的临床观察,以及对本病的高度警惕。凡原发型 肺结核 或粟型结核的患儿...
...了比较,发现会聚不能、水平眼震、垂直性注视受限、温水反应眼颤视觉抑制缺乏,OPCA出现率极低,差别有统计学意义。而眼睑睁开困难、突眼和眼球 不自主运动 为MJD所特有。因此,眼动各亚成分的分析,对MJD与OPCA的鉴别是有益的。 本病可出现典型 帕金森病 表现,也可对左旋多巴有效,但同时有包括锥体束及小脑征,周围神经病及(或)前角细胞在内的功能障碍可资鉴别。
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