...较常应用,也较安全;肝活检主要用于无明显 肝肿大 的患者, 肝大 病人活检后易发生出血等并发症,应慎重对待。皮肤或皮下组织、小肠、脾脏、腓肠神经、心内膜活检必要时也可进行。不同组织或器官活检标本的敏感性,优缺点详见表3。 由于不同类型的淀粉样变需要不同的方治疗,临床上仅仅诊断淀粉样变是不够的。应用主要淀粉样蛋 白前 体(AA、AL、β2 M、TTR等)的特异...
...主要为颈侧、项部、额部、其次为骶尾、肘窝、胭窝,有可见腰背、两髋、外阴、肛门、腹股沟、眼睑、头皮、四肢等处。常呈对称分布,有可沿皮肤皱褶或皮神经分布呈线状排列。 4.初时先感觉局部瘙痒,由于搔抓皮肤迅速呈苔藓化,典型损害为多数米粒至高 粱米 大小,淡红色至黄褐色或与皮色一致的圆形或多角形坚硬有光泽的扁平丘疹,密集成片,表面附少量鳞屑,伴有抓痕、 血痂 。皮损...
鉴别 1) 神经性厌食 。若已明确诊断为神经性 厌食 ,或交替出现的经常性厌食与间歇性暴食症状者,均应诊断为 神经性厌食症 。 2)Klein-levin综合征。又称周期性 嗜睡 贪食 综合征,表现为发作性沉睡(不分日夜)和贪食,持续数天。患者醒了就大吃,吃了又睡。一次患病后 体重增加 明显。无催吐、导泻等控制体重行为,亦无对身体外形或体重不满的表现,故与神...
...断率亦显着提高,实际上 淀粉样变病 临床上并非少见。其特点为淀粉样蛋白物质沉积于血管壁及组织中而引起多种病变,主要累及心、肾、肝、脾、胃肠、关节肌肉及皮肤等器官及组织。沉积可发生在局部或全身,病程可呈良性或恶性。淀粉样物质的沉积常是潜在病症的部分表现,与之相关的病症状态可能是炎症,自身免疫病、遗传病及肿瘤,其症状决定于原有疾病及淀粉样物质沉积的部位和沉积量。
诊断 根据临床症状可以诊断 鉴别 .严重病例若出现显着 抑郁 或其他症状提示由其他疾病,如 精神分裂症 ,需要注意鉴别。在极少数情况下,局灶性肠炎和中枢神经系统肿瘤也会被误诊为神经性厌食症。
神经性贪食症 的病因和发病机制目前尚不明确。但调查发现, 贪食 症患者多来自饮食丰盛的家庭,常有家族、个人儿童期、青少年期 肥胖 史。 1.情绪预防 本病青春期女性发病较多,表明这一时期性格的不稳定,易受外界刺激,或家中不睦,父母之间的矛盾,家中亲友重病或死亡者,或在学校学习成绩意外的受挫折者等等,均易发生本病,因此保持精神的乐观、心胸开阔是至关重要的。 2...
诊断 根据好发部位,皮肤损害特征,患者自觉症状可做出外阴神经性皮炎诊断。 鉴别 1.慢性 湿疹 由急性期转变而来,多为微小的红色尖 丘疹 而不是干燥扁平或圆形丘疹。 2. 硬化 性苔藓 临床表现上与外阴 神经性皮炎 不同,最后确诊需行局部活检病理学检查。 3. 外阴瘙痒症 多发生于老年妇女,除 瘙痒 外。无原发损伤,病程长时可由搔抓引起各种继发损害。
...1)慢性感染:包括结核病、 骨髓炎 、 慢性肾盂肾炎 、慢性 褥疮 、 支气管扩张 、瘤型 麻风 、 血吸虫病 等。 (2)风湿病: 类风湿关节炎 , 强直性脊柱炎 、 系统性红斑狼疮 、 结节病 、 皮肌炎 、节段性肠炎、 溃疡性结肠炎 、斯梯尔病、免疫母细胞性淋巴结病、 白塞病 等。 (3)恶性肿瘤: 霍奇金病 、淋巴 肉瘤 、 肺癌 、 食管癌 、 直...
神经性(neurodermatitis)又名慢性单纯性苔藓(lichensimplex chronicus)。是一种常见的皮肤神经功能障碍性皮肤病。其特点是颈、肘、膝及骶尾部出现 红斑 、 丘疹 ,融合成片,表面粗糙,纹理加深,对称分布,剧烈 瘙痒 ,成年人多见。称为摄领疮,是一种常见的慢性皮肤病,以皮肤苔藓样变及剧烈瘙痒为特征;
神经性贪食(bulimia nervosa)是一种以反复发作性暴食及强烈的控制体重的先占观念为特征、导致病人采取极端措施以削弱所吃食物的“发胖”效应的综合征。 神经性畏食症和 神经性贪食症 都属于行为怪异的进食性疾病,虽然两者的临床表现及预后不同,但引发疾病的根源和本质相同,均起自于对 肥胖 的 恐惧 心态。因此有人把这两种疾病视为同一疾病的不同表现。这两种...
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