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...,转动受限或完全固定不动。由于 眼球突出 ,可造成 暴露性角膜炎 。眼底可见视网膜 静脉曲张 或 血栓形成 以及渗出性变化等,并可引起 视神经炎 和 视神经萎缩 ,使视力受到严重障碍。 本病经过中,有时炎症可自行消退,也可在近眶缘处皮肤面或弯窿部结膜出现脓点,破溃排脓后,症状可逐渐消退,但也可向颅内蔓延而引起 海绵窦血栓 形成, 脑膜炎 或 脑脓肿 而致命。
因眼睛周围皮肤里的毛细血管的血液流动受到阻碍或毛细 血管损伤 ,以及皮下有黑色素沉淀而形成的。
全身性类淀粉沉淀、血小板过少或 颅内出血 ,均可引起眼睑部位脆弱的微血管出血,造成病态的浣熊眼(raccoon eyes);外伤如眼窝或眼睑的挫伤,也会引起皮下出血,而形成黑眼圈的外观。
...于眼结膜囊表面麻醉,用眼科有齿镊从巩膜挟住下直肌肌腱,使眼球转动,如已嵌顿,则眼向上运动受限制 (可与健侧比较)。X线摄片为重要的诊断步骤,摄鼻颏位、鼻额位及侧位片可查出以下病变:典型影像为眶内组织脱入上颌窦内,其顶部呈“悬滴像”,但较少见;上颌窦顶部有不正常的软组织阴影; 有时可见骨片突入上颌窦中; 有眶底缺损。X线前后断层片可看出骨折的大小,较平片准确。
眼睑部位脆弱的微血管出血,形成黑眼圈的外观。
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起病于儿童,表现为眶周色素沉着。一般先累及下眼睑,后可累及上眼睑,随年龄增加可扩展至眉毛和颧骨部。 根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。
若未及时有效治疗,延误治疗时机可严重影响视力,也可导致严重的颅内并发症或 败血症 。 常见并发症? (1)睑裂闭合不全引起 暴露性角膜炎 。 (2)海绵窦化脓性 病灶 颅内扩散,引起弥漫性 脑膜炎 ,侵犯大脑引起 脑脓肿 。 (3)局灶性 肺炎 、 肺脓肿 。 (4)败血症。
...生素冲洗,7天去除引流条。鼻窦内有脓液者,还应请耳鼻喉科医生作窦腔引流,以缩短病程。对于颅内有并发症者,应用脑膜通透性强的抗生素,同时可给予镇静剂,并及时请脑科医生会诊。 (二)预后 有效而及时的治疗可以使病情痊愈。慢性迁延或眶周瘘管形成,会经常有脓性排出。不及时治疗,病情恶化,加重视力损害可致黑矇。颅内蔓延可致 脑膜炎 或颅内脓肿、海绵窦栓塞等可危及生命。
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