由脐环处突出的疝称为脐疝。临床上分为 婴儿脐疝 和 成人脐疝 两种。前者远较后者多见。
小脑扁桃体下疝畸形 ,又称Chiari 畸形 ,是因后颅凹中线脑结构在 胚胎 期中的 发育异常 , 小脑扁桃体 向下延伸,或和 延髓 下部甚至Ⅳ 脑室 ,经枕 大孔 突入 颈椎 管的一种 先天性发育异常 。 小脑扁桃体下疝的病因 目前,对本病的发病机制意见不一,多认为下疝是在 胚胎 期后颅凹中线结构脑组织过度生长延伸,加之后颅凹的容积缩小,更促使其向下穿经枕...
胃大部切除后残胃与 空肠 吻合,在 吻合口 后方遗留的间隙称为吻合口后间隙(图1,2,3)。其边缘缺少弹性,类似一个 疝环 ,若肠袢凸入吻合口后间隙,难以自然回复,就形成 胃切除术 后 内疝 (postgastrectomic internal hernia)。胃切除术后并发内疝临床较少发生,多见于BillrothⅡ式胃大部切除、 胃空肠吻合术 后,可发生于...
食管裂孔疝 (hiatus hernia)是指部分胃囊经膈 食管裂孔 而进入 胸腔 的 疾病 ,临床上可有 疼痛 、 呕吐 ,甚至 出血 等 症状 。 老年人食管裂孔疝的病因 (一)发病原因 食管 下段为膈食管膜所包绕,膈食管膜为一弹力 纤维膜 ,连接食管下段与膈 食管裂孔 。此外,食管下段和食管胃连接部分别由上、 下膈 食管 韧带 、 胃膈韧带 固定于食管...
...了两个孔隙:造口肠管与左侧腹壁间的孔隙和盆底腹膜 缝合 不当或 腹胀 致盆底腹膜裂开形成的缝隙。 小肠 滑入此两孔隙即形成 乙状结肠造口旁沟疝 (postsigmoidostomic hernia)。乙状结肠造口旁沟疝是 结肠造口术 后的一种 并发症 ,可发生于术后早期,亦可在若干年后发生。 乙状结肠造口旁沟疝的病因 (一)发病原因 乙状结肠 造口后,正常的...
食管裂孔疝修补术 Esophageal Hiatal Hernia Repair 适应症 1. 症状 严重而持续, 内科 治疗无效者。 2.合并严重 反流性食管炎 者。 3.有 出血 或疑有恶性变者。 术前准备 1.控制 呼吸道感染 。 2.治疗反流性食管炎。 3.纠正全身营养状况。 麻醉 气管内插管 全麻。 体位 右侧卧位。 手术步骤 (一) 滑动性食管裂...
腹腔 内脏 在 腹股沟 通过腹壁缺损突出者,称为 腹股沟疝 ,是最常见的 腹外疝 ,占全部腹外疝的90%。 根据 疝环 与 腹壁下动脉 的关系,腹股沟疝分为 腹股沟斜疝 和 腹股沟直疝 两种。 斜疝 从位于腹壁下动脉外侧的 腹股沟管 内环突出,向内下,向前斜行经腹股沟管,再穿出腹股沟环,可进入 阴囊 中,占95%。 直疝 从腹壁下动脉内侧的 腹股沟三角 区直...
【处方】 沙参 1两, 白芍 3钱, 柴胡 1钱, 橘核 1钱, 肉桂 1钱,榖树叶(3月3日,或5月5日,采取阴干,要择如云版式者)4钱。 【功效与作用】 小肠疝 气。 【用法用量】 水煎服。 【摘录】 《 外科 医镜 》
小儿脐疝有自愈趋向,一般毋需手术治疗。 成人脐疝 多与腹压增高有关,如妊娠、 肝硬化 等。如无嵌顿情况,手术宜慎重。
湿热痰积,流下作痛,大概因寒郁而作也;即是 痰饮 、食积、并死血。 戴云∶疝本属厥阴,肝之一经。余尝见俗说,小肠膀胱下部气者,皆妄言也。 子和云∶疝本肝经,宜通勿塞。只此见治之法;专主肝经,与肾绝无干,不宜下。 湿多 疝气 ,灸大敦穴。 食积与 瘀血 成痛者∶ 栀子 桃仁 山楂 枳实 吴茱萸 上为末, 生姜 汁、顺 流水 作汤,调服。 按之不定,必用 桂枝 ...
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