...按: 大凡痰饮喘咳之证,一般夏令小康,冬季发病。本例暑令发作,其势甚剧。医者因天气炎热,发作时汗多气促而频投清润,但药频服而咳愈甚。《杏轩医案辑录》有案和此例极相似。兹摘录案语警句于下:经云“形寒饮冷则伤肺”,此致病之大端,医者只有天时之气热,不识人身之脏寒……盖肺为娇脏,性虽畏热,然犹畏寒,金被火刑固为咳,金寒水冷亦为咳。此则久咳,心肺元气之损伤已极,寒饮...
...,无其他不适,改服为 龙胆泻肝丸 与 加味逍遥丸 效替服用。饮食当慎,防其复发。 【按】:引起胁痛的原因很多,胆囊炎致右胁痛较为常见。 本病案属于胆热郁滞,气机不畅所致,故用清泻胆热,疏调气机,以缓其痛。以 金铃子散 与 失笑散 合方化裁,7剂药后,发热退,疼痛减轻,唯大便干结,又以前法进退,用前方合 大承气汤 ,又服7剂疼痛消失,余症皆除。最后用养血柔肝,...
世医论瘾疹,无不谓是皮肤间风,然既分冷热,冷热即寒暑之证。又有因浴出凑风冷而得之者,岂非湿也。则知四气备矣。《经》云∶诸痛痒疮皆属于心。心实热则痛,虚寒则痒。又阳明主肌肉,属胃与大肠,亦有冷热分痛痒,不可不审。世人呼白者为婆膜,赤者为血风,名义混淆,当以理晓。内则察其脏腑虚实,外则分其寒暑风湿,随证调之,无不愈。
...水两大类。阳水属实属表,包括风邪外袭,水锰浸渍,湿热蕴结,治疗多以祛邪为主;阴水属里属虐,包括 脾肾阳虚 或阴阳两虚,治疗多以扶正为主。本病案乃湿热内蕴,风邪外袭,肺气失宣,三焦不畅,故见发热不扬,咳嗽有痰,水肿较甚;三焦气化不利,中阳被水湿所困,可见恶心呕吐等,其主要矛盾是湿与热互结。对于湿热证的治疗,赵老认为,湿热证首当治湿,治湿必先化气,化气必当宣肺。...
...过服辛辣并劳累而轻度反复外未出现大的发作。 【按】:淋症在临床上一般分为气淋、石淋、血淋、膏淋、劳淋等类型,与肺、脾、肾三脏有密切关系。本病案病程10年之久,每因劳累或饮食不慎等抗病能力下降时病可发作,相当中医的劳淋。劳淋是由于五脏受损,遇劳而发的一种 淋病 。临床表现为病程较长,缠绵难愈,劳倦之后而发等。发作期用清化湿热,凉血通淋方法,但用药时切不可过度寒...
...热为寒凉冰伏于内,邪无退呼,被逼入营,阴伤不甚,关键在于解冰伏开郁闭宣气机以透热。若营阴被伤,热已透转,仍当兼顾营分。 【按】:此为湿温误治案。患者4月发病,前医据时令以为春温,而选用寒凉滋腻,湿邪得冷而凝,遂成冰伏之势。此时治法,非辛热不足以开闭结,故有草蔻( 白蔻 )、干姜之用}非芳香不足以畅其气机,醒其神明。药后遗体小汗,面转红润,是冰伏之势已解,而余...
...9克, 陈皮 6克,焦三仙各9克,五付 【五诊】 诸恙皆安,皮肤脱屑已净,饮食、睡眠、二便如常,病已痊愈。 【按】;本例为烂喉(疒丹)痧误治案。烂喉(疒丹)痧为热毒深入血分,治疗最忌表散。赵师尝述本世纪二三十年代问北京地区流行此病,死亡率很高,凡用风药发表者无不即成坏症。后医政局接纳几位名医的建议,明令禁用风药,告示传诸药肆,凡处方中含风药者一概拒付。此病本...
...种症状消失,体力大为增强。治疗期间,患者每天清晨坚持徒步爬山,风雨无阻,往返30里,已成习惯。困而特别感谢赵师教给了他健身之道。 【按】:本案患者 糖尿 病已三年余,久治不愈,因其疲乏无力,向以休养为主,体力活动很少。赵师据其形肥、脉濡、舌胖、苔润等脉症,作肝肾不足,投以填补下元之剂,兼以益气养阴,可谓中下兼顾,服之即见救果。然并不单纯依赖药物取胜,而是要求...
...余治妇女诸症,独重《济阴纲目》一书。此书对妇女之病,大者无所不包,小者无所不有,详切简当,登妇女于寿域,拯坤道于春台,无能出其右者也。 【医案】 【案一】 余友索文萃令正,因郁怒伤肝, 天癸 四月不行。一日忽大下死血成块者十余枚,立刻昏倒于地,四肢厥冷,目闭口开,急迎余往治。诊得六脉极细欲脱。张洁古云:“血脱者补气”。急用: 炙 黄芪 30克, 当归 10克...
...盛华、王强)患者张玉芬在同一家医院却有两本病历:一本是在出院前两天复印的,一本是医院“按病历管理需要”修改过的。这引发了全国罕见的“改动病历案”。 然而,历时两年,正当司法鉴定结果显示医院的行为属于“篡改伪造病历”、上诉看到一丝曙光的时候,张玉芬却在8月中旬离世。她的三儿子姜文儒说:“为了打这个官司,我们早已经倾尽家中所有,现在,连老母亲的命也搭上了。” 患...
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